Hier wieder die Punkte aus dem aktuellen "Drosten/Ciesek-Podcast" die mir bemerkenswert erscheinen (Folge 84 ndr.de/nachrichten/in…): 1.Solidarität zwischen jung und alt ist und war gefordert, in beide Richtungen.Die Jungen haben sich bisher auch mit Blick auf die Alten [1/n]
sehr in den Kontakten eingeschränkt, jetzt sollten die Alten im Fall der Impfstoffwahl mit Blick auf die Jungen möglichst sofort alle Impfstoffe nehmen die angeboten werden und nicht kontra-indiziert sind um die rasche Durchimpfung nicht zu behindern. [2/n]
2. Im UK wird nach langem LD langsam geöffnet. Könnte es Modell für DE in der Zukunft sein? UK sieht erst mal gut aus Inzidenz könnte im UK unter Kontrolle sein. DE hat aber nicht gleiche Startbedingungen. UK deutlich höhere Immunisierung (recovered+gimpft) als in DE. [3/n]
Vielleicht sehr grob 50% im UK und aber nur grob die Hälfte davon in DE, was einen signifikanten Unterschied erwarten lassen würde. Das Szenrio dass UK nachhaltig aufmachen könnte steht im Raum und ist kann gehofft werden. In DE sollte man das noch nicht hoffen. [4/n]
3. Studie aus UK zu *aufgenommenen Spitalspatienten* zeit dass *dort* die Sterblichkeit von B.1.1.7 nicht unbedingt höher sein muss als vom Wildtyp. Unter allen Infizierten (also auch nicht-Spitalspatienten) sieht das anders aus was unterschiedliche Gründe wie angespannte [5/n]
Situation in einer Hochinzidenzzeit mit hart an der Überlast arbeitenden Gesundheitssystem haben kann. 4. Zur Re-Infektion Geimpfter mit B.1.351: Ja:unter den trotz (Teil)impfung Infizierten tritt B.1.351 gehäuft auf im VGL zu den Ungeimpften. Aber: Es treten unter den [6/n]
Geimpften absolut gesehen nur wenige Infektionen mehr auf und diese sind wenn dann mild.Nur unter den wenigen&milden ist die Rate B.1.351/B.1.1.7 deutlich erhöht. Während die Ungeimpften vor allem B.1.1.7 bekommen&darunter schlimmer leiden als die Geimpften unter B.1.351. [7/n]
B.1.1.7 breitet sich etwas schneller aus als B.1.351 das sich den Immunescape mit leicht nieriger Infektiosität erkauft, solange also die Mehrheit nicht vorimmunisiert ist dominiert B.1.1.7, erst bei hoher Bevölkerungsimmunität hat B.1.351 die Chance auf Dominanz wird dann[8/n]
aber asymptomatisch oder wie ein harmloser Schnupfen für die dann vielen Vorimmunisierten obwohl es jetzt für die imm. naive Bevölkerung noch die "böse SA Variante ist". In Tirol wurde SA einfach nur multipel eingeschleppt daher dessen hohe Inzidenz dort. 5. nat. Immunität [9/n]
ist breiter, tw. auf Mutanten vorgreifend aber wohl nicht so lange anhaltend gegen Infektion überhaupt wie die Impfg. Vektorvakzinen könnten etwas nachaltiger exprimieren als mRNA. 6. Infektionen sind jetzt praktisch alle B.1.1.7. 7. Bevölkerungseffekt b. Impfungen wird [10/n]
wird noch länger dauern, viel länger als im UK.Einlagern der 2.Dosis zur Sicherheit ist übertrieben&kostet Impfgeschwindigeit.Auch Impfdosen halbieren könnte infektionsbiologisch&epidemiologisch sinnvoll sein, aber aus politischen&Haftungsgründen praktisch nicht möglich.[11/n]
7.Klaus Cichutek,Leiter des Paul Ehrlich Institus ist ein wiss. höchstqualifizierter Behördenleiter. 8. Zu AG-Schnelltests zeichnet sich ab, dass der erste symptomatische Tag wahrscheinlich sehr oft noch NEGATIV sein wird man verliert daher bis zu 2 oder drei infektiöseTage[12/n]
das ist eine leichte Revision des bisherigen Standes. AG-Tests sind weiterhin wichtig und für Screeing sehr sinnvoll müssen aber 2xpro Woche pro Person durchgeführt werden. Die häufigen Schulklassencluster kann man damit gut finden. Auch für symptomatische Infektionen [13/n]
sind sie immer noch super. Das "Freitesten" für Einzelaktionen muss mehr denn je hinterfragt werden. Der 1malige negativeAG-Test bietet dafür keine Sicherheit nicht infektiös zu sein.Harte Daten dafür gibt es noch nicht aber werden Ende d. Jahres kommen. AGTest testet auf [14/n]
abgestorbene Schleimhautzellen die voller Virus*bauteile* sind. Beginnende Infektion wo die lebende Schleimhautzellen gerade replizieren und *komplette Viren* ausstossen ist viel schwerer, das kann PCR. 8. Bei 7d-Inz 200 ist in jeder 2.Klasse ein Fall und damit potentiell[15/n]
ein Cluster die gesucht und geschlossen werden muss. ab 200 kann man also gar keinen Schulbetrieb mehr ernsthaft betreiben wenn man gut tested. Schulbetrieb zw. 50 und 200 scheint also im Moment möglich darüber wohl nicht sinnvoll wenn man Infektionen eindämmen will. [16/n]
Auf pos. Test muss unbeding sofort Isolation und Quarantäne der Kontakte passieren. Beim ersten positiven Fall muss angenommen werden es liegt ein Cluster vor und sofort dementspr. agiert werden.9.ab 01:07:00 gibt es eine sehr interessante Ausführung zu neuen Erkenntnissen [17/n]
zu Kreuz und Hintergrundimmunität in der Bevölkerung einen mutmasslichen Zusammehang mit den 20% milden oder symptomlosen Infektionen, warum 0-1 Jährige schwerer betroffen sind als 1-5 Jährige und wie sich das mit der Influenza vergleicht. Statt das verklausuliert hier [18/n]
zusammenzufassen empfehle ich mindestens den Teil des Podcasts selbst anzuhören, er ist wissenschaftlich und für das Verständnis von Infektionskrankheitsepidemien hochinteressant. [19/19]
Als PS dazu noch
https://twitter.com/c_drosten/status/1382251057506553859
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