Cuando alguien me dice que la ivermectina no es útil para la COVID-19 porque es un antiparasitario pone en evidencia su ignorancia. Y si es un sanitario que usa su posición para negar algo cuando existen evidencias es un argumento de autoridad o argumento ad verecundiam
Es una forma de falacia que consiste en defender algo como verdadero porque quien lo dice tiene autoridad en la materia
Empecemos por hablar de lo q es el reposicionamiento de fármacos. Cd hablan de la ivermectina hablan de n antiparasitario, pero realmente se trata de un compuesto con propiedades antiparasitarias, q además ha demostrado tener actividad antiviral (dengue, Zika...) y antitumoral
Pero no es nuevo, todos habéis usado en algún momento algún fármaco para un uso distinto al original, así que continuamos el hilo.
Empecemos por el sildenafilo, una molécula desarrollada como un antihipertensivo pero hoy día se uso fundamentalmente para la disfunción eréctil. Más conocido como Viagra.
El alopurinol se desarrollo e investigo por su potencial antineoplásico, pero se comprobo que inhibía la enzima xantinaoxidasa y paso de curar el cáncer a tratar la gota, vaya bajón. Ah! y forma parte del standard care de tratamiento de los pacientes caninos con leishmaniosis.
La domperidona es un fármaco bloqueante selectivo de los receptores dopaminérgicos q se utiliza en trastornos funcionales digestivos, como antiemético. Y en veterinaria como inmunoregulador, formando parte del tratamiento frente a la leishmaniosis.
El AAS o aspirina se empleó inicialmente como antitérmico, también como antiinflamatorio pero n la actualidad se le han descubierto múltiples propiedades, entre ellas su actividad sobre la coagulación, motivo por l cual se emplea en pacientes con infarto agudo d miocardio (Adiro)
La cisaprida es un procinético, es decir, estimula la motilidad digestiva. Pero también ha demostrado cierta eficacia frente al parásito tripanosoma sp y frente al SARS-Cov-2
Las tetraciclinas son antibióticos pero también han demostrado cierta capacidad inmunoreguladora, de forma que son de utilidad en algunas enfermedades inmunomediadas como el lupus, el pénfigo o la pododermatitis de células plasmáticas
Los macrólidos como la azitromicina y la claritromicina también tienen cierto efecto sobre el sistema inmune, por lo que son de utilidad en el tratamiento de algunos procesos virales como el papilomavirus canino y también han demostrado cierta eficacia frente al SARS-Cov-2
Y como estos cientos de ejemplos.
Luego, usarías un antiparasitario para frenar la pandemia? si demuestra ser efectivo frente a ese virus y seguro sería una tontería no usarlo, sería negligente no usarlo esgrimiendo que no lo usas porque es para matar parásitos.
¿Por qué no se ha hablado en estos meses de la ivermectina?. Fácil, los algoritmos de algunas RRSS (Facebook e Instagram entre otras) han bloqueado las publicaciones que hablaban de ella.
Muchos buscadores de publicaciones médicas también. Se ve que los sanitarios no tenemos criterio para leer un estudio que nos los tienen que seleccionar y censurar. Así por ejemplo, en Medscape ahora mismo buscamos ivermectin y COVID, vaya solo 8 entradas y la primera
el artículo de Australia de Abril donde se evidenciaba la efectividad de la ivermectina y suponían (no hablamos de evidencia), que la dosis a emplear debería ser tan alta que no era una opción viable. A raíz de esto la OMS y diversas administraciones desaconsejan su uso