Thread by @martincarrizo_

#Hipotiroidismo e ingesta de T4 (#Levotiroxina)

Interacciones con alimentos o fármacos (fibra, café, leche, hierro, fármacos inhibidores de la secreción gástrica-Omeprazol).

#AbroHilo 👇🏼

🔺Recientemente se publicó una review sobre las interacciones de la Levotiroxina con otros alimentos o fármacos, sobre y cómo esto podría alterar la efectividad de la droga.

¿Cuáles son? #Sigue👇🏼

🔺1-Debemos dejar en claro que la levotiroxina se absorbe en intestino delgado (yeyuno, íleon), y una pequeña proporción en estómago.
#Sigue 👇🏼

🔺Se recomienda ingerir la #Levotiroxina apenas despierto, pero estudios recientes confirmaron que al ser ingerirlo por la noche, la efectividad sería la misma.

#Sigue👇🏼

🔺La ingesta de comprimidos de T4 junto con #alimentos afecta su farmacocinética (distribución) pero también su efectividad.

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🔺Levotiroxina y fibra:
La levo se adsorbe (no absorbe) a la fibra, además de q esta última estimula el peristaltismo (movilidad intestinal), contribuye a que se absorba menos...
Se debe dejar pasar más de una hora si se consumen alimentos como pan integral, salvado, granola).
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🔺Soja y derivados: no se encontraron estudios que concluyan que la soja y derivados inhiban la absorción de #Levotiroxina.

#Sigue 👇🏼

🔺Leche y #Levotiroxina: sólo un estudio encontró interacción de la leche con absorción de Levotiroxina. Poca evidencia. No estaría afectada.

#Sigue👇🏼

🔺Café y Levotiroxina:
Se encontró que el café inhibe absorción a nivel intestinal.
Se indica 1 hora de diferencia entre la ingesta de T4 y el café.

#Sigue 👇🏼

🔺Calcio y Levotiroxina:

Se sugiere dejar pasar 4 horas entre la ingesta de T4 y compuestos de #Calcio.

👇🏼#Sigue

🔺#Hierro y levotiroxina: también habría interacción. Se deberían dejar pasar 4 horas entre ingesta de suplementos de hierro y levotiroxina.
#Sigue 👇🏼

🔺#Omeprazol y levotiroxina:
Afectaría la absorción por aumento del ph del estómago.
No se encontró evidencia sobre la interacción de levotiroxina con Esomeprazol y Pantoprazol).

#Sigue 👇🏼

🔺Para terminar:

-Siempre seguir las recomendaciones del profesional que asiste, ya que éste ira controlando la respuesta al tratamiento o posible interacción a partir de los niveles de TSH.

-FIN-