Thread by @jljcolorado

1/ Cada vez esta mas claro que #COVIDEstaEnElAire.

En principio los virus respiratorios se pueden transmitir de 3 maneras: por superficies, por gotas proyectiles, y por el aire (“aerosoles”).

academic.oup.com/jpids/article/…

2/ O como dice el Prof. Yuguo Li (líder mundial en este campo) tenemos que pensar en 3 mecanismos:

- tocar superficies
- spray de gotas (= proyectiles)
- inhalación de aerosoles

onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.11…

3/ ¿Por que ha sido tan difícil controlar esta pandemia?

Porque nos han hecho defendernos y gastar muchos recursos en vías de transmisión poco importantes, y han ignorado las medidas de protección que de verdad si funcionan.

(También por no inmunidad, y trans. sin síntomas)

4/ Nos dijeron que estaba en las superficies y hemos desinfectado como locos.

La pandemia ha seguido desbocada. La ciencia nos dice que superficies son poco importantes.

(Pero hay que seguir lavándose las manos por si acaso, y por otras enfermedades)

https://twitter.com/jljcolorado/status/1356045414525497354

5/ Nos dijeron que iba por gotas grandes proyectiles, y nos pusimos cualquier mascarilla, que las paran. La pandemia ha seguido desbocada

Porque solo importan si te tosen en la cara

Video de la OMS @WHO para entender lo que son las gotas (o gotículas):

https://twitter.com/WHO/status/1244258441880797184

6/ ¿Por que no han funcionado las medidas?

Porque la COVID se transmite mal por superficies, y poco por las gotas grandes proyectiles.

Y sobretodo #COVIDEstaEnElAire.

nature.com/articles/d4158…

7/ Pero los campos científicos que tienen la sartén por le mango en la OMS @WHO, @sanidadgob, @CDCgov están atrapados en un error de 1910, #DogmaDeGotas #DropletDogma.

Que empezó con el trabajo del Dr. Charles Chapin:

archive.org/details/source…

8/ Y @WHO etc. pensaban que es casi imposible que las enfermedades se transmitan por el aire.

Piensan que solo unas enfermedades muy especiales y poco frecuentes como el sarampión se transmiten por el aire.

Aceptaron superficies sin pruebas. Pero aire lo veían casi imposible.

9/ Evidencia clara de que la OMS piensa que el aire es casi imposible:

La OMS tiene un comité para decidir como se transmiten las enfermedades. El comité tiene 6 expertos en lavarse las manos,. Pero CERO (antes y ahora) sobre transmisión por el aire.

who.int/publications/i…

10/ La OMS tiene otros comités para otras cosas, yo les he ayudado con la ventilación por ejemplo (ver imagen). Pero el comité IPC, con CERO expertos de aerosoles, parece que tiene poder absoluto dentro de @WHO para decidir como se transmiten las enfermedades.

11/ Y @WHO @sanidadgob etc. han sido incapaces de entender y aceptar la ciencia, que se acumulado a espuertas.

Aunque no manda, en muchos paises, e.g. España y Latinoamérica, OMS es “dictadura intelectual”. MUY raro que no sigan OMS a rajatabla. Como han hecho con #DogmaDeGotas

12/ Pero la ciencia esta clara. Oct-2020: Ministerio de Ciencia publicó un informe hecho por virólogos, epid., inv. de salud publica, e inv. de aerosoles.

Conclusion: lo mas probable es que domine el contagio por el aire, y #DogmaDeGotas sea erróneo.

ciencia.gob.es/portal/site/MI…

13/ Pruebas más recientes:

En los hoteles de cuarentena en Nueva Zelanda ha habido casos de transmisión que solo se pueden explicar porque #COVIDEstaEnElAire.

Y así lo han dicho su comité de expertos y su gobierno:

https://twitter.com/jljcolorado/status/1356304706461696001

14/ Esta semana el comité de investigación de un caso en los hoteles de cuarentena en Australia ha dicho lo mismo:

Un guardia de seguridad q estaba en un pasillo, grabado por cámaras de seguridad, solo se puedo infectar por el aire:

#COVIDEstaEnElAire

https://twitter.com/jljcolorado/status/1365668610161729536

15/ Lo mismo pasó con la viruela, se debatió durante siglos como se transmitía, y se pensaba que era por gotas (Por el #DogmaDeGotas).

Pero llego un pakistaní a Alemania en 1969, e infecto a muchos en un hospital. Única manera: por el aire.

Y se aceptó

academic.oup.com/aje/article-ab…

16/ Las pruebas de q #COVIDEstaEnElAire son abrumadoras.

Brotes de superpropagación son claros: 1 persona no puede infectar a 30 o 50 a través de gotas proyectiles. Y superficies transmiten mal.

Caso mas claro para mi es el coro que publicamos nosotros

https://twitter.com/jljcolorado/status/1306450428867964930

17/ Mas pruebas: esta clarísimo que los brotes ocurren en sitios mal ventilados.

Por eso la OMS @WHO, @CDCgov, @sanidadgov recomiendan ventilar como algo muy importante.

18/ Ventilar SÓLO sirve si #COVIDEstaEnElAire.

Ventilación no afecta a virus en superficies, ni a gotas proyectiles de la OMS. Sólo afecta a enfermedades que van por el aire, como la COVID y la tuberculosis.

onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.11…

19/ OMS, @sanidadgob, @CDCgov, admiten que #COVIDEstaEnElAire sin decirlo claramente.

Pero como nos dice @c_drosten, *lo más importante* es explicarle a la población como nos contagiamos. Medidas sin explicación son confusas y generan oposición.

https://twitter.com/jljcolorado/status/1306968222059520000

20/ Y lo importante: ¿cómo nos protegemos mejor, una vez que sabemos que #COVIDEstaEnElAire?

Los detalles más completos están en las preguntas frecuentes que hemos escrito los científicos:

tinyurl.com/preguntas-espa…

Poco a poco @CDCgov @WHO van diciendo lo mismo, pero lentísimos!

21/ Muy importante: mascarillas de buena calidad y BIEN AJUSTADAS. En este hilo lo explico en más detalle:

https://twitter.com/jljcolorado/status/1356105364845031425

22/ Repito porque es tan importante y no se ha explicado a la población: el ajuste de la mascarilla es importantísimo: por un hueco del 2% del area de la mascarilla pasa el 50% del aire sin filtrar.

23/ Importante: las mascarillas sellan mal encima de una barba. Los hombres deben afeitarse de manera que la mascarilla se apoye en la piel sólo. La @CDCgov nos explica que estilos funcionan y no para las FFP2 / N95:

blogs.cdc.gov/niosh-science-…

24/ La ventilación es importantísima"

CCDM: continua, cruzada, distribuida, y medida

Siempre abierto cuando compartimos aire.

https://twitter.com/aireamos/status/1362713792044498947

25/ Como dijo Lord Kelvin, "sólo se puede mejorar lo que se mide."

Es crítico medir CO2 en los sitios donde compartimos aire, para asegurarnos que la ventilación es suficiente.

Muchas sorpresas incluso para mí!

26/ Los detalles científicos sobre el CO2 como indicador del riesgo de infección son complicados y apasionantes... para nosotros los científicos. Detalles en ese preprint:

medrxiv.org/content/10.110…

#covidCO2

27/ Pero para el día a día, lo importante es hacer las cosas al aire libre si se puede. Si hay que estar en interiores, CO2 lo mas bajo posible, pero siempre por debajo de 700 ppm.

#covidCO2

https://twitter.com/jljcolorado/status/1359891610973184008

28/ Más detalles de por qué 700 etc. en este hilo:

https://twitter.com/jljcolorado/status/1343196429779673088

29/ Es completamente factible mantenerse por debajo de 700 ppm en la mayoría de las escuelas SI SE MIDE.

#NiUnaEscuelaSinMedirCO2

heraldo.es/noticias/arago…

30/ Pero lo normal es esta a muchííííísimo mas de 700, si se ventila intermitentemente sin medir CO2:

#NiUnaEscuelaSinMedirCO2
#covidCO2

https://twitter.com/HuffmanLabDU/status/1359893180208959492

31/ De cara al futuro, y PARA SIEMPRE, debemos medir CO2 públicamente en TODOS los sitios donde se comparte aire. Por:

- lo que queda de COVID
- otras enfermedades resp. (gripes, catarros, sarampión y no vacunados...)
- próxima pandemia
- calidad de aire
- somos mas listos

32/ Esto es fácil de hacer a bajo costo, y no hay excusa. Por ejemplo @EspanaAranet tiene un sistema por unos 200 Euros:

https://twitter.com/jljcolorado/status/1364637576716427264

33/ Lo he probado hoy en mi casa y es muy fácil y funciona muy bien.

Conectar un teléfono o tableta viejos al medidor por Bluetooth. Y poner la pantalla del teléfono en una tele (e.g. Chromecast, o smart TV)

@Co2Panel tiene un sistema similar.

32/ Podría seguir y seguir. Pero sólo una cosa más. Sobre limpiadores de aire:

- Filtros sí (mismo principio que las mascarillas, filtran el virus)
- UV en sitios especiales (mas costoso, hace falta instalación de gente que sepa de verdad)
- EVITAR todos los otros, tóxicos

33/ y recordad que las mamparas y plexiglás no sirven para nada (salvo en situación de cajero).

Hay que dejar de desperdiciar dinero en estas cosas inservibles.

https://twitter.com/jljcolorado/status/1365692303290077189

34/ Y el teatro de higiene tampoco sirve, aunque nos de una falsa sensación de seguridad porque se ven hacer cosas.

Simplemente lavarse las manos, y dejar de despilfarrar dinero en desinfectantes y en gente que limpia todas las superficies.

nature.com/articles/d4158…

35/ Al final, si entendemos cómo se transmite el virus, se pueden hacer MUCHAS cosas MUY eficaces para limitar los contagios.

Pero nos va fatal porque desperdiciamos dinero, tiempo, y esfuerzo en cosas que no sirven para nada.

Y no hacemos (o hacemos mal) las cosas importantes

36/ En resumen:

- #COVIDEstaEnElAire
- El #DogmaDeGotas de la OMS es un error
- El #TeatroDeHigiene es un despilfarro

Hay que enfocarse en lo que funciona:

- #AjustateLaMascarilla
- #QueCorraElAire
- #NiUnaEscuelaSinMedirCO2

36/ Como dijo Buda:

"Hay tres cosas que no podemos ocultar: el sol, la luna, y la verdad."

Aunque les cueste tanto reconocerlo a la OMS y a los ministerios #COVIDEstaEnElAire.