Quais as contribuições da resposta humoral (ex.: anticorpos) e resposta celular induzida pela infecção e pela vacina (ex.: de RNA mensageiro) frente a infecção por SARS-CoV-2?
Belo artigo publicado pelo grupo da Dra. @VirusesImmunity , confira os dados abaixo 🧶👇
Antes de tudo, é importante lembrar alguns componentes celulares presentes na resposta imunológica, como os linfócitos T (CD4 e CD8), B e as células de memória, que explico nos próximos 3 tuítes desse fio:
Cada elemento da resposta imune é importante para a proteção, desde a 1ª infecção, até na proteção de longo prazo. Os anticorpos, p.ex., são importantes para evitar a infecção, e sua presença confere um risco menor de reinfecção nos 6 meses seguintes.
A resposta celular por sua vez está bastante relacionada em evitar o agravamento dos casos de COVID-19, e tem mostrado um papel muito importante em manter altos níveis de proteção contra agravamentos, inclusive contra #VOCs
Mas como é a contribuição de cada elemento dessa complexa resposta contra a infecção e reinfecção? O grupo da Dra. @VirusesImmunity investigou isso em amostras de pessoas recuperadas e pessoas vacinadas com uma vacina de RNA mensageiro contra o SARS-CoV-2
Para isso, o grupo utilizou modelos animais 🐁 com algumas modificações genéticas específicas para identificar como a presenã e principalmente ausência de componentes específicos do sistema imune adaptativo afetam a eliminação e a proteção contra o SARS-CoV-2
1⃣As células B são importantes para controlar a infecção primária?
Os dados do grupo mostram que 🐁 desprovidos de células B tiveram apenas um ligeiro atraso na eliminação viral, mostrando que outros elementos podem ser relevantes para o controle da infecção primária pelo vírus
Porém, utilizando um modelo 🐁 que era desprovido tanto de céls. B, quanto de céls. T, o vírus persistiu, sem sinais de uma eliminação por +14 dias. Esses dados revelam como a imunidade adaptativa (específica contra o vírus) é necessária para controlar a infecção primária.
Esses resultados sugerem que a imunidade celular é suficiente para a eliminação viral no cenário de infecção aguda, mesmo na ausência de respostas humorais (anticorpos).
Esse dado é muito importante para entender a infecção persistente que vemos em pacientes imunocomprometidos
2⃣As céls. T CD4 e T CD8 são necessárias para a eliminação da infecção primária por SARS-CoV-2?
A ausência de CD4 *OU* CD8 teve efeitos moderados na perda de controle viral.
MAS a ausênciade células T CD4 *E* CD8 resultou no aumento da replicação viral
Um dado bem interessante foi que a ausência de T CD4 (mas não de T CD8) reduziu significativamente o desenvolvimento de anticorpos contra a Spike anti-S1 e anti-RBD, o que está em acordo com o papel dessas células no desenvolvimento de anticorpos contra partes do vírus
Portanto, as células T são suficientes para a eliminação viral na ausência de imunidade humoral, e que a principal função das células T CD4 está na eliminação da infecçaõ aguda pelo vírus auxiliando na produção da imunidade humoral
3⃣As células T ou a presença dos anticorpos são suficientes para controlar a infecção primária do vírus?
Isoladamente, a im. celular ou humoral pode reduzir significativamente a infecção do vírus, com anticorpos sendo capazes de eliminar o vírus do tecido pulmonar
4⃣A resposta imunológica induzida pela infecção ou por uma dose da vacina (Pfizer) é capaz de gerar células T CD8 no tecido pulmonar?
Uma única dose da vacina gera uma resposta menor, e por isso a relevância do regime de duas doses, que é aplicado atualmente nas pessoas #toma2
5⃣E em relação às #VOCs ? Como essas respostas se saem?
🐁 imunizados (agora com 2 doses, separadas por 30 dias) ou recuperados da infecção mostraram uma alta proteção contra a #Beta , que sabemos ter um escape imunológico significativo - notícia ótima!
Concluindo, a resposta adaptativa (específica contra o vírus) é relevantíssima pra sua eliminação! E as respostas humoral e celular (elementos dessa resp. adapt.) são suficientes e necessárias para promover a eliminação viral
Os dados também mostram a importância da presença de anticorpos, que são uma peça fundamental para a proteção contra infecção e reinfecção.
No entanto, faltam dados para entendermos o papel de diferentes componentes celulares para essa proteção!
Sabemos que, na ausência de imunidade mediada por anticorpos, componentes celulares como as células T CD4 se mostraram importantes na proteção contra SARS-CoV-1, por exemplo. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
Ainda, mesmo tendo um impacto na resposta imunológica, as vacinas seguem protegendo contra a infecção pela #Beta ! O artigo não testou para a #Delta, mas temos indicativos de efetividade das vacinas contra essa variante ☺️ comento em bit.ly/fiosmell em VARIANTES E VACINAS
🔹O artigo agrega em um entendimento maior da contribuição de componentes específicos da resposta imunológica adaptativa
🔹Mesmo num cenário de capacidade neutralizante diminuída, a resposta de anticorpos robusta segue sendo importante para compor a proteção
Ainda temos bastante para entender sobre os componentes celulares, e a influência dessa presença em diferentes tecidos (na mucosa da nasofarínge, residentes no pulmão, na circulação...). Mas esses dados nos ajudam a entender o que vemos na vida real, e isso agrega demais!
O fio da Dra. Akiko Iwasaki está maravilhoso - e pode ser confeirod abaixo:
O @mab_sp125 , nosso grande guia da imunologia de pseudônimo anticorpo monoclonal (mAb) 125 sintetizado em SP, também fez alguns comentários sobre o estudo:
Em 50 anos, a vida selvagem monitorada na Terra reduziu em média em 73% e se tu acha que isso não tem a ver contigo ou com tua saúde, eu tenho outra notícia ruim...
Há MUITO o que ser feito nos próximos 5 anos para enfrentar as crises climática e de biodiversidade 🔻🧵
O relatório do World Wide Fund for Nature (WWF) se baseia no Índice Planeta Vivo (IPV), fornecido pela SZL (Sociedade Zoológica de Londres) e que inclui quase 35.000 tendências populacionais de 5.495 espécies monitoradas entre 1970-2020. wwflpr.awsassets.panda.org/downloads/rela…
Segundo os dados, o maior declínio foi visto nos ecossistemas de água doce (-85%), seguido pelos terrestres (-69%) e pelos marinhos (-56%). As quedas mais acentuadas aconteceram aqui na América Latina e no Caribe (95%), seguido pela África (-76%) e Ásia-Pacífico (-60%)
Estamos vendo há dias reportagens sobre as queimadas no Brasil, ou observando fenômenos como "sol vermelho" no sul, "céu cinza" na região metropolitana de SP...
Mas temos que falar dos riscos à saúde que a exposição à fumaça das queimadas traz - o fio 🔻
A exposição à fumaça das queimadas traz inúmeros riscos para a saúde humana e animal. Entre os sintomas dessa exposição, a Secretaria de Saúde do Ceará fez um post compilando alguns deles. Reparem que não são só sintomas respiratórios
Além dos efeitos diretos à saúde, a exposição a fumaça também pode indiretamente contribuir para agravo de doenças cardiovasculares e respiratórias (ex.: asma, bronquite, doença pulmonar obstrutiva crônica ou Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) amazonia.fiocruz.br/?p=47815
Mpox nunca deixou de circular, e até o momento, o vírus detectado no país não é o clado Ib, responsável pelo surto da Rep. Dem. do Congo e países vizinhos e outras regiões, como Suécia, Paquistão.
e por isso é tão importante estar atento aos sintomas e testar. Abaixo, algumas imagens de sinais de alerta e sintomas da doença. Ampliar a testagem e vigilância genômica para identificar clados em circulação é fundamental neste momento. Se tiver sintomas, procure assistência
Mpox é uma doença que pode se transmitir pelo contato sexual e vimos que redes de transmissão dentro desse aspecto tiveram uma participação importante em novos casos na emergência de 2022.
Mas o vírus também se transmite por contato próximo e prolongado
Atualizações sobre #Mpox e dúvidas que surgiram nesse post:
- Há casos no Brasil, mas segundo o @minsaude são causados pelo vírus do clado II (o que circulou na emergência de 2022). Ainda não há casos registrados do clado Ib no país
Mas... (mais no mini fio)🔻
Isso não significa que o vírus do clado Ib não esteja circulando no país, de forma subnotificada. Por isso é importante cuidar os sinais suspeitos: pessoa de qualquer idade que apresente, de modo repentino, lesões nas mucosas/pele, em qualquer parte do corpo
Se tu tiver qualquer um desses sinais suspeitos, ou os sintomas abaixo, procure atendimento médico para realizar exames específicos, e buscar um diagnóstico. Evite compartilhar talheres, objetos, e evite contato próximo, direto e prolongado se suspeito ou diagnosticado
O mundo enfrenta uma ameaça conhecida e negligenciada e que hoje, foi declarada como Emergência de Saúde Pública de Interesse Internacional: #mpox
Nesse fio, falo de sintomas, transmissão, vacinas e por que temos uma 2ª emergência declarada num período de 2 anos 🔻
Mpox é a doença causada por monkeypox virus (MPXV), que pertence ao mesmo gênero que a varíola humana. Ficou conhecido como varíola dos macacos/símia, mas o nome foi mudado para não gerar um entendimento errado que apenas macacos podem transmitir a doença
A transmissão desse vírus se dá pelo contato com animais infectados/reservatórios do vírus, como roedores, por exemplo. Há também a transmissão entre humanos, pelo contato direto, próximo e prolongado (e isso engloba partículas expelidas no ar)
Existe um vírus que se espalha fácil, traz risco tanto durante a infecção (e especialmente com comorbidades, ex: asma), quanto traz risco para sequelas em diferentes tecidos, por tempo indeterminado
O que vimos abaixo é a coroação da banalização da COVID-19.
Se tu achou absurdo um atleta competir nessas condições, te digo que a situação no mundo é muito complicada também.
Não estamos testando adequadamente, não estamos vacinando suficientemente (e não falo só o fato da vacinação não ser universal - o que é uma preocupação)
Não estamos encarando a COVID-19 como ela é: uma pandemia.
Se a situação acima causa revolta e preocupação com a situação do atleta, ela é um produto da banalização de uma doença séria, que segue entre nós e que fingir o contrário não fará ela sumir.