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Jun 11, 2021 10 tweets 2 min read Read on X
ぶっちゃけ別の論文探してたのだが、今更目を通したので少しだけ。

・感染者の2%が感染広げてる疑惑
・無症状も有症状もウイルス量変わらん
medrxiv.org/content/10.110…
2%が感染広げてる疑惑は左の図。
ウイルス量とCt値の相関から、Ct値をウイルス量に変換→その集団の全ウイルス量を100%としたときCt18.2以下の人たち(2%)だけで90%達成できる。
まぁスーパースプレッダーはヤバいよと言うこと。
・右、症状関わらずウイルス量変わらん(無症状スーパースプレッダーいる)
集団内のウイルスの90%が感染者の2%の人に保持されているのはまぁスーパースプレッダーがいる以上そうだろう。
この論文は別にゲノム解析して、ほら殆どの二次感染者は2%の感染者から来てた!と証明した訳ではない。
感染必要量があれば感染は成立する。
ウイルスが100倍あっても2人にしか会わなければ
感染する上限は2人までだ。
という点で、注意は必要だが、少なくともCt値低いスーパースプレッダーが感染広げやすいのは鳥取県の取り組みからも明らかなのでそれだけは確かだ。

むしろ無症状のCt値分布が衝撃で、なにも有症状者と変わらない←!!!

つまり、無症状スーパースプレッダーがいる。
Ct値11報道にビビったのだが、この3月に出てたらしい報告でも普通にCt値11がいる。やばい。一人で集団合計の4.8%にのぼるウイルス量を保持している。やばい。

筆者らはCt値28.3以下を「感染性あるウイルス(Live virus)」としている。ちょうど半分のとこなので、仮定かな。

どうせ「半分の人しか2次感染させない論文」からの仮定だろうと思う。引用文献読んでないけど(失礼

現実世界では、もう少しマージンが必要なのはまぁ言うまでもないか。

関係ないが1つ。
誰か筆者らにPCR を教えてあげようぜww
Saliva DirectのRNasePおかしいやん。マルチが悪さしてるのか?
絶対PCR 効率おかしいだろwよく論文にこれ載せたなwwまぁ結果に関係ないとこだからええけど。

筆者らに何故補正しないでCt値そのままにしたの?と聞きたかったが、Ct値なのにqPCRと書いてるあたり分かってなさそうかな。
おそらく補正して定量PCR すればもう少しウイルス量との相関は綺麗になるだろう
大事なのは、
・スーパースプレッダーの周りに資源投入できれば、「全飲食業20時規制」なんていう馬鹿らしい一律規制しなくても高効率に感染抑制できるのでCt値で抑揚つけて対策すべきと言うこと
・無症状者も全く変わらず高ウイルス量持つ人もいるので、検査範囲をできるだけ広げて掬い上げること
この2点の重要性を再認識しただけではある。
この図が一番大事かな。無症状者がこの感染症の病巣と言ってもいい。

無症状者を捕まえろ!だなマジで

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Oct 21, 2024
引っ越し中を理由にして論文読み込み投稿サボっております(そもそもこのTwitter用スマホも開かないw)
ネットデトックスというか、仕事も10年分の有休消化中なので、完全な休みモードです。

ま、そんな中ですが、ジェネリックについて、一言だけ。

インドかベトナムか南米か、そこらへんで作れや。
最近、医療関係者アカウントから、基礎医薬品が無さすぎて、そもそも薬価安すぎるだろ…的なTweetをよく見ます。
曰く、医療費国家予算圧迫に対して変なとこで焼け石に水してんじゃねぇよ…と(←そこまで言ってない

ま、確かに医薬品無さすぎて医療できないレベルなりそうな不安あるよね。
一方、製薬アカウントも(いつも通り)薬価抑制頭おかしいと声をあげています。いつもだけど

製薬中の人として、薬価安すぎるには合意します。
でもね、ジェネリック薬価上げようという声には、『辞めとけ。』そう言いたい。
Read 12 tweets
Jul 27, 2024
厚労省がILI,ARI監視として何をやろうとしているか?

すげー語弊ある言い方でざっくり言おう

「今どきBiofireとかの呼吸器パネルPCRでボタン一回押せば何の病原体か分かるじゃん?何で行政がそれぞれの病原体でルール整備せなあかんねん。楽しようぜ」

mhlw.go.jp/content/109060…
これまで、ILIの中でもインフルだけは監視対象だった。でルール整備されている。
そこに新コロも来た。頑張ってルール整備した。色々言われた。
最近ヘルパンギーナとか色々流行ってるね。

なので「WHO, CDCはILIのサーベイランスを推奨している!」というちょうど良さげなガイドライン持ち出して
『全部一括でサーベイランスしようよ。』
って書いてある

もっと現実的に言うと、各国ガイダンスとかは建前で

今の科学技術だと、
呼吸器感染症の症状患者来る→何も考えずサンプルをPCRパネルにセット→機械が病原体教えてくれる
それが当たり前の世界じゃん?
(日本はここが遅れてたから、
Read 20 tweets
Jul 17, 2024
免疫性肺炎?←は?って話

正直、関わりたくなくて。
はいはい炎症自体免疫反応ですが?と最上段に構えて無視するつもりだったんですけど。
ふと休憩時間にこれ見かけて、おいおいおい、待て待てと。

news.ntv.co.jp/category/life/…
大手メディアもまるでそれが普通に医学用語として存在するかのように語りだした『免疫性肺炎』
うーん。きっかけはとある呼吸器内科医のyahooニュース記事?っぽく、そこでも既に医学的にふつーに存在する概念かのように語られている。

どうも免疫反応の過熱が主体の肺炎と言いたいらしい図 Image
さて、この人が根拠にしたらしい参考資料3とやらの元図を見ると?


ふつーに新型コロナ肺炎の重症化タイムラインを解説しているだけである。
それを軽症例と訳すのもミスリーディングでは。
発症後5日まで(中央値)の「中〜軽度症状」をウイルス性肺炎と訳している。んー? bmj.com/content/371/bm…
Image
Read 14 tweets
Mar 28, 2024
製薬企業のこと

変な時間に目が冷めてしまったので、少し製薬企業について思うことを書きます。
厚労省・PMDAは、製薬の上流工程を規制しないと決めています。表向きの言い訳は、創薬を法規制すると自由な競争力が失われるからです。
なので、創薬研究の信頼性は各社に委ねられていて結構自由です。
僕の様に早々に(或いは遅かれ早かれ)創薬研究に見切りをつけ、その後のビジネス工程(治験薬製造委託だとか、治験だとか、或いは営業販売・学術資料作成とか)を色々見て各部門調整しだす様になると、ある部門だけコストの観点や独特の文化で目立ちます。それは生産部隊、GMPの異常な厳しさです。
国によっては『製造機器まで全部電子システムに繋げてログを取れ』と言ってるくらい、全行動監視します。
(なお、各機械メーカーが内部のBlackBoxに溜めてる情報と暗号を公開する訳がないのでクソコストかけて解読・収集する訳です。少なくともその国の工場では)
Read 16 tweets
Feb 6, 2024
チラ裏
なんか忙しくてTwitter携帯開いてもないや。と思ってたけど18日ぶりくらいなのでただのツイ廃でした。
身近なところでとある研究所の職員の累積感染率は50.12%になりました。コロナ禍始まってから年明けまでに。職業上、営業職の人たちほどリスクない&隠れ感染者(会社に別に報告しない人)も
考えると実世界ではもう少し割合高いでしょう。みんな結局生ワクチンも打ったね(違う

弱者に厳しい社会
皆が感染し、そのたびに別にPCR陰性でも体外に出てないだけで、体内に9ヶ月くらい残ってて、更に1ヶ月で体内で優位性変異を獲得したりするから、とても嫌な感じ。その個人体内での強毒化再燃
リスクっていかほど?が見えなくて、コロナ初期に獲得したら最悪なものとして上げた2つ『ズーノーシス化』と『猫コロナウイルスみたいになる』の後半も懸念度合い上がる感じが気持ち悪い。

ボヤき
ジェネリックが悪いのか?
コロナ禍にMRと呼ばれる人達が不要になりました。病院から来んな!と言われ
Read 22 tweets
Oct 29, 2023
もうこれ以上見てられないとスマホを閉じる自分の安全地帯ぶりの偽善者面に吐き気がしつつ、でも無理なものは無理だなと。酷過ぎる。これが遮断された通信を掻い潜れた情報たちだと思うと見えないところでどれだけ酷いか。元イスラエル兵が僕たちは虐殺をしてきたよ。力が与えられれば人はそうなる。と
自己正当化と諦めと後悔を語るスペインのTV番組の映像があったが。
とりあえず今日色々見ていて分かったことは「正義の戦争なんかない」という当たり前のことだ。
元イスラエル兵が『だいたい逆だ』と言った通り、イラク戦争で大量破壊兵器を使ったのはイラクではなく米軍だったし、今回の戦争も
「許されない残虐テロ行為」をよっぽど多くやるのはイスラエル兵達だろう。ハマスもびっくりだ。
そしてそれは復讐でもなんでもなく、何かを考えてした訳でもなく、「ただそうなった」のだ。その恐ろしさが現実らしい。

「でもハマスが」「歴史が」と語る馬鹿たちの何がバカなのかというとガキなんだ
Read 19 tweets

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