Thread by @nachomdeo

En momentos en que comienza a afirmarse que las clínicas privadas ya no dan a abasto en sus unidades de terapia intensiva, comienza a surgir una situación complicada dentro de OSDE, la prepaga que reúne 2,2 millones de afiliados y 6500 empleados

OSDE no es una empresa. Es una organización civil sin fines de lucro administrada por un cuerpo colegiado de socios mayoritarios, en un estilo parecido al del viejo Hogar Obrero. Y de allí que lo que sucede dentro sea igual de sorprendente y pueda tener un fin similar

En 2020 las consultas a profesionales y los servicios de las clínicas que figuran en las cartillas de las prepagas tuvo una caída abrupta Por miedo a contagiarse y restricciones de circulación, cientos de miles de consultas se difirieron o directamente dejaron de hacerse.

En tanto, los profesionales y las clínicas apenas vieron subir el valor de las prestaciones pagadas por OSDE y otras prepagas. De este modo, al no cortarse las cuotas de los socios que ante la pandemia no iban a elegir quedarse sin prestaciones, el negocio siguió adelante.

En tanto el kichnerismo comenzó a agitar la idea de estatizar las clínicas quebradas, en particular en la provincia de Buenos Aires en donde IOMA compró varios centros médicos en La Plata y la zona norte del conurbano. Así las prepagas fueron un aliado inesperado para ese plan

Mientras tanto el personal de OSDE percibió un 10% de aumento en año pasado, mientras la inflación se cuadruplicaba y el sistema entero se tensionaba por el aumento de tareas por la pandemia. Ni siquiera el bono único que le dieron frenó las protestas del personal

A principio de esta semana se les comunicó a los empleados de OSDE que recibirían un 10% adicional. Dos días después, se informó que la inflación de marzo fue del 4,8%, lo cual consumió casi la mitad de la mejora. Y en momentos que el sistema colapsa y el trabajo se multiplica

¿Qué tan mal están las prepagas? En el caso de OSDE, no tiene una estructura médica que sostener como Galeno, Omint y Siwss Medical que mantienen los sanatorios Los Arcos, La Trinidad y similares con un costo fijo constante. Por eso la crisis les pega de manera diferente

Por eso OSDE tuvo un año financiero brillante en 2020. Menos servicios de consulta e internación, menos pagos a los prestadores y clínicas y cuotas que aseguraban el flujo de dinero. Es decir que el encierro no afecta igual a los que no tienen estructura que mantener

Esto explica además por qué en 2020 el directorio decidió cancelar una deuda por 8.000 millones de pesos que mantenía con el estado tras un arreglo judicial logrado en 2017 en el que se arregló un saldo en cuotas a 10 años por una deuda de 13.000 millones de pesos.

El gobierno necesitaba el dinero y OSDE aceptó nombrar a un integrante de su Mesa Ejecutiva como mediador para romper un acuerdo que la beneficiaba. El intermediario se llevó el 1% de los $8.000 millones de un arreglo impensado.

Y para terminar de pintar el panorama, se presentó una denuncia ante la Superintendencia de Salud contra la actual cúpula directiva de OSDE por cortar centros de atención por un lado y facturar con empresas propias al mismo tiempo. ¿En que se basa la denuncia?

El actual director general, Luis Fontana toma decisiones “empresarias” y por el otro se relaciona con empresas proveedoras de OSDE como Kynemed SA, Artro SA, Farmaet SA, Inversiones Empresarias SA y Urquiza Sport SRL, en cuyos directorios aparece él o sus hijos

Al mismo tiempo, otro de sus directivos, Martin Pochat, es dueño de CDT Soluciones SA que le brinda servicio informáticos a OSDE por montos millonarios. Pochat es ahora el flamante dueño de CarOne, la empresa de autos usados que adquirió a partir de su paso por OSDE.

El problema es que mientras reciben un sueldo como directivos, favorecen o usufructúan de empresas vinculadas a ellos. Si es una irregularidad, lo debe decidir la Superintendencia de Servicios de Salud que por ahora parece no querer prestarle ninguna atención al tema.

La Superintendencia depende del Poder Ejecutivo, que en lugar de investigar sigue autorizando aumentos para los afiliados, sin indagar sobre los manejos que se hacen dentro de algunas prepagas, la saturación de camas y la veracidad de las denuncias contra sus directores

Que OSDE y Swiss Medical se hayan aliado a las obras sociales gremiales para pedir un nuevo cierre de actividades es entonces lógico. Y que el gobierno no investigue las posibles irregularidades suena a devolución de favores. Y las paritarias a la baja, un pacto para bajar costos

¿Por qué las prepagas agitan el terror de la saturación de las UTI por Covid? Otras dolencias están ocupando las plazas disponibles y es conveniente que la gente vuelva a restringir su demanda de atención. Ellos van a cobrar de todos modos las cuotas. El negocio es redondo

La forma de corroborar el colapso del sistema privado es verificar si las camas saturadas que denuncian las prepagas son por pacientes de Covid o por afiliados que ya no postergan consultas y tratamientos. Es sugestivo que en CABA la ocupación de las UTI sea del 61%

El 2020 fue generoso con OSDE y sus directores. Tanto que decidieron cambiar su logo tras 50 años, un lujo que se contradice con los sueldos a la baja y que en unos días llevara a un paro de trabajadores de la salud. Todo en plena pandemia y a contramano del resto de la economía.

PS: de manera preventiva, las prepagas invierten en medios y periodistas. Este hilo se hace porque no depende ni tiene relación con ellas. Y todos agitan un fantasma de saturación que se ve diferente cuando se conoce el trasfondo. A veces, el silencio no es salud.