Thread by @1nessuno100mil2

Di cosa parliamo quando affermiamo che i #vaccini sono efficaci al 100%?
Tutti i dati che ci vengono riportati sono implicitamente basati sul concetto di en.wikipedia.org/wiki/Relative_… (Riduzione del rischio relativo)
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E cosa è questo rischio? E' la diminuzione del rischio avvenuta nel gruppo di riferimento ma (come vedremo) è un indicatore che si presta ad essere molto distorsivo e poco utile a prendere decisioni di salute collettiva.

Prendiamo i dati che ha riportato @istsupsan
e limitiamoci ad analizzare la fascia 12-39 anni
In questa fascia si sono verificate 3 ospedalizzazioni su 790 contagi di vaccinati = 0.03797
E 229 su 8.047 contagi tra i non vaccinati. 0.02845

Come calcola l’ISS l’efficacia? Semplice applica la formula della riduzione di rischio relativo: 1- (0.02845/0.037) =0.86 quindi 86%, Eureka!
Che numero sexy vero il numero 86%? I vaccini sono efficaci al 86% nel prevenire l’ospedalizzazione e se lo neghi ….

Ma è il giusto modo di vedere le cose?
Forse è il momento di introdurre il concetto di "Riduzione Assoluta del Rischio" che sarebbe la riduzione del rischio in termini assoluti che è appunto 0.0284 - 0.003 = 2.5%: quindi in assoluto il rischio è stato ridotto del 2.5 %!🤔

Proviamo a calcolarlo in un altro ambito.
Se io decido di non volare la mia riduzione relativa del rischio di morire è del 99.99% (sexy!) ma siccome gli incidenti avvengono nello 0.000009% , la riduzione assoluta del rischio è 0.000009% (non troppo sexy)
tldrpharmacy.com/content/absolu…

Perché valutare il rischio assoluto è importante? Nel caso specifico per ridurre 220 ospedalizzazioni ci sono volute 1.847.598 somministrazioni quindi 1 ogni 8400 vaccinazioni. Ma nel vaccinare queste persone ci siamo presi dei rischi? Quanti eventi avversi si sono prodotti?

Ora andiamo a vedere lo studio che ha "convinto" EMA che i vaccini fossero efficaci nella fascia pediatrica.
ema.europa.eu/en/news/first-…
Prendiamo due gruppi: 1005 bambini vaccinati e 978 no( placebo). Nel gruppo dei vaccinati si verificano 0 contagi

Nel gruppo placebo 16.
Quindi da 16 a 0 la riduzione relativa del rischio è 100% (sexy) ma quella assoluta è 1,5%!!! D'altronde abbiamo vaccinato 1000 bambini per prevenire 16 contagi! (e con che rischi?)

Nota bene: qui parliamo di efficacia e non di sicurezza (su quello parleremo in seguito).
Alcune considerazioni: quante volte nella vita normale applichiamo questa definizione di rischio? E nella salute pubblica?

Applichiamo la stessa definizione di rischio per le malattie cardiovascolari, tumorali o per il diabete? Se no, il Covid avrebbe introdotto una forma di razzismo sanitario?

ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK63647/
In questo manuale si legge "Absolute risk reduction (ARR) – also called risk difference (RD) – is the most useful way of presenting research results to help your decision-making." @istsupsan perchè noi non lo indichiamo?