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Apr 7, 2021 25 tweets 18 min read Read on X
Oi, pessoal. O que será que nos espera daqui a algumas semanas? Será que temos como descobrir isso olhando para os dados disponíveis? Sigam o fio comigo: 🧶 //1
O que estamos vendo agora, nos locais que restringiram a mobilidade, é uma desaceleração na taxa de crescimento de novos casos, o que é muito bom, mas...o que iremos fazer daqui pra frente com nossa mobilidade? //2
Uma coisa interessante que podemos fazer é analisar os locais que estão "a frente" e ver se conseguimos extrair resultados das escolhas feitas. Um desses locais é o Amazonas. Após um surto pesado em janeiro/2021, tiveram uma queda que está revertendo a tendência. //3
Percebam que a média móvel da taxa de crescimento, que vinha caindo, começou a estabilizar, e a linha de tendência dos casos dos últimos 20 dias deixou de ser aquela queda acentuada e começa a querer estabilizar também. Como está a mobilidade no AM? //4
Ao analisar a mobilidade, vemos como um surto forte afeta a comunidade. Apesar do surto ter sido em janeiro/2021, a mobilidade só está indo para níveis maiores agora em março/2021. E, mesmo assim, níveis de residência estão AGORA iguais ao RS: //5
Então o que vimos? A mobilidade ficou baixa por um bom tempo (vejam a mobilidade de Manaus, o quanto baixou e por quanto tempo ficou em níveis baixos) e isso foi trazendo a taxa de crescimento de casos pra baixo, mas MESMO ASSIM a tendência já quer reverter: //6
Recapitulando: surto iniciado no final de nov/20, pico em jan/21, mobilidade cai drasticamente em jan/21, mesmo em abr/21 (90 dias) ainda não volta aos níveis pré surto. Mesmo assim temos reversão de tendência(com números baixos, justamente por mobilidade baixa por mais tempo)//7
Por que iniciei pelo AM? Pois o outro lugar que teve um surto fortíssimo é o RS, e o RS não está seguindo a mesma história que o AM fez para reduzir bem seus casos. Percebam que a média móvel da taxa de crescimento está apenas iniciando a queda (casos lá em cima ainda): //8
Mobilidade do RS caiu por muito menos tempo do que o AM, e já está querendo voltar ao normal (vejam a categoria locais de trabalho, por exemplo): //9
Para entender o nível da gravidade que ainda estamos, podemos ver alguns gráficos de internações hospitalares. Percebam que o nível ainda está altíssimo, e os leitos começam a ser liberados aos poucos. //10
E aqui entra o meu maior receio. Há um aparente início de reversão de tendência no report de sintomas do Facebook. É recente, mas já me preocupa pois, como vimos, a mobilidade está subindo já (além de não ter caído nem perto a níveis como os do AM): //11
Caso alguém fique com dúvida de como funcionam os dados do Facebook, explico aqui: //12
E sobre a mobilidade, é um dos indicadores que mais nos mostra a chance de suscetíveis estarem em contato com infectados. Aqui o @jasonptodd explica sobre os fatores que impactam o Rt (a taxa de transmissão efetiva): //13
O que eu quero alertar? Que podemos estar levando o estado do RS a um novo surto, rumo ao outono/inverno (outro fator que influencia no comportamento, que por sua vez favorece as infecções). Como estão as cidades do RS que foram atacadas no início, como Gramado e Canela? //14
Notamos que a mobilidade em Gramado e Canela está um pouco "melhor" (mais baixa) do que no estado como um todo. A média móvel da taxa de crescimento de Canela está QUASE ficando negativa (ótimo), mas já está querendo reverter, como Gramado também. //15
Como foram afetadas antes, elas também se beneficiam mais do período extra de mobilidade baixa. Outro fator que pode influenciar é o chamado "isolamento endógeno", onde as pessoas deixam de trafegar por receio, devido a hospitais lotados, notícias ruins de parentes/amigos...//16
Vejam que as hospitalizações em Canela não caíram ainda a níveis como no início do aumento, lá em outubro/novembro, e as hospitalizações do RS como um todo estão assustadoramente altas ainda (72% dos pacientes em UTI são COVID-19!!!) //17
Um outro local interessante de olhar é Araraquara, que fez ótimas medidas de restrição, hoje colhe zero mortos pelo segundo dia consecutivo MAS já está mostrando claríssima reversão de tendência na taxa de crescimento (e nos casos, vejam a tendência dos últimos 20 dias) //18
E quando olhamos para a mobilidade de Araraquara, vemos que logo após o lockdown ela já voltou muito rápido a níveis anteriores (isso ajuda a explicar a reversão de tendência vista no tweet anterior). Se não cuidarem, logo esses novos casos poderão virar internações. //19
Em resumo: deixou subir muito? Vai ter de ficar mais tempo com mobilidade baixa (em restrição) para que a reversão ocorra apenas com níveis baixos de casos. Se ocorrer uma reversão já agora no RS, será (mais) uma tragédia. //20
No AM, a reversão está começando a aparecer, mas em níveis mais administráveis. Quando olhamos a mobilidade, vimos que ela ficou mais baixa por mais tempo lá, e isso ajuda bastante. //21
É muito importante cuidar e tentar gerenciar esse equilíbrio entre a mobilidade e a taxa de crescimento para não transformar uma possível queda em um novo crescimento, ok? Cuidem-se, pois a situação, mesmo com a desaceleração em alguns estados, ainda é CRÍTICA. Não relaxem! //fim
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May 12
Uma coisa que não podemos deixar de relembrar praticamente todos os dias é o fato de o RS não ter feito uma matriz de gerenciamento de riscos.

Não tem escapatória: se não fez, é um absurdo.

Se fez, auditou, viu os resultados e não agiu, é mais absurdo ainda. +
Basta ver os comentários dos especialistas na área: qualquer auditoria nos locais teria mostrado um risco grande de problemas no caso de enchente.

E aí a gente volta pra matriz:

O cruzamento de impacto extremo com probabilidade possível dá um risco INTOLERÁVEL. + Matriz de gerenciamento de risco onde as colunas mostram o impacto, que pode ser desprezível, marginal, médio, crítico ou extremo, e as linhas mostram a probabilidade de acontecer, com as opções quase certo, provável, possível, pouco provável ou rara. O cruzamento dessas linhas e colunas geram possibilidades de risco, que são trivial, aceitável, moderado, substancial e intolerável.
Agora me digam: quem não sabia que a probabilidade de uma enchente dessas era “possível”?

Quem não sabia que o impacto caso acontecesse seria “extremo”?

Então não dá pra ficar escondido atrás de “não tinha como saber” ou “nunca aconteceu antes”.

Lembrem-se dessa matriz. Matriz de gerenciamento de risco onde as colunas mostram o impacto, que pode ser desprezível, marginal, médio, crítico ou extremo, e as linhas mostram a probabilidade de acontecer, com as opções quase certo, provável, possível, pouco provável ou rara. O cruzamento dessas linhas e colunas geram possibilidades de risco, que são trivial, aceitável, moderado, substancial e intolerável.
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Apr 13
Fala, pessoal!

Tudo bem com vocês? Trouxe o fio do Bluesky pra cá.

Estamos vendo uma situação importante nos vírus respiratórios, que é o fim de uma onda de covid-19 que vem seguida imediatamente pelo aumento de Influenza e VSR.

Vamos ver juntos? 🧵 Gráfico mostrando as notificações de casos de covid-19 no Brasil por semana, a partir da semana 1 de 2024 até a semana 14 de 2024. Há uma queda expressiva nas notificações a partir da semana 10 de 2024, demonstrando o fim de uma onda que se iniciou na semana 6 de 2024.
No gráfico de positividade para SARS-CoV-2 do @todospelasaude, podemos perceber:

- passamos por duas ondas de covid-19 bem próximas;
- uma de setembro a novembro de 2023 e;
- outra de janeiro a março de 2024+ Mapa de calor que mostra as ondas de covid-19 através da positividade dos testes para o vírus causador da doença. Conforme a positividade aumenta, as cores vão ficando mais quentes e conseguimos ver as ondas, e também que faixas etárias elas atingem. Nas duas últimas ondas mencionadas no post, vemos que as ondas afetaram principalmente dos 30 anos para cima.
Mas, ao mesmo tempo que vemos queda na covid-19, as doenças respiratórias continuam afetando a população!

Isso acontece pois agora a covid-19 está sendo "substituída".

Temos aumentos de positividade para o VSR (Vírus Sincicial Respiratório) e também para Influenza:+ Gráfico de linhas mostrando a positividade para covid-19, vírus sincicial respiratório e Influenza. Vemos que a covid-19 vem caindo há sete semanas e a influenza e o VSR vem subindo neste mesmo período.
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Mar 26
Essa fala da Vera é muito triste. Pois ela mostra, além de um desconhecimento do autismo em si, um desconhecimento de grandezas.

Como assim desconhecimentos??

Sigam o mini fio que vou tentar explicar. 🧵+
Quando eu falo em desconhecimento do autismo, é simples: eu tive meu diagnóstico aos 35 anos, justamente por hoje termos um olhar melhor.

Isso quer dizer que até os 35 eu era neurotípico e só dali em diante fiquei no espectro? NÃO, é óbvio que não.

Sinto tudo desde que nasci!+
Eu sempre tive todas as características associadas, e antes do diagnóstico eu vivia uma vida bem pior pois era “encaixado” à força na normalidade.

O diagnóstico (correto e bem feito) de autismo não é um diagnóstico de gripe, onde a pessoa não tinha e passa a ter.!+
Read 8 tweets
Dec 5, 2023
Oi, pessoal! Tudo bem?

Hoje eu queria vir aqui pra falar de uma tecnologia que vem me ajudando muito com a minha hipersensibilidade auditiva.

Primeiro de tudo: não é publi! (Quem me dera hahaha).

Sigam o fio que vou mostrar como um fone de ouvido me ajuda a tocar o dia: 🧵
Primeiro de tudo os esclarecimentos pois, afinal, aqui é o Twitter, né? Mudou de nome mas as interpretações "diferentes" continuam!

- Eu sou uma pessoa com autismo e o que vou contar faz diferença pra mim. Caso ajude outros, ótimo, mas longe de ser regra;+
- Os equipamentos são CAROS e infelizmente o preço não é adequado;
- Não use fones de ouvido por um período prolongado, nosso corpo não foi feito para isso;
- A higienização dos fones de ouvido é muito importante para evitar microorganismos;

Dito isso, vamos lá!+
Read 16 tweets
Nov 19, 2023
Oi, pessoal! Vou trazer alguns pontos importantes nesse fio para todos que querem ajudar a difundir a cultura de prevenção e gestão de riscos.

1. Gestão de riscos e prevenção são feitas ANTES dos eventos acontecerem, portanto trabalham com estimativa e probabilidade. +
2. Além de trabalharmos com estimativa e probabilidade, muitas vezes trabalhamos com estimativa e probabilidade de *sistemas complexos*, portanto lidamos com *processos estocásticos*.

Mas o que é isso tudo?+
Simplificando: Um sistema pode ser complexo ou “complicado”:

Um sistema “complicado” é aquele que pode ter MUITAS partes mas temos controle de todas elas.

Exemplo:+ Esquema de peças de uma aeronave Legacy 500 da Embraer, mostrando a lista de peças que vai na aeronave junto de um “esqueleto” da aeronave com as indicações. É uma lista gigante.
Read 27 tweets
Oct 18, 2023
Esse tweet da @mellziland (que está perfeito) me encorajou a fazer um fio bem rapidinho aqui pra mostrar justamente isso.

Vamos ver como está a situação da covid-19 com alguns exemplos atuais, com a vigilância que temos hoje? 🧵
Vamos lá então. Este gráfico mostra as internações de pessoas com confirmação de covid-19 na enfermaria (leitos clínicos) do estado de SP.

As barras azuis são os leitos totais e a linha azul escura é quantos desses leitos são ocupados.

Percebem o aumento nos últimos 60 dias?+ Image
Vamos detalhar esse aumento:

- Dia 07/08/23, a média era de 282 pessoas internadas em enfermaria no estado de SP com confirmação de covid-19. + Image
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