Thread by @sunasaji

stopcovid19.jp/#Tokyo
東京の対策病床数分の現在患者数、見るたびに数値が膨れ上がっていくんだけど、これ全然大丈夫じゃないでしょ。コロナ診れる病床よりも多くの患者が既に街に溢れてるってことだよね。そして報道は五輪一色で危機感も広がってない。
#五輪やめて命をまもれ #五輪やめて命を守れ

tokyo-np.co.jp/article/119736
菅首相　五輪「中止の選択肢ない」　東京のコロナ感染、最多の2848人も
「４０代、５０代の入院が増え、デルタ株の割合も急速に増加している。まずは４連休を含めて分析」「各自治体と連携しながら、強い警戒感を持って感染防止に当たっていく」
何も考えてませんフラグきた。

首相がコロナ関連で「強い警戒感」とか言った対策は、必ず失敗するんだよな。なぜならウイルスは人間に一切忖度しないから。
そもそもコロナ風邪論で検査抑制論の岡部信彦氏とか、感染による集団免疫論者の大木隆生氏とかを呼び込んでる時点で無能だから、うまくいくわけがないのよね。

nordot.app/79271911105939…
「救急搬送困難事案」が大幅増
コロナ疑いは1.6倍
これ、どういう意味だと思う？
コロナであろうがなかろうが、あなたやあなたの大切な人が救急車に乗る事態になっても、連れてく病院が無いよってこと。
そしてコロナもコロナ以外も、致命率が跳ね上がっていくということ。

これがコロナの最悪なところ。
「空けておかなければならなかったはずの医療機関の余力」を順番に埋めていくのだよね。
ベッドが1個空いてさえいれば、人工呼吸器が1個余ってさえいれば、近い病院が空いてさえいれば助かったはずの命が、紙一重のところで、これからどんどん零れ落ちていくということ。

今までは死なずに済んだ怪我や病気も、診てくれる医師が居ないだけで、薬を飲み始めるのが数日遅れるだけで、近くの病院が全部埋まってるだけで、深刻な結果を齎すようになっていく。ある日、先進国から迅速な医療が取り除かれた世界になると考えてみるとよい。そんな世界で安全安心の日々が送れるか？

自分や愛する人が息も絶え絶えになったとして、泣いても叫んでも病院が埋まっていたらどうしようもない。一刻を争うのに何時間も救急車を別の県に走らせなければならなくなったりする。間に合うかは運次第。それは過去の医療逼迫でも起きたことで、首都圏では日常茶飯事になろうとしているということ。

医療資源の拡充？病院を2倍にしてもすぐに人材は増えないしそもそもコロナ感染者はすぐに2倍以上に増えるから全く追いつかないよ？
ワクチン？そもそも感染者に的を絞れないから緊急事態には不向きだし、日本は入手に失敗してて、50代以下には殆ど打ててないよ？
2類から5類？それで病床が空くとでも？

高齢者のコロナ感染やコロナ死が少なくなった？それはそうだけど、病床埋まってたら、高齢者が危なくなったときにコロナ以外であろうとも受け入れる病院がないから、本来はあと何年も生きられた人がそこで余生を諦めさせられることになるよ？それはコロナ死者にはカウントされないよ？

若者はコロナ重症化率や致命率が少ない？それはそうだけど病院が埋まってたら怪我や交通事故や熱中症や何かの発作とかでも受け入れる病院がなくて、コロナ以外の理由でも命を落とさざるを得ないことになるよ？そうなってもコロナ死にはならないよ？
医療はコロナだけ診てれば良いものではないのよね。

でもコロナ患者はインフルとかよりもかなり早く増加が「加速」していく上に、それなりの割合が医療機関なしでは無事では済まない症状になってしまうのよね。特にワクチン率の低い国や世代では。そういう人達はきっちり医療のリソースを埋めるから玉突き的に医療レベル全体が押し下げられることになる。

そもそも病床だけ空いてても意味ないのよね。対応できる人員、機材、感染防護資材、その他がなければ病院は受け入れられないことがある。医療資源拡充も一朝一夕にはできないということ。病床空いてるから大丈夫とか思ってても、救急車から受け入れて下さいと頼み込んでも無理ですと言われて終わりだ。

だから病床が100%でないから大丈夫みたいな考え方をしてはダメなのだ。世の中には100%にさせてはいけないし、それに近づけようと考えるのも適切ではないこともある。そもそも日本の救急医療は普段からギリギリの体制で運営されてたりするのだ。それに加えてコロナも対応するのは荷が重いのだ。

あと万一重症化しても、人工呼吸器やECMOで治療してもらえると思ってる人も多いと思うけど、それらを適用されずに亡くなった人も日本には多い。
日本の累計死者数は約1.5万人。ICUの8割をカバーするECMOnetの人工呼吸器やECMOの累計は約7000件。
我々に適用されるのも運次第。
crisis.ecmonet.jp

あと高齢者の方が重症化率は高いはずだし、死亡率は高いけれども人工呼吸器やECMOの実施件数は低くなってるよね。これなんでかというと、本人や家族に機器を使わない選択をさせたということなんだよね。ワクチン打ってノーマスクの高齢者も一部はそうなる人も出るということ。ノーマスクはまだ早い。

医療逼迫が激化したそれなりの先進国はどういう対応を取るかというと、だいたい決まっている。
ロックダウンだ。それも結構強力で長いやつ。
そして普通の賢い国は感染が減ったタイミングで大量の検査をぶち込んで、残り火を徹底して消しにいく。
なぜならそうした方が医療も経済も守りやすいからだ。

https://twitter.com/sunasaji/status/1382723531201343488

ロックダウンは強力に集中的にドカッとやって、あとは出口戦略として大量の検査をしつつ陰性者で社会を回していくのがセオリーだ。
なぜなら感染症対策は、感染者に的を絞る方が、そうしないより遥かに効率が良いから。
中途半端な緊急事態は効率が最悪であって五輪なんてやるのは以ての外ということ。

東京都の陽性率が15.7%になっているけど世界の国々で陽性率が10%を越える国は、医療や科学が未発達の発展途上国ばかりだ。
グラフの横軸は陽性者数、縦軸は検査数。右下に行くほど感染者が多い割に検査もできてないということ。
逆に収束国は陽性率が極めて低い左上の国々だ。
ourworldindata.org/grapher/covid-…

www3.nhk.or.jp/shutoken-news/…
「先週は１日平均でおよそ６０人が検査を受け陽性率は１５％ほどでしたが、２６日は１２２人に検査を行い陽性率は３５.２％と倍以上だったということです。」
陽性率35.2%は全世界でも最低レベルの防疫水準。
病院を守るためにこそ、「病院外での」検査拡充が必要だったのだ。

https://twitter.com/sengodebu/status/1419930612723421185

東京都の感染者数についてのシミュレーションが外れすぎててマジでどうしようもない。
そもそも政府御用達の三菱総研は、コロナ当初から検査抑制的で感染コントロール方向でワクチン偏重という、医クラの悪い所を煮詰めたようなアホさを垂れ流しているから論外なのだけどね。

東京都の感染者3千人超。
西浦博教授のシミュレーションで「今週先週比1.5倍が継続した場合」に乗ってるね。
しかし今後4000人程度で頭打ちになると思われる。
なぜなら東京都の検査数は数千件程度しかないから。
漏れた人は公式な検査すらされずに放置されることになる。
mhlw.go.jp/content/109000…

東京都内の陽性者の調整状況。前田秀雄医師の資料。
最近は入院65歳以上が減っているが、その代わりに入院65歳未満が増えている。
入院者数は大きくは変動してない。
大きく増えているのは宿泊療養、自宅療養、入院・療養調整中。
つまり病院の入院を断られた人が溢れている。
mhlw.go.jp/content/109000…

tokyo-np.co.jp/article/119947
「特に１人暮らしの方は自宅を病床のような形で」都内の新規感染者数過去最多で小池知事＜新型コロナ＞
未だに「病床の確保」とか「医療資源や医療体制の拡充」を言う人は、それらよりも「患者数」の方が簡単に増えることを理解できていない人。
自公維都ファの議員に多い。

27日の数字だけど
nishinippon.co.jp/item/n/776669/
東京2848人、五輪さなかの感染爆発「最悪のシナリオ」の波
＞東京五輪開催中の首都圏の病床逼迫（ひっぱく）という「最悪のシナリオ」（官邸筋）がにわかに現実味
官邸が「現実味」と言い出したということは、すでに手遅れということ。
はよ五輪やめろや。

若者は死亡率低いとか言ってる人もいるけど、普通に後遺症も出てるからね。むしろ相談者の年代は50台以下が大部分である。自分だけはなにごともなく風邪程度で回復できるという保証は誰にも無いのだ。罹らないに越したことはないし、たとえワクチンを打ってても同じことだ。
bousai.metro.tokyo.lg.jp/_res/projects/…

fnn.jp/articles/-/216…
【速報】全国感染者9000人超える　東京初の3000人超
ちなみに最近の日本の人口あたりの検査数は、イギリスの2.9%、イスラエルの4.3%、フランスの6.5%に過ぎない。
他の先進国並みに検査したら、日本の実際の陽性者数はどれほどになるんだろうね。
ourworldindata.org/explorers/coro…

https://twitter.com/nhk_seikatsu/status/1420307159389253632

「オリンピックの開催で
　コロナを軽く見てしまう
　『楽観バイアス』が強まり、
　緊急事態宣言が
　意味をなさなくなってきている」
コロナ禍での心理を研究する専門家は
対策が必要だと指摘しています

いやーNHKがそれを言う？
全力で五輪偏重の報道してるやん。

医療崩壊が嘘だと思ってる人もいるけど、病院の廊下で多数の人が倒れるのが医療崩壊ではないのよね。自分や身近な人が「コロナでなくても」倒れて救急車を呼んだとき、すぐに来れなかったり、来ても受け入れ先がなかったり、受け入れ先があっても遠方だったりして間に合わなくなるのも医療崩壊なのよ。

そしてたとえ受け入れ先があっても、人工呼吸器のない病院だったりして、もし重症化したら諦めてくださいと言われるのも医療崩壊。コロナさえなければ救命できていた人達が救えなくなっていく。なぜそういうことが起きるかというと、コロナ患者の一定数は病床を埋めなければ助からない症状になるから。

従来の救急医療は、コロナがないことを前提にぎりぎりで回っていた。夜間の少ない人員で、少ない予算で、少ないベッドで、少ない機材でなんとか命を救っていた。そしてコロナがそれらのリソースを埋めてしまった。もう受け入れる余力がない。そして患者数増加は「加速」していく。医療は加速できない。

だから何度でも何度でも何度でも言うのだけれど、「感染者数」の増加の加速を止めないことには医療崩壊はどうにもならない。コロナの感染速度よりも早く医療資源を拡充しつづけることは、人類には無理だから。高齢者以外に殆どワクチンが打ててない日本では、なおさらである。

https://twitter.com/sunasaji/status/1382723531201343488

おまけにいま日本で拡大しているのは、比較的感染者数を抑えてきていた近隣のアジア諸国を次々と陥落させつつあるデルタ株である。この株の基本再生産数は6以上とも言われていて、かの風疹に匹敵するレベルである。ワクチンは即効薬にはならない。インドネシアが最近どうなってるか調べてみるとよい。

まだ医療崩壊してないとか、指定感染症2類から5類にするとか、日本は病床数が多いとか、対応してない9割の病院に対応させろとか言ってる人がいる。
そもそもなんでそれがダメなのかというと、日本は大病院でも人工呼吸器が数十個しかなかったりして、それがない病床に運ばれても重症者は救えないから。

あれだけ病床あいてるから大丈夫だろと思っていても、あなたが運ばれた先に人工呼吸器がなければそこでおわり。中小病院には人工呼吸器がなかったり経験者がいなかったりする。
コロナ患者数は簡単に増えるので、その貴重な人工呼吸器が先に埋まってしまう。
数には勝てない。
humonyinter.com/column/med/med…

じゃあ人工呼吸器を量産すれば？と思うかもしれないけど、そもそもそれを扱える集中治療専門医や臨床工学技士はすぐには増やせない。それにそういう重症患者は数人で見なければならないので、他の人員や資材も増やさなければならなくなるし、そもそもそういう病院はコロナ以外の患者も多数抱えている。

コロナを優先すると言った時点で、その他の患者さんの生きる権利が押しやられてしまうということ。
それがいま、五輪をやりながら通常診療を制限しようとしてる東京で起きつつあること。
各地の基幹病院で次々と増えたコロナ病棟は、それ以外の用途を切り捨てて作られたものであるということ。

コロナ重症者のような扱いが難しい患者の対応ができる病院や医療従事者はそもそもとても限られていて、簡単に増やすことができないということ。
けれどコロナ感染者は何もしなければ簡単に増えるということ。
だからこそ日本以外の国々は「コロナ感染者」を少なく抑えるために尽力していたということ。

更に言えばECMOなんてもっと数が少ないからね。大病院でも数台しかない。そもそも高齢者は予後が悪いので機器適用の年齢制限を設けていたり、装着しない選択肢を勧める病院も多い。こういう場合、基本的に患者側に選択肢は無い。患者数が増えるほど若者が優先されるだろうね。
crisis.ecmonet.jp

news.yahoo.co.jp/articles/6063a…
「日本のオリンピック組織は嘘をついた」海外コラムニストが猛暑の東京五輪を酷評
・最高の状態でパフォーマンスを発揮できる理想的な気候
・福島の原発はアンダーコントロール
・世界一金のかからない五輪
・国民の命と健康を守ることより五輪優先はない
ぜんぶ東京のうそ。

tokyo-np.co.jp/article/120263
IOC広報部長「五輪はパラレルワールド。われわれから広げていない」新型コロナ感染者数過去最多に
「五輪関係者は最も頻繁に検査」とかいうけど、1400万の都民は1万件少々しか検査してないのに、せいぜい9万人の五輪関係者は約3万件も検査してるのは恥を知れとしか言えない。

IOC幹部の脳みそがパラレルワールドというだけの話だ。貴重な検査資源も大幅に奪っておきながら五輪無関係とか馬鹿も休み休み言え。五輪と感染拡大が例え無関係でも即座に強烈なロックダウンが必要な感染状況である。なぜなら病床が埋まれば「コロナ以外でも」重症化や致命のリスクが跳ね上がるから。

mainichi.jp/articles/20210…
米選手がコロナ陽性、豪陸上選手63人全員が自己隔離　東京五輪
こうなることはわかりきってたでしょ。
でも五輪ルールブックでは濃厚接触者は別に出場禁止にもならないし濃厚接触者も日本独自の超ザル基準だし検査も抗原や唾液PCRで低感度でしょ？
何がパラレルワールドだ。

COVID-19医療提供状況。
聞いたことあるような大病院の多くが外来や入院や救急に何らかの制限を掛けざるを得ない状況になっている。
コロナ前にも、そういう所にお世話にならざるを得ない人達がそれなりにいたから大きな病院が存在してるわけだが、そこがコロナで埋まるのだ。
public.tableau.com/app/profile/mo…

東京五輪のコロナ検査の図解。
これまじで愚か過ぎてどうしようもない。
なんでだと思う？
①感度の低い「唾液」の「抗原検査」を初手でやる
②更に「唾液」のPCR検査をやる
③最後にようやく最も感度の良い「鼻咽頭PCR」を実施する
つまり①と②でわざわざ偽陰性を生む手順。
afpbb.com/articles/-/335…

さらに言えば濃厚接触者の基準も日本独自の超ザル基準。陽性が確認された人と
「マスクを着用せずに」
「1m以内で」
「15分以上接触」
した人しか基本は該当しない。すれ違っただけで空気感染し得るデルタ株に対して馬鹿過ぎる。
こんな基準だから、COCOA等も生まれてから今まで、碌に役にたってない。

そもそも人工呼吸器はかなり苦しいし話せない。鎮静剤が入れられるので意識レベルも下がって意思疎通も難しくなる。ECMOは言わずもがな。そもそもICUはスマホも持ち込めないし面会制限が普通。呼吸困難で話すのも辛くなり救急車を呼ぶ時が最後の意思疎通になるかもしれない。
ims.u-tokyo.ac.jp/imsut/jp/about…

そして運ばれた先に人工呼吸器があるかもわからないし、ない所に運びますが重症化してもそれ以上の対応はできません、それでもいいですねと念を押されてから救急車が走り出す。そういう事態になってきているということ。医療崩壊するというのはそういう意味。コロナが貴重な資源の方から埋めるため。

news.yahoo.co.jp/articles/d2db1…
心筋梗塞、脳卒中、救える命が救えなくなる可能性も
『東京都ではコロナ患者のために準備してある「確保病床」が6000ぐらいあります。新しい計画ではまだ増やし、6400ぐらいになります。
しかし、実を言うとその半分にも満たない2600ぐらい埋まったところでもう厳しい状態』

『これまで受け入れると言っていた即応機能のある入院病床が、そこで頭を打ってしまって、これ以上はスムーズに入れない』
『入院調整本部は片っ端から病院に電話をかけているそうですが、「満床です」と断られるそうです。病棟のマネジメントや相部屋の管理など、正当化できる理由がある場合が多い』

『そうした病院にこれ以上コロナの患者を入れると、それこそ心筋梗塞や脳卒中の患者が助けられないことになります。元々、2次、3次救急医療の要の役割を果たす病院ばかりですから。これ以上、医療を逼迫させると、コロナ以外の患者さんの最後の砦がなくなりかねないわけです。』

『コロナの受け入れ病院は各診療科でコロナの応援に医療者を出しています。患者数が過剰な状態になっているので、予定手術を自主的にまず延期する動きが出てきています。
それに加えて、都の受け入れ病院で手術延期の申し合わせが行われた、という段階』

『問題はここから先、今は無理して受け入れているところさえも、そうした治療を止めてしまうことです。
知事が「予定手術は延期を」と公的に要請したら、まさに医療崩壊状態を反映していることになります。全体に号令をかけて一般診療を制限しなければならないかどうかの瀬戸際にいます。』

『イメージが伝わっていませんが、中等症は肺炎です。呼吸が苦しくて酸素がないと動けない状態です。例えば、自宅では咳が止まらないし、息苦しくて数メートル歩くのもきついような状態です。それに対応できるのが確保病床です。』

『確保病床の50％を超えたらステージ4とすることになっています。
「50％ならまだなんとかなる」とみなさん感じていると思うのですが、上で述べたように即応している一般病床（確保病床）は既に頭を打っています。』
『もう基本的に埋まってこれ以上はスムーズに入れないと考えた方がいいです。』

ネーザルハイフロー療法、鼻からチューブを通して、高濃度の酸素を入れる治療法。酸素が通りやすいので、うつ伏せにして治療するのですが、この方法だと挿管せずに済む。今回の波からこの治療法を適用した方が急増。
その人たちの実態がデータに現れていないのが厳しい、と治療現場からの叫びがある。

『実質的には重症患者に個室で対応するのと同じぐらい大変なのに、確保病床の個室や、HCU（高度治療室）で診ることになっていて、東京都の重症患者の定義は満たしません。重症患者ではなく、中等症としてカウントされることになり、データ上は医療現場の逼迫度として加味されず、伝わらない』

『これまでの流行でも3000ぐらいで東京都の入院病床が頭を打っていました。それよりもなかなか伸びてこない状態になっています。そうなると、すぐに入院できないので日々の新規感染者は、どんどん自宅療養者あるいは入院調整中患者として積みあがっていくことになります。』

『新規感染者で中年層が肺炎を起こしていたら、自宅療養に重症患者予備軍が積もっている状態になり、大変危険』
『自宅療養者や入院調整者は先週比を見ると、1.5から2というレベルで増えています。お正月後の第3波を大きく超えることは間違いなさそう』

『今の感染者の増加のスピードは、東京都の医療がさばけるキャパシティを超えています。その状態が7月の前半から続き、最近、加速化しているという状態』
『心配なのは、本当は救えるのに救えない患者が増えていくことです。コロナによる「超過死亡」が東京でも増える可能性があるということ』

『2020年の初頭は、過少死亡があると言われていたぐらいです。今までよりもむしろ人は死ににくくなっていました。
ところが、この4月の死亡の速報が入って分かりましたが、この4月後半の1週間だけでも大阪では268人から383人の超過死亡が出ました。大阪だけでなく兵庫県でも数百人レベルで出ています』

『この頃のコロナによる直接死亡の数（診断されたコロナによる死亡数）よりも多いですね。』
『医療逼迫して、間接的に他の病気が悪くなって死亡したり、救急で助かるはずのコロナ以外の病気の人が助からなかった場合も含まれるからです。』

『要するに、予防接種の恩恵をかなり受けているのですが、自宅療養の数が増え、救急がコロナもコロナ以外も逼迫し、通常医療も逼迫する。

それによって間接死亡が増えることが一番恐れていることです。

しかもそれは静かに進行します。多くの病院では単に確保病床が満床になるだけです。』

https://twitter.com/Sankei_news/status/1420926903221841923

sankei.com/article/202107…
「最後の宣言」も感染急増　剣が峰に立たされる首相
あの産経新聞ですら首相が崖っぷちだと言っている。
・東京五輪後にはパラリンピック
・秋には国家の行く末を決める衆院選も予定
・感染力の強いインド由来の変異株（デルタ株）が猛威を振るう

『２７日発表の東京都の新規感染者数が過去最多となり、翌日３千人を突破すると、空気は一変。別の閣僚は「５千人は覚悟しなければならない」と渋い表情』
『感染が急拡大したのは、国民の間に「宣言慣れ」が広がる中、デルタ株への置き換わりが急速に進んだことが大きい。』
五輪やってるからだろ。

『高齢者へのワクチン接種は着実に進み、都内の高齢者の新規感染者は約３％に低下したが、接種が行き渡っていない４０～５０代の入院患者は増加。厚生労働省幹部は「４０～５０代の中等症の人をどの程度抑えられるかだ。今のように感染者が伸び続けるとお盆には病床はきつくなる」とみる。』
遅えよ👺

「感染は２０～３０代の若年層で広がるが、この世代には接種を敬遠する向きもあり、このことも政府にとって頭痛の種となっている。」
いや接種券すら来てなかったり最速で予約しても数か月先だったりするから、接種敬遠どころか接種機会すらないんだけど。
その一方でお仲間の大企業は職域接種で優遇。

jiji.com/jc/article?k=2…
感染急増、見えぬ菅首相の危機感　専門家が警鐘、溝拡大
菅首相に危機感があったら、この感染爆発中に五輪続けるはずがないでしょ。
『首相周辺は「感染減少の対策は何でもやる」と焦りを隠さない。』
トップが完全なる無能だと、ここまでどうしようもないことになるんだな。

jiji.com/jc/article?k=2…
「ロックダウンの法整備検討を」　政府分科会で求める声
その前に選挙前のバラ撒きのために溜め込んだ30兆円をさっさと給付しろよ。
西側先進国では、ロックダウンするとしても生活できるだけの給付をやるから悲壮感は少ない。
ロックダウンだけやればそれ自体が悲劇になる。

中国では体育館をPCR検査室に転用して1日200万件とかやるから、人口1千万の大都市でも1週間以内に全員検査が完了し、「感染者にピンポイントで」対策をするから、すぐにロックダウンも解除できて日常が戻る。高感度の鼻咽頭PCRだから見逃しも少ない。感染者も僅かで済む。

https://twitter.com/sunasaji/status/1275504617732767745

2020年2月の話だけど、中国は「軽症者の」隔離のために体育館を軽症専用の臨時病院として使い、軽症者からの拡大抑止に大いに活用した。
自宅に放置される人も減ったし、重症化も抑えられた。
さて、東京で何でこれができないと思う？
施設をぜんぶ五輪で使ってるからだよ。

https://twitter.com/CRIjpn/status/1225728552173064192

選手村？段ボールベッド？エアウィーヴ？競技施設？
外国からわざわざ実質隔離ゼロで変異株を呼び寄せて濃厚接触させるために使うのではなく、足元で苦しんでる患者に使えよ。
苦しむ民を踏みつけにメダルを作ろうとしたら単に医療崩壊が加速して結局は経済も減速していくだけだ。
何のための行政だ？

cnn.co.jp/usa/35174591.h…
デルタ株、水痘に匹敵する感染力　ＣＤＣの内部資料が警告
・ワクチン接種済みの人であっても未接種者と同程度の割合で感染を広げる可能性
・これまで知られた中で最も感染力の強いウイルスの一つ。はしかや水痘と同水準
・より重い症状
・戦況が変わったことを認識するべき

www3.nhk.or.jp/news/html/2021…
コロナ感染の五輪関係者 宿泊療養施設から外出 “説得応じず”
そもそもなんで五輪関係者の検査をPCRでやってないの。アホすぎる。
抗原検査だとPCRよりずっと多い偽陰性や偽陽性が出る。
だから日本以外の大抵の国は1年以上前にPCRの拡充を頑張った。
日本はまだやってない。

菅氏はワクチンワクチン言うけど、重症化や死亡が1/20になっても、感染が20倍になれば無意味なのよね。感染の方は何もしなければ勝手に倍増を続けるし。
そもそも世界でもワクチン率の高い英米イスラエルでも再拡大してる。
ワクチン率が低い日本ならどうなるか、自明だよね。
mhlw.go.jp/content/109000…

重症者用病床使用率。
東京都は国基準では使用率が55%を越えてて、通常はコロナ以外の治療に使えるはずの病床が圧迫されている。
しかも東京都基準ではICUやHCUの患者を除外して集計してるから、医療の負担感が大きいにも関わらず20%以下しか使ってないように粉飾している。
mhlw.go.jp/content/109000…

news.tbs.co.jp/newseye/tbs_ne…
都内約１００病院が拒否 コロナ救急患者搬送に８時間
なんでこうなると思う？
そもそもコロナ重症患者に対応できる病床は少ないし、酸素も流せない病床に患者を運んでも意味ないし、コロナ専門の設備や人員のいない病院に運んでも院内感染で却って医療の被害が広がるから。

news.yahoo.co.jp/pickup/6400488
都内約１００病院が拒否 コロナ救急患者搬送に８時間
この件で日本医師会や病院を批判している人がいるけど、それは的外れ。
なぜなら重症の呼吸器感染症を診れる機材や施設や専門知識のあるチームを抱えた病院はわずかしかなく、人工呼吸器やECMOの台数は更に僅かだから。

news.yahoo.co.jp/articles/8f6ee…
都内約１００病院が拒否 コロナ救急患者搬送に８時間
医師会の町医者(開業医)に応召義務で重症者を診させればいいだろとか言うのも的外れ。
なぜなら「新型コロナウイルス感染症など肺機能の悪化の人工呼吸はかなり難しい」から、できる人が少ない。
humonyinter.com/column/med/med…

news.yahoo.co.jp/articles/2bd4e…
感染状況の指標見直しを…石川県知事が要望　全国知事会
「指標については重症者数や死者数をより重視したものにするなど検討してほしいとした」
これをまともと言ってる人いるけど全然違う。
重症者を診れる人や機材やチームはすぐに増えないが、感染者はすぐに増えるから。

空いてる病床使えばいいだろというのも間違い。
感染力の強い重症の呼吸器感染症を扱える病床はごく僅かだからこそ埋まっている。
病床というのは物理的なベッドではなく、専門医や機材やチームも含めての話。コロナ前から日本には感染症病床は全病床の0.1%程度しかなかった。
mhlw.go.jp/toukei/saikin/…

なんで1年半もあったのに医師会は頑張らなかったのかとか言う人もいるけど、医療側はめっちゃ頑張った。
全国で1800床程しかなかった対策病床を東京都だけで6400床以上にした。
でも医療逼迫は防げなかった。
なぜだと思う？
コロナは病床が増えるよりも簡単に増えるから。
stopcovid19.jp/#Tokyo

コロナの問題で「感染者数でなく重症者数や死者数を見ろ」とか「2類から5類に」とか「医療資源の拡充を急げ」とか「町医者(開業医)に応召義務でコロナを受け入れさせろ」とか言ってる人達がたくさんいるけど、それらは「病床」と「コロナ患者」の増えやすさを比較すれば、全部、焼け石に水でしかない。

コロナの問題はとにかく数の問題なのだ。
ワクチンですら打開の決定打にはならない。
なぜだと思う？
重症者数＝感染者数ｘ重症化率。
重症化率が仮に全員ワクチン打って1/20になっても、感染者数は20倍どころではなく指数的に増えるため、結果的に重症者数も膨れ上がっていき、医療崩壊するから。

nordot.app/79485216847085…
重症リスクの高い人以外は自宅療養と首相
菅首相は、新型コロナウイルス感染症の医療提供体制に関する閣僚会議で「重症患者や重症リスクの高い方以外は自宅での療養を基本とし、症状が悪くなれば入院できる体制を整備する」と述べた。
入院さえすれば息が続いた人が息絶える。

stopcovid19.metro.tokyo.lg.jp
陽性率19.5%
「検査陽性率は、高ければ高いほど見逃している症例が多く、低ければ低いほど捕捉率が高いということになります」
感染者数を抑えるには感染者の捕捉率を上げる必要がある。
感染者の把握とその周囲の対策は、感染症対策の大原則である。
news.yahoo.co.jp/byline/kutsuna…

mainichi.jp/articles/20210…
「入院者以外は自宅療養基本」　首相、病床確保方針
首相がこう言い出したということは、入院者はもう受け入れられなくなって自宅療養が基本になりましたということ。
いつものことながら、後手後手すぎる。
宿泊、自宅、調整中が急増を続けている。

https://twitter.com/sunasaji/status/1420288637506265092

www3.nhk.or.jp/news/html/2021…
自民 二階幹事長 総裁選で「菅総理代える意義見つからない」
この話はネトウヨにすら擁護されてないように見える。
五輪推進、検査軽視、GoTo、ワクチン偏重の上に失敗、医療崩壊、終わりでしょ。
自民は菅と皆で心中して下野したいのね。止めないけど。
解散の件はどうした？

www3.nhk.or.jp/news/html/2021…
政府 タイ・ラオスに酸素濃縮器など送り医療体制支援へ
「政府は、新型コロナウイルスの感染が急拡大しているタイとラオスに対し、医療体制を支援するため、酸素濃縮器を送ることを決めました。」
足元の東京がデルタ株で嘗てない感染爆発中に何言ってんの。
まず国民救えよ。

nikkei.com/article/DGXZQO…
ワクチン2回接種後、行動制限の緩和検討　官房長官
これがなぜ愚かかというと、デルタ株はワクチンを打っても感染するし、感染させるから。
あと重症者数＝感染者数ｘ重症化率なので、重症化率が1/20になっても感染者数が20倍以上に増えていくので感染抑えないと意味がない。

www3.nhk.or.jp/shutoken-news/…
「ルミネエスト新宿」では従業員の感染があわせて５９人に上り、施設の一斉消毒を行うため４日、臨時休業することを決めました。
５日以降は、感染者が出た一部の店舗を除いて、通常営業することにしています。
これこの店だけじゃないからね。
だからロックダウンが要るの。

伊勢丹新宿とか周辺の百貨店でも1日10人以上とか感染者が発生している。でも特定の店舗だけで集中的に発生しているようには見えなくて、市中の感染者密度が上がったから流れ弾に当たる人が増えたのだろうと思われる。そして移った客も要るだろうけど経路不明になるわけだ。ロックダウンするしかない。

コロナウイルスは、行状の悪い人に選択的に感染する機能は無い。遊び歩いた人でも無症状のこともあれば真面目に生きてても重症や死亡に至る人もいる。デルタ株はマスクしてても移るのだし。人である限り完全ではありえないし、そういう人で構成される社会でも成功し得る対策をしなければ意味がない。

https://twitter.com/sunasaji/status/1423144012400128004

fnn.jp/articles/-/219…
東京 自宅療養中の死者急増　30～50代 8月に8人
たまたま見つかったのがこの人数。
都の発熱フォローアップセンターは30歳未満に対象を絞ったから、30以上の人はどうなろうが行政は知ったこっちゃないということ。
東京都は陽性者の1%が亡くなるからこんな数では済まない。

news.yahoo.co.jp/articles/69a6b…
中等症も原則入院対象と明確化　政府、療養方針の資料を修正
これね、「中等症原則入院」になってないから。
よく読むと「入院は重症患者、中等症患者で酸素投与が必要な者、投与が必要でなくても重症化リスクがある者に重点化」と言ってるから、やることは殆ど変わらない。

要するに批判の大きかったところの文章をちょっと弄って目くらましを掛けただけで結局重症者と酸素必要な人以外は放置されることには変わりがないの。
そして酸素必要かどうかは普通は病院で医師が見なければ判別できない。
入院できなかった時点で酸素投与が必要な者でなかったことになるということ。

でもそういう自宅療養中の死者が急増しつつある時点で自宅放置が適切ではなかったことになる。
電話できるなら中等症Iと見做し、電話できなくなったら救急車も呼べないから終わり。
残酷としか言いようがない。そもそも医療知識もない素人が自分の重症度がわかるはずない。
fnn.jp/articles/-/219…

陽性者一人を見つけるための検査数を、防疫に成功してるオーストラリア台湾ニュージーランドと日本を比べたら、日本はほぼゼロにしか見えない。
横軸かよって感じ。
この数値が大きいほど、感染者の捕捉率は高くなっていく。
日本は感染者を見逃しまくりだということ。

https://twitter.com/kotarotatsumi/status/1423158374187692033

https://twitter.com/nhk_news/status/1423395891419959301

このままのペースで感染拡大が続けば
今月12日には1日の感染者が1万人を超え
26日には3万人を超えるという計算
重症病床は今月中にはいっぱいになる

今ですらもう受け入れ無理と言われてるのに、今月中にいっぱいというのは認識が甘すぎるのでは。
指標が実体を表してない。

nikkei.com/article/DGXZQO…
職域接種の範囲どこまで　伊勢丹の感染、98%外部社員
これだけ見ると伊勢丹の外部の取引先が感染してるような印象になるけど、そうではなくて伊勢丹に入っているテナントの従業員は職域接種対象外だったということだからね。伊勢丹に行って接客してくれる人達の多くは未接種。

『地方には好例がある。鶴屋百貨店（熊本市）は「同じ館で働く全従業員の健康を守るため」と取引先の理解も得た上で、外部社員とその家族も含む6千人を対象にした職域接種を7月までに完了した。伊勢丹新宿とは規模や立地が違うとは言え、7月以降の新規感染者数は2人にとどめている。』
鶴屋すごいね。