El gobierno de @IvanDuque le dio el espaldarazo a la reforma a la salud con un mensaje de urgencia en el Congreso para aprobarla en menor tiempo.
El minSalud @Fruizgomez lo presentó como un proyecto trabajado por los diferentes sectores.
La visión oficial de la reforma a la salud es que busca cambiar el modelo de atención, pasando de enfocarse en el tratamiento de la enfermedad a su prevención.
Dicen que así el sistema podría ahorrarse costos, y el acceso a los servicios sería más ágil.
Para dar ese salto en el modelo de atención en salud, la reforma propone reformar el funcionamiento
➡️De la red pública de hospitales.
➡️ De los privados, representados en las Empresas Prestadoras de Salud, EPS.
Ahí es donde vienen las críticas.
Primer pero a la reforma a la salud: propone que los hospitales públicos que no logren estabilidad financiera deberán reestructurarse o fusionarse.
Para eso el proyecto introduce el término “regionalización” de los servicios de salud.
La reforma también contempla crear alianzas público privadas (APP) para operar redes de atención de los servicios de salud.
Un modelo de APP similar al de las carreteras 4G: parte de un fondo de la Nación que se complementa con la inversión de un privado, nacional o extranjero.
La reforma a la salud también pretende unificar los regímenes de atención.
El subsidiado, que es el que paga el Estado a las personas más vulnerables, y el contributivo, que es el pagan las personas que trabajan, tendrían los mismos derechos.
Lo que el gobierno de @IvanDuque y sus aliados en el Congreso defienden como bondades del proyecto de reforma a la salud se estrella con la interpretación que hacen de ellas los gremios médicos, que en su mayoría se oponen.
Veamos...
La reforma a la salud “debilita totalmente la red de hospitales públicos porque se tiene en cuenta sólo la rentabilidad económica. Un hospital debe tener rentabilidad social y no económica”, dice Luis Jorge Hernández, médico salubrista y profesor de medicina.
La salubrista @CarolinaCorcho advierte que la reforma a la salud tiene una lógica comercial.
“Dice que recursos de la salud tienen fines específicos cuando la ley dice que aún en manos de las EPS siguen siendo públicos. EPS no son empresas sino administradoras de los recursos”.
La @FedemedicaC también se opone a esta reforma a la salud.
Cuestiona un artículo que cambiaría la manera de definir qué servicios se pueden financiar con cargo al gasto público y cuáles no, dependiendo de su complejidad. federacionmedicacolombiana.com/wp-content/upl…
El gremio de las EPS, que eventualmente saldría favorecido con el proyecto, también se ha quejado de unos artículos de la reforma a la salud.
Pero dice que no hay que satanizarla, sino esperar que el Congreso decida lo más conveniente.
En medio de la crisis, @IvanDuque hizo movidas en su gabinete, pero ratificó lo que ha hecho a lo largo de su gobierno: que así cambie a su equipo de ministros, no lo renueva y sigue trabajando con un mismo grupo en el que rotan las posiciones.
Va hilo 🧵
Con la llegada de @jrestrp a @MinHacienda desde @MincomercioCo, ya son ocho de 21 miembros del gabinete de @IvanDuque que llegan a su cargo proveniente de adentro del Gobierno.
Tanto con Santos como con Duque se hicieron cambios sin renovar el gobierno, al son de la tonada de cada presidente: personas cercanas, varios amigos personales, unos colaboradores cercanos en anteriores trabajos, y todos muy parecidos al mandatario.
Con la semana de paros, y mientras @IvanDuque maniobra para retomar el control del país, el @CeDemocratico activó un plan de contingencia para evitar que la crisis arrastre a ese partido de cara al 2022.
Vamos con hilo.
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Buena parte del @CeDemocratico está muy molesta porque con el descalabro de la fallida tributaria el partido carga un nuevo lastre.
La molestia no es solo porque @IvanDuque no los consultó, sino porque @AlvaroUribeVel y varios militantes le advirtieron que eso podía pasar.
Pero la caída de la tributaria sí alentó un escenario de diálogo con la oposición.
Cada sector dio alternativas. Estas tienen un punto común, que también comparten los gremios: quitar las exenciones que la tributaria de 2019 les dio a las empresas para llenar el hueco fiscal.
Luego de la debacle política por el retiro de la tributaria, a @IvanDuque le tocó arrancar de cero: llamó a su coalición para buscar consensos sobre un nuevo texto.
¿Por qué no lo hizo antes?
En este 🧶 explicamos en qué falló su estrategia.
Apelando a su corta experiencia en @SenadoGovCo, @IvanDuque planteó la misma estrategia política de tributarias anteriores:
➡️Los temas técnicos y políticos con las comisiones económicas se trataban en @MinHacienda.
➡️Los cambios al texto se hacían en el Congreso.
La idea de @IvanDuque era tener los votos en las comisiones terceras y cuartas del Congreso, para lo que @JuanalLondono, exviceministro de @MinHacienda lideraba esas reuniones.
Pero la tributaria comenzó a desinflarse antes de su radicación.
Una operación de la Policía en motos y helicóptero para reprimir a manifestantes de Siloé, Cali, mantiene los ojos sobre los desmanes de la fuerza pública en medio de las protestas en esa ciudad y el resto del país.
Va hilo🧶
(Cuéntennos qué pasa en sus ciudades👀)
¿Qué pasó ayer en Cali? La información es fragmentada, pero se sabe que
➡️En la tarde hubo manifestaciones cerca al Hotel La Luna; derivaron en choques entre con policías y Esmad. Fueron incendiadas la sede de un banco y el hotel.
➡️En la noche todo se agravó en Siloé 👇🏾
Cerca al hotel La Luna, en Cali, se grabaron videos como este anoche, que publicó @BluRadioCo, de disparos que hicieron de la situación aún más grave y caótica.