1/ Une petite histoire de ma première rencontre avec des Anti-vaxx On est en 1998, en pleine mousson au Népal où je suis médecin de l'Ambassade de France dans le cadre de mon service national que j'effectue comme volontaire service long détaché au Ministère
2/ des Affaires étrangères à la coopération internationale. Je reçois l'alerte de l'armée qui a reçu un appel au secours d'une famille française qui effectue un trek dans une région reculée de l'Himalaya népalais, le magnifique Dolpo. Dans mes fonctions, il
3/ y a l'organisation et la médicalisation des secours en montagne pour les ressortissants français... Les informations sont sporadiques mais la situation semble suffisamment grave (un mort ?) et le Consul m'autorise à engager une mission de recherche avec
4/ un hélico de l'armée Népalaise (au passage, ce sont les fonds du cabinet médical de l'Ambassade qui avancent les frais à 1000 US$ de l'heure – je signe une garantie de 5000 US$ avec l’accord du Consul). On passera 37 h de recherche sur presque 4 jours
5/ (c'est la mousson et lorsque la vallée est bloquée par les nuages, entourés de sommets de plus de 8000 m, vous ne volez pas dans l'inconnu) avant de les retrouver (heureusement pas facturées immédiatement car je n'avais pas 37000 US$ en banque !). C'est
6/ une famille de 5 personnes : le père, la mère et trois enfants : 11, 7 et 3 ans... Pour le plus jeune, c'est trop tard, je découvre un cadavre tout gris... Il n'y a rien à faire depuis longtemps, hélas. J'interroge les parents : leur jeune fils avait de
7/ la fièvre et une toux de plus en plus importante et a fini en état asphyxique 3 nuits auparavant. Je les examine les uns après les autres : ils ont tous le CROUP diphtérique !!! J'examine le cadavre, pareil !!! Je n'avais vu ça que dans les livres que
8/ j'avais lu avant de prendre mon poste au Népal car je savais que la diphtérie n'avait pas disparu au Népal (environ 500 cas par an). Je reprends l'interrogatoire : les parents sont des anti-vaccins convaincus et n'ONT PAS DE REMORD SUR LE DECES DE LEUR
9/ FILS. ILS NE REGRETTENT RIEN. C'EST LE DESTIN ! Je suis encore un jeune médecin, intérieurement je m'effondre. Je donne le change, je soigne sans jugement, aucun ! D'abord les deux gosses (je n'ai que 2 ampoules de 500 mg d'AUGMENTIN dans mon sac de
10/ secours), je ferais les parents après le rapatriement sur Katmandou. On affrète un deuxième hélico. Une fois à Katmandou, après plus de 4 h de vol (pour les mêmes raisons que pendant la recherche : dans l'Himalaya, si la vallée est bouchée, on ne passe
11/ pas, on se pose et on attend que les nuages disparaissent), j'emmène tout le monde à l'hôpital universitaire pour un bilan et la mise en route des antibiotiques. Heureusement, pas d'atteinte grave : les deux enfants restent en observation et les parents
12/ sont isolés dans un hôtel. Je rentre à l'ambassade pour la déclaration obligatoire etc... Il est 6 h du matin à Paris mais j'obtiens l'astreinte du ministère de la santé. On décide d'un isolement de 7 jours avant d'organiser le rapatriement de la famille.
13/ J'organise aussi le rapatriement du corps du jeune enfant en cercueil hermétique. Peu de personnes ne le savent mais c'est compliqué de rapatrier un corps et ça coûte cher (environ 200000 francs à l'époque pour ce cas précis). Avec le Ministère des
14/ Affaires étrangères et le Consulat de France au Népal, on organise le rapatriement. Je rends visite à la famille, à nouveau rassemblée, deux fois par jour. Ils vont bien. Les enfants sont sidérés, ils ont perdu leur petit frère, ils comprennent
15/ progressivement. Le père est mutique mais lorsque j'arrive à obtenir quelques mots, il n'exprime aucun remord. Sa femme me prends à part et me dit "si j'avais su...". J'apprends qu'ils ont obtenu des faux certificats de DTP pour pouvoir voyager. Le
16/ lendemain, leur rapatriement est prévu. Heureusement pour les finances du cabinet de l'Ambassade de France, leur assurance prend en charge l'ensemble des frais engagés et les rapatriements de la famille et du corps (la diphtérie n'apparaît pas dans les
17/ clauses d'exclusion du contrat). Il est 6 h du matin ce samedi sur le tarmac de l'aéroport Tribuvan de Katmandou. J'arrive avec la famille que j'installe dans un airbus avant tous les autres voyageurs. Même si ce n'est pas utile, ils ont des masques
18/ chirurgicaux pour le voyage. La compagnie aérienne a accepté cette "contrainte" en connaissance de cause et n'a opposé aucun obstacle. La famille est accueillie à Paris par la cellule de veille sanitaire. Cette triste histoire aurait pu en rester là mais
19/ 8 jours plus tard nous avons un appel du chef de cabinet d'Hubert Védrine, ministre des affaires étrangères à l'époque : le Quotidien du médecin nous accuse d'avoir réintroduit la Diphtérie en France (alors qu'il n'y avait plus eu de cas depuis 1990) !
20/ L'article nous traine dans la boue, nous accuse de n'avoir pris aucune précaution et que la famille est arrivée non isolée à CDG. Je suis mis en cause directement dans ma jeune carrière et je ne le vis pas très bien, d'autant que je suis à 8000 km de mes
21/ proches et de mes amis. Heureusement, j'ai le soutien de ma hiérarchie tant civile (le ministère des affaires étrangères) que militaire (je suis sous les drapeaux et le commandant de zone basé à New Delhi m'apporte un soutien officiel). L'Ambassadeur
22/ obtient un droit de réponse mais les conséquences sont déjà là : le CNOM nous demande un rapport, la presse s'en mêle, l'INVS nous appelle pour avoir des explications supplémentaires (alors qu'un autre département avait déjà les détails). Nous précisons
23/ les conditions de la prise en charge au Quotidien du médecin sans trahir le secret médical et faisons parallèlement notre propre enquête sur l’absence de masque à l’arrivée à Paris. Je suis "lavé" de l'affront par la rédaction du Quotidien et par le CNOM
24/ mais sans excuses aucunes. La famille est bien restée isolée et masquée dans le vol Katmandou-Bangkok, mais il n'y a pas eu de relais par les personnels sanitaires lors de l'escale pour assurer la continuité (même s'ils étaient considérés comme guéris).
25/ Cela fait plus de 20 ans et encore aujourd’hui, je ne comprends pas. Je n’ai pas trouvé le code de débrouillage. Pourquoi tricher avec la vaccination DTP ? Pourquoi ne pas bénéficier d’un traitement préventif éprouvé efficace à presque 100 % ? Pourquoi
26/ accepter de perdre son enfant ? Cela m’est insupportable tous simplement ! Aujourd’hui, à l’occasion de la pandémie COVID, je me prends cette incompréhension en pleine face. Sous prétexte de tous les maux possibles, on laisse la place à la peur
27/ (légitime), puis à la colère (illégitime) et à la violence (insupportable). Yoda avait raison, c’est la recette pour tomber du côté sombre de la Force (et elle est puissante car des politiques s’en mêlent et des « scientifiques » clament des
28/ pseudo-certitudes sur la place publique en refusant le débat scientifique utile et nécessaire). Cette maladie (COVID-19) n’est pas la grippe ! Le virus mute (c’est sa nature) et oblige à rester humble et vigilant ! Les vaccins, développés dans un temps
29/ record et avec toutes les étapes nécessaires à leur développement, sont efficaces à l’échelon individuel (en particulier chez les plus fragiles) et à l’échelon collectif. Pour être tout à fait transparent, j’ai des liens avec l’industrie, passés et
30/ actuels, dans la recherche clinique et fondamentale, mais aucun avec les vaccins ou les fabricants d’anticorps monoclonaux. Comme tous les soignants au front du COVID, je ne me suis pas enrichi depuis 18 mois sauf à prendre des gardes supplémentaires. Je
31/ n’ai même pas touché la prime car je suis arrivé dans mon nouvel hôpital en cours de première vague. Donc, je dis simplement aux anti-vaxx : je ne vous comprends toujours pas et, en période de pandémie, je ne vous excuse pas ! Mais je vous soignerai sans
32/ vous juger en tant que médecin. Cependant, je ne laisserai passer aucune critique, aucune complainte autre que celle concernant votre maladie. Pour le reste, je vous laisse juge de votre propre regard sur ce que vous avez provoqué et pourquoi vous l’avez
33/ fait.
Je n'avais jamais raconté cette histoire à d'autres qu'a des proches et certains collègues ayant travaillé dans des pays en voie de développement. Aujourd'hui que le tiers monde a plus que besoin du vaccin, je le répète : être anti-vaccin est un privilège de riche. #Vaccinezvous

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6 Sep
Comprendre le fonctionnement du 9-1-1, numéro unique "Urgences" aux USA - Un thread... (je vous préviens, c'est long et technique...)
Le 911 a une histoire relativement récente comme de nombreux autres numéros de services d’urgence dans les pays développés.
Sa création, initiée par les directeurs de Fire Departments en 1957, a finalement abouti aux premiers centres dédiés en 1968. Son utilisation a été validée par décret fédéral cette même année et sa gestion confiée au ministère de la sécurité intérieure américaine.
L’idée initiatrice est de pouvoir répondre à un appel à l’aide, quelle qu’en soit la cause, par un numéro à trois chiffres, facile à retenir qui ne peut jamais être utilisé pour autre chose.
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