el tema que van a leer hoy "hongo negro" en pacientes covid. Abro hilo así no asustamos al cuete a la gente
1- los pacientes que hacen formas moderadas y graves de covid, con o sin comorbilidades, dentro del protocolo estandar de tratamiento está el uso de corticoides, la dexametasona 8 mg /dia o equivalentes con otros corticoides, x vía oral o ev, o el budesonide por vía inhalatoria
2- El covid no sólo produce daño per se, sino que genera una respuesta inflamatoria inmune en el organismo. En otras palabras nuestro cuerpo reacciona en forma exagerada para combatir una infección y esa respuesta inflamatoria exagerada puede producir daños en otros órganos
3- para tratar de frenar esa respuesta inflamatoria es que se usan los corticoides que son inmunosupresores, y es ahí que pueden aparecer infecciones bacterianas o micóticas (hongos) a las cuales hay que estar atentos. a los hongos se lo llaman "infecciones oportunistas"
4- "infecciones oportunistas porque habitualmente están presentes en nuestro cuerpo, pero si no estamos inmunosuprimidos, no se expresan.
5- En USA y en muchos hospitales de acá, sabiendo eso, a partir del 7mo día de uso de corticoides, se inicia tratamiento con fluconazol, que es un antimicótico. No sólo se hace en pacientes covid. En pacientes oncológicos por ejemplo estamos muy acostumbrados a usar antimicóticos
6- En los pacientes oncológicos además del uso de corticoides, la QT es inmunosupresora los pacientes hacen infecciones oportunistas por hongos, la más frecuente la mucositis por cándida. al paciente se le indica nistatina un antimicótico (se hace buches y se traga)
7- asi que antes de asustar a estar atentos desde la medicina y a seguir protocolos de tratamiento según lo que le vaya sucediendo al paciente
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