¿Qué tan útil será la medición de temperatura como filtro de ingreso en tema #COVID19?
En principio sabemos que una limitante clara radica en la detección de pre sintomáticos y asintomáticos, que sí contagian… pero no especulemos, mejor veamos datos de un caso real 👇
En un hospital rumano que principalmente atiende pacientes inmunocomprometidos que requieren trasplantes o sufren cáncer... a 5231 pacientes que ingresaron se les revisó la temperatura corporal como uno de los criterios para realizar un PCR diagnóstico.
Los tristes resultados (según estudio publicado) son que sólo el 9.5% de casos de COVID19 fueron detectados por este método.
Esto significa que el 90.5% de los contagiados pudieron entrar sin restricción (libres para potencialmente contagiar a otros).
Por otro lado, 99.15% de los pacientes detenidos por temperatura fueron falsos positivos: Se les detuvo por una lectura alta de temperatura, bajo sospecha de que pudieran tener COVID pero en realidad su problema era otro (recuerden que estamos hablando de un hospital)…
De tal suerte estos falsos positivos, tuvieron su tratamiento retrasado, y además se les mandó a una zona donde había gente que potencialmente sí estaba contagiada con COVID a esperar turno para una prueba tipo PCR… #TodoMal
La conclusión del artículo esto es que la toma de temperatura como parte de los filtros de ingreso a hospitales debería eliminarse: provoca un falso sentimiento de confianza. En cambio sugieren se realicen pruebas rápidas masivas mientras se esperan resultados de PCR.
La historia completa en video y algunas ideas alternativas las puedes encontrar aquí:
¿Qué acciones para acabar con la amenaza global a la salud pública derivada de #COVID19 han acordado expertos mundiales?
En este 🧵 se destacan las principales recomendaciones de un consenso Delphi multinacional de 386 expertos multidisciplinares (nature.com/articles/s4158…)
Algunas afirmaciones clave con respuestas casi unánimes: "de acuerdo" y "algo de acuerdo" son fundamentales para determinar *cómo* podríamos mejorar las cosas para todos:
1. COVID-19 es un virus que se transmite por el aire (100% de concordancia entre expertos) #CovidSeRespira
2. COVID-19 presenta el mayor riesgo de transmisión en zonas interiores con ventilación deficiente (100% de concordancia) #VentilaInteriores
3. Confiar en el cumplimiento individual y voluntario de las medidas de prevención de la transmisión es insuficiente (96%, concordancia)
Algunos tests de detección rápida y PCR, reducen su capacidad de detectar las nuevas sub-variantes.
Distintas instituciones han estado monitoreando e informando en sus países para que se hagan cambios en dichos tests o se dejen de recomendar 👇
Estoy muy triste.
Falleció un familiar el viernes. La familia hizo arreglos se le veló ese día/noche y su misa fue ayer.
La funeraria tenía 4 capillas en planta baja y una en alta.
Ocupación total.
Familias y amistades de 4 difuntos.
Ventanas: 0
Una puerta a la calle con olor...
A cigarro permanente que no se diluía en el ambiente sino que entraba a todos lados. Perfecta analogía de cómo todos podíamos inhalar cualquier aerosol exhalado por otro.
Solo mi familia nuclear traía cubrebocas de alta eficiencia.
Honestamente yo no quería estar tanto tiempo ahí
pero uno no puede decidir cómo procesan los demás.
Un tío y un primo me contaron sobre gente con secuelas horribles de Covid, el que habla permanentemente como borracho y no se sostiene de pie, etc... y sus cubrebocas? Bien, gracias.
Ofrecí llevar un filtro HEPA, no me dejaron...
¿Cómo construir un sistema de filtración casero con menos de 2000 MXN de capacidad suficiente para un aula? #CovidSeRespira y la ventilación es esencial para proteger a la gente en espacios cerrados. La ventilación se puede mejorar como describe el🧵
Podemos utilizar sistemas de filtración para espacios cerrados. Típicamente sugerimos filtros HEPA que tienen décadas de ser usados en la industria de la aviación pero también puedes construir un cubo Corsi-Rosenthal con filtros MERV13 con ventiladores comunes.
Si bien los filtros HEPA tienen capacidad de filtrar más del 99% de las partículas en el tamaño de interés para COVID y MERV13 filtran menos del 75%, esta deficiencia puede suplirse con el aumento de caudal que ganamos ya que estos filtros oponen menos restricción al flujo.
¿Sirven estas pantallas para reducir la probabilidad de contagio por COVID en escuelas? Solo si el tipo de contagio ocurre principalmente por gotas grandes (estornudos o tos), pero la evidencia acumulada es contundente: la principal via de contagio son los aerosoles🧵👇
En este escenario, el énfasis debe estar en dos cosas: la mejor ventilación posible y cubrebocas de calidad, capaz de filtrar partículas muy pequeñas como los N95, KN95 o KF94 (Aquí algunas sugerencias)
En entornos educativos, un estudio realizado en poblaciones estudiantiles que regresaron a presencial en Estados Unidos en el ciclo 20-21 identificó que las mamparas en algunos casos, aumentaron el riesgo de contagio.
¿Puedo calcular la probabilidad de encontrarme con un caso activo de COVID?
Hice una simple hoja de cálculo para que puedas copiar y usar para ello. La puedes encontrar aquí cinthiareyes.com/probabilidad-c…
Necesitarás 3 datos para hacer el cálculo 👇
🔹El número de casos activos donde vives
🔹La cantidad de personas que viven en ese mismo lugar
🔹Cuánta gente estimas que estará en el lugar/evento en consideración
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¿De dónde los podemos sacar?
En este sitio encontrarás estimados de casos activos y puedes seleccionar distintos estados o países. (Te muestro un pantallazo y enlace donde tengo seleccionado Jalisco, sólo necesitas tomar la lectura posicionando el cursor sobre la curva) covid19.healthdata.org/mexico/jalisco…