Thread by @mariaitapia

1/ El día 31 de diciembre de 2020 se publicó un artículo científico, que ni siquiera ha sido revisado aún (es un pre-print), que creo que puede ser muy ÚTIL.

Por eso voy a hacer un hilo sobre el mismo:

🧵🦠😷🍃🪟👇

2/ El artículo habla de seguridad en las aulas, de ventilación, de aerosoles… y de mascarillas.
Es un artículo de ¡77 páginas! de investigadores de la Universidad de Wisconsin.
Sin ningún conflicto de interés.
medrxiv.org/content/10.110…

3/ Digo lo de «Sin ningún conflicto de interés» porque proponen una solución para mejorar la eficacia de las mascarillas de forma ESPECTACULAR.
Y convertir una mascarilla "regularcilla" en una mascarilla EXCELENTE (con eficacia similar a la de las FFP2 o N95).

4/ La solución es un accesorio reutilizable para ajustar las mascarillas que cuesta de 10 a 13 dólares (de 8 a 12 euros).

5/ El artículo se titula «Estrategias para minimizar la transmisión del #SARSCoV2 en las aulas: impactos combinados de la #ventilación y la eficacia efectiva de filtración de las #mascarillas».

6/ Emiten aerosoles artificiales de tamaños similares a los aerosoles infecciosos (con virus) desde diferentes puntos del aula y hacen simulaciones y medidas para ver cómo se mueven estos aerosoles y cómo se distribuyen por el aula a través del espacio y a lo largo del tiempo.

7/ En definitiva, estudian la transmisión de los aerosoles por el aire, en el aula, en tres escenarios diferentes:

A: El profesor (que está hablando alto) está infectado y contagia a los alumnos (sedentarios).
B: Hay un alumno infectado (hablando) y contagia a otros alumnos.

8/ C: Hay un alumno infectado (hablando) y contagia al profesor (ejercicio suave).
Los investigadores hicieron muchas medidas y simulaciones, con los maniquíes con o sin mascarillas.

9/ Probaron 4 tipos de mascarillas, dos reutilizables (las de arriba, en la fig.) y dos desechables (las de abajo).
(a) Una mascarilla comercial de algodón tejido de 4 capas, sin tira de ajuste nasal.
(b) Una mascarilla de 3 capas de polipropileno spunbond.

10/ (c) (Abajo, izda) Una 😷 no médica desechable de 3 capas con una capa central de polipropileno fundido (melt-blown) del tipo Procedure Mask (no médica).
Esta 😷 tenía un mal ajuste nasal. Quedaban huecos visibles a ambos lados de la nariz, incluso cuando se intentaba ...

11/ ... ajustar bien presionando la tira nasal.
(d) Una Mascarilla quirúrgica (médica) (abajo derecha).

12/ Los investigadores vieron que en todas las 😷 había muchas FUGAS. Solo una pequeña cantidad de los aerosoles fluía a través del filtro de la 😷. Las fugas por los bordes eran ENORMES (entre el 20 y el 80%), incluso cuando las 😷se intentaban ajustar cuidadosamente al maniquí.

13/ En la fig. se muestra la fraccion estimada del flujo de aire que se fuga por los bordes, que pasa sin filtrar.
Para la mascarilla de algodón (a) y la mascarilla (c) (procedure mask), las fugas por los bordes de la mascarilla suponen el 70-85% del total del aire!!

14/ Incluso en la mascarilla quirúrgica se estima que la fuga es del 52%.
Pero ahora viene lo bueno. Usando AJUSTADORES de MASCARILLAS la cosa cambia RADICALMENTE.
¿De qué se trata?
En el artículo estudian estos dos:
El Badger seal mask fitter (izda) y el FTM mask brace (drcha):

15/ El "Badger seal mask fitter" es un accesorio ideado y construido por los investigadores:
Aquí más detalles: making.engr.wisc.edu/mask-fitter/
Se pueden comprar aquí:
ebay.com/itm/2840919207…
Y aquí:
tabsynth.com/product/badger…

16/ Y el "FTM mask fitter" es la versión comercial:
fixthemask.com

17/ Esta imagen ilustra muy bien que las mascarillas económicas, de un solo uso, pueden reducir sustancialmente la emisión de aerosoles cuando se ajustan correctamente con el dispositivo ajustador.
Cuando se usa el ajustador, no se ve «niebla» que escapa de la mascarilla (drcha)

18/ Los investigadores han calculado que incluso si solo hubiera un área de fuga de 1 cm2, la mayoría del flujo de aire pasaría por ese hueco en vez de por el filtro.

19/ El uso de un ajustador de mascarillas permite lograr eficacias de filtración cercanas a la eficacia de filtración del MATERIAL, que en el caso de las 😷 desechables (procedure y surgical-quirúrgica) es cercana al 100% para los tamaños de partículas más grandes (> 2 µm).

20/ Y así, como por arte de magia, mascarillas mediocres se convierten en mascarillas EXCELENTES, con eficacias de filtración cercanas a las de las FFP2/N95.
Simplemente empleando el accesorio ajustador.

21/ Para la mascarilla (c), muy parecida a la que usa la mayoría de la gente en España, el empleo del ajustador aumenta la eficacia de filtración de la mascarilla hasta el ¡95%!, lo que reduce la probabilidad de infección casi ¡¡400 veces!!

22/ En cuanto a las mascarillas reutilizables, la (a) y la (b), el ajustador también mejora su eficacia, pero siguen siendo 😷 mediocres, porque el material (especialmente el del algodón tejido (a) no es suficientemente eficaz para filtrar los aerosoles.

23/ La eficacia de filtración de esta mascarilla (a la izquierda) es <20% para todo el intervalo de tamaños medido, incluso con el ajustador.
Es decir, el ajustador (lógicamente) no logra mejorar la eficacia del filtro, que depende del material, número de capas, etc.

24/ Un detalle a tener en cuenta: el uso de ajustadores requiere que las 😷 tengan una caida de presión razonablemente baja, a los caudales típicos de la respiración. En el artículo, todas tenían caídas de presión (medidas en los experimentos) <40 Pa.
(Fijaté en eso al comprarla)

25/ Todos estos estudios se han hecho en el sentido de la inhalación (de fuera hacia dentro); es decir, miden la protección del usuario.
Pero también se ha simulado lo que ocurre de dentro hacia fuera (sentido exhalación).

26/ ¿Y cómo lo han estudiado? Mirando cómo se acumulan los aerosoles en el aula cuando el maniquí que emite los aerosoles lleva una mascarilla SIN (en negro en la Fig. ) o CON (en rojo) el ajustador.

27/ Es decir, este sencillo accesorio no vale solo para proteger al usuario, sino también a LOS DEMÁS. Con él se consigue un aire más limpio en un recinto cerrado, como un aula.

Se ha simulado cómo disminuye la probabilidad de contagio en un aula en los tres escenarios posibles.

28/ (ver tweet 5). A medida que la eficacia de la mascarilla va aumentando (eje horizontal) la probabilidad de infección va disminuyendo.
Podemos bajar la probabilidad de contagio hasta casi 0 con mascarillas muy buenas (con el ajustador).

29/ Pero incluso con una 😷 con eficacia de solo el 50%, la probabilidad de infección disminuye por un factor de 4 con respecto a no llevar mascarilla.
Sin embargo, si todos los ocupantes del aula llevan mascarillas con una eficacia de filtración baja (como la de algodón ...

30/ ...de este estudio, solo se consigue una reducción modesta de la probabilidad de contagio (en torno al 15%), comparado con si nadie lleva mascarillas.
Pero si se añade el ajustador a la mascarilla de algodón, la probabilidad de infección se reduce a la mitad, ..

31/ ,...una reducción similar a la que se produce al aumentar la ventilación de 1,34 a 5 cambios de aire por hora (ACH).
Cuando todos los ocupantes del aula (alumnos y profesor) llevan 😷con una eficacia de filtración del 90%, la prob de infección se reduce por un factor ¡de 100!

32/ Esas probabilidades de contagio tan extremadam bajas no se consiguen ni siquiera con una ventilación excelente (de 10 ACH), una medida mucho más cara.
Al combinar las altas tasas de ventilación con las 😷 se produce un efecto sinérgico y la redución del riesgo se multiplica.

Por el momento eso es todo. Espero que ayude.
Por favor, compartid esta información.
(Siento la extensión del 🧵).

Un vídeo en el que se muestra cómo se usa uno de los ajustadores:

El día 20 de enero lo compré. Tres tallas: L, M, S. Ya os contaré.

Otro sistema casero: