Estudo 🇧🇷 avaliando a efetividade da CoronaVac em população idosa, durante a circulação da #Gama demonstra que:
🔹2 doses são necessárias para uma maior proteção
🔹>14 dias após a 2ª dose, vemos valores de efetividade maior especialmente na faixa etária de 70-74
Acompanha 👇🧶
O estudo é coordenado pelo @juliocroda que já comentei e sempre que posso exalto por aqui porque é uma pessoa inspiradora e que vem fazendo um trabalho muito necessário. Da mesma forma que o @otavio_ranzani , um querido amigo e pesquisador incrível!
O grupo vem publicando alguns artigos muito importantes, que tive o privilégio de comentar em momentos anteriores, como nesse fio:
O estudo contou com 22.177 participantes que contribuiram com 55.519 amostras/resultados de RT-qPCR. Ao lado, a tabela com as características da população estudada, dividida nos grupos:
🔹70-79 anos
🔹80-89 anos
🔹>90 anos
Os autores destacam, nos gráficos abaixo, o momentos em que iniciou a vacinação nas faixas etárias acima citadas, e mostra um comparativo, ao longo do tempo quanto a média de casos, admissões hospitalares e mortalidade por 100.000 pessoas
É notável a redução desses parâmetros após o início da vacinação e, possivelmente o momento posterior que vemos o início dessa queda, possa ser paralelo ao momento em que as coberturas vacinais pra essas faixas aumentam, bem como para a 2ª dose
Também observa-se, nesses períodos, as vacinas que foram aplicadas (acumulado) nessa população (cobertura em %) e as variantes que estavam em circulação, sendo a #Gama a mais predominante
Observando pelas faixas etárias, vemos que, >14 dias após a 2ª dose, para casos sintomáticos:
🔹70-74 anos: 59%
🔹75-79 anos: 56,2%
🔹>80 anos: ~33%
Os valores foram maiores quando analisamos a efetividade contra hospitalizações e óbitos, como falarei a seguir
>14 dias após a 2ª dose, para hospitalizações:
🔹70-74 anos: 77,6%
🔹75-79 anos: 66,6%
🔹>80 anos: ~39%
Sabemos que o processo de imunosenescência ocorre a medida que a idade avança, podendo em parte justificar os valores em >80 anos
>14 dias após a 2ª dose, para óbitos:
🔹70-74 anos: 84%
🔹75-79 anos: 78%
🔹>80 anos: ~45%
Mesmo com valores baixos vistos em >80, a vacina tem contribuído na ⬇️da mortalidade. Mas é importante aplicarmos a 3ª dose para, principalmente idosos >80 pra fortificar a proteção
Antes que venham culpar a vacina ou desmerecer a CoronaVac, devo lembra-los que essa redução da efetividade não é exclusiva dela.
E mesmo com essas efetividades mais baixas, vemos que, com uma grande cobertura, teve um impacto em reduzir a taxa de mortalidade, inclusive na pop. >80.
MAS, a medida que estamos aumentando cada vez mais a cobertura da população, chegando nas faixas etárias mais jovens do público-alvo, precisamos delinear nossa estratégia de quando e como funcionará a aplicação de uma 3ª dose, e para quais grupos
Nos 🇺🇸, que estão mais avançados que nós nessa cobertura da 2ª dose (52% vs. 24%), principalmente, vemos que já irá começar a aplicação de uma 3ª dose na população idosa e de pessoas com imunocomprometimento/imunossupressão
Mas sem avançar substancialmente na cobertura da 2ª dose, e tendo um monte de gente que não voltou para tomá-la, entramos na questão: temos ainda muitos suscetíveis sem D1 ou sem a D2. Podemos iniciar a D3 nas populações específicas? oglobo.globo.com/saude/medicina…
Bem na honestidade, a resposta deveria ser "sim, porque TEMOS IMUNIZANTES SUFICIENTES para seguir expandindo a vacinação e começar uma vacinação em populações específicas para fortificar as defesas".
Mas nossa resposta permanece no dilema, sofrendo da falta de estratégia
Mas a culpa é da vacina? Ou a culpa é mais complexa que isso? O que estamos fazendo, enquanto governo e sociedade, pra controlar a transmissão, que segue alta, enquanto as coisas seguem abrindo cada vez mais?
E não digo que as coisas não devem abrir. Mas para abrir, precisa de fiscalização e segurança. Abrir num cenário desfavorável só tornará tudo ainda mais complexo, e o problema vai bater na nossa porta, não importa o quanto a gente tente o ignorar.
Então assim, vamos dismistificar uma coisa: quando falamos em aberturas e nos posicionamos para algo seguro pra sociedade, não somos CONTRA isso. Mas pedimos que isso seja feito com responsabilidade. Países que fizeram isso tiveram retomadas economicas mais rápidas e melhores.
Outro ponto relevantíssimo: cobertura vacinal. Quanto maior a cobertura, expandindo ao máximo para toda a população-alvo, maior será a proteção que todos os grupos se beneficiarão. É um conceito dinâmico
Esses valores podem subir se avançarmos rapidamente para a cobertura de 2 doses de toda a população adulta/alvo dessa campanha de vacinação. Para falarmos de 3ª dose, é importantíssimo garantir essa aceleração, e cobrá-la de nossas autoridades.
Em resumo, os dados são muito importantes e somam-se ao que já sabemos: temos que ampliar a cobertura da D2, precisamos determinar quais populações devem receber uma D3 e quando e sobretudo, CONSCIENTIZAR as pessoas. Usem máscara, façam distanciamento. É nossa responsabilidade.
Não culpem a vacina, quando a culpa está na transmissão não controlada.
Não culpem a vacina, quando algumas questões residem em problemas na comunicação dos dados
Não culpem a vacina por ela não estar segurando a barra sozinha, quando nós não estamos fazendo nossa parte direito
E tudo isso não invalida em momento algum a discussão de uma terceira dose, falar abertamente se precisamos e quando deveríamos iniciá-la. Esse assunto foi tão politizado que eu fico 5h pra fazer um fio que eu faria em 15 min cuidando cada palavra que uso pra não haver distorção
Está certo isso? Está certo depois de mais de 1 ano de pandemia ter cidadão que se recusa a usar máscara? que aglomera, faz festa clandestina, que se acha invencível a ponto de não cogitar ficar doente ou adoecer alguém caso se infecte?
Caramba gente, só pode ser um genjutsu*
*Essa referencia somente minha comunidade otaku irá entender hahahaha
Mas enfim, troque "genjutsu" por ilusão coletiva das grandes.
Pessoal, quanto mais rápido entendermos que sairemos mais rápido disso se tomarmos o remedinho amargo que sabemos que funciona, mais cedo estaremos fazendo tudo que nos é caro e temos saudade/vontade. É bastante simples a lógica, somos uma sociedade, devemos agir como tal.
Outra coisa que aprendi com uma grande mulher chamada Marie Curie é: as coisas não devem ser temidas, e sim entendidas.
E aqui faço uma adaptação: não devemos nos desesperar. Devemos entender e com a razão, transformar nossa realidade.
Temos os meios, mas precisamos dos braços
E agora realmente pra terminar. TODAS as palmas do mundo para @juliocroda@otavio_ranzani todos os autores desse artigo, dos que vieram antes e de todos que ainda virão, brasileiros incansáveis trabalhando em prol da saúde, segurança e progresso da sociedade! Deixe seu like!
Vamos falar SÉRIO, SEM SENSACIONALISMO sobre uma importante novidade: a detecção de um novo coronavírus na China, com características parecidas com coronavírus humanos conhecidos e se temos risco de uma pandemia dele
Fica no fio para entender essa notícia e contexto 👇🧵
Vamos ao que o artigo mostrou: a descrição do HKU5-CoV-2, descoberto em MORCEGOS.
Ou seja, quando alegam que foi encontrado em um "laboratório Chinês", na verdade foi descoberto por estes pesquisadores, mas o vírus em si foi achado na NATUREZA, em morcegos.
O que preocupa? O HKU5-CoV-2 (ou segunda linhagem do HKU5-CoV) tem POTENCIAL de usar uma porta de entrada "parecida" com aquela que outros coronavírus que infectam humanos, o receptor ACE2 humano.
Portanto, há um potencial em infectar humanos, mas ainda não comprovado
Vou tentar fazer um resumo para não ficar tão grande, bora y bora 👇🧵
METAPNEUMOVÍRUS (HMPV)
Desde meu último fio, a análise de risco global de uma pandemia desse vírus segue sendo baixa, segundo a OMS, mas a situação está sendo monitorada no mundo e no Brasil.
No Hemisfério Norte, com a chegada do inverno, é vista a co-circulação de diversos patógenos respiratórios, como influenza, Vírus Sincicial Respiratório (RSV), Mycoplasma pneumoniae, HMPV. Também segue havendo casos de Covid-19 who.int/westernpacific…
Foi noticiada, recente e infelizmente, a morte de um menino de 13 anos, cujo quadro foi agravado pela infecção por vírus Influenza A e uma bactéria conhecida que, em casos graves, pode levar a necrose de tecidos embaixo da pele
Falaremos da bactéria Streptococcus pyogenes 🧵👇
Antes de tudo: este fio tem caráter informativo, trazendo dados sobre a bactéria em questão, sinais e sintomas, prevenção e tratamento. As questões relacionadas a condução de caso não serão tratadas aqui, tá bom? Imagino que isso será analisado por especialistas daqui pra frente
Streptococcus pyogenes é classificada como gram-positiva e beta-hemolítica (duas informações relevantes para a escolha de quais recursos - meios de cultura- usar para ajudar em seu diagnóstico)
Ela é bem conhecida e é o principal patógeno bacteriano específico do ser humano
DENGUE NO BRASIL: com diversos municípios de SP declarando emergência, a Dengue já mostra que 2025 será um ano desafiador para seu enfrentamento, e nesse fio, vamos falar sobre SINAIS DE ALERTA, PREVENÇÃO, VACINAS E REPELENTES
Bora? 🧵👇
O QUE ESTÁ ACONTECENDO?
Sabemos que o início do ano é marcado por um aumento de casos de arboviroses, pelas temperaturas mais altas, períodos mais frequentes de chuva, etc
🚨com a crise climáticas, surtos maiores e em regiões antes chamadas de "frias" se tornam mais frequentes
Mas há (mais) outros agravantes:
▪️ uma maior dispersão do DENV-3, com aumento significativo em SP, AP, MG e PR
por circular menos em anos anteriores, grande parte da população é suscetível ao DENV-3, dado que os que mais tem circulado, ao longo dos anos, são o DENV-1 e 2.
NOROVÍRUS pode estar por trás dos casos de diarreia e gastroenterites vistos especialmente no litoral de SP, mas é importante falarmos desse vírus pois estamos num período em que casos são esperados em diversos locais
Tudo sobre esse vírus 🧵👇
O Norovírus é um vírus entérico da família Caliciviridae e a principal causa viral de vômito, diarreia e doenças transmitidas por alimentos nos Estados Unidos, segundo o CDC. Aqui no Brasil, também é um grande causador dessas condições
Surto de METAPNEUMOVÍRUS HUMANO (HMPV) na China tem ganhado muitas manchetes no mundo e gerado preocupações
▪️Devemos nos preocupar?
▪️Há risco de uma nova pandemia?
▪️Quais sintomas, cuidados para se ter?
Isso e mais neste fio 🧵👇
Respostas rápidas pra quem tá sem tempo:
▪️ O HMPV não é um vírus novo, causa infecções respiratórias, com sintomas parecidos com a gripe comum
▪️ Tem um padrão sazonal e formas conhecidas de manejo, dificilmente causaria uma pandemia
▪️ Máscara são úteis para evitar exposição
Vamos esmiuçar então!
Metapneumovírus humano (HMPV) é um vírus da família Pneumoviridae, a do vírus sincicial respiratório (RSV) - que vocês já conhecem
Crianças, idosos e pessoas imunosuprimidas apresentam riscos maiores para doença mais séria