2/9 טרשת נפוצה היא המחלה הדה-מיאלינטיבית הדלקתית הנפוצה ביותר במערכת העצבים המרכזית. למעשה זו המחלה הנוירולוגית המגבילה הנפוצה ביותר שפוגעת בצעירים, ובעיקר בצעירות (גיל20-40).
3/9 חולות בטרשת נפוצה חוות פחות התקפים במהלך הריון, וידוע שהסיכון להתקף (relapse risk) עולה בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה, וניתן לחיזוי על פי פעילות המחלה בזמן שלפני ההריון או במהלכו.
4/9 המטרה שלנו הייתה להעריך את הקורלציה בין הדמיה באמצעות MRI מח והשינויים בו בשנה שלפני ההריון לבין שיעור ההתקפים בשנה שלאחר ההריון.
5/9 המחקר שלנו היה תצפיתי רטרוספקטיבי וכלל 172 הריונות ב-118 נקבות עם טרשת נפוצה. הגדרנו MRI פעיל ככזה שהדגים ב-T2 לזיות חדשות או לזיות שגדלו בהשוואה להדמיה הקודמת, או לזיות מואדרות ב-T1.
6/9 מצאנו קורלציה מובהקת בין MRI פעיל לפני הלידה לבין התקפים ב-3 החודשים הראשונים לאחר הלידה. כמו כן, מצאנו קורלציה מובהקת גם בין EDSS (מדד קליני להערכת המחלה) בשנה שלפני הלידה ובין התקפים ב-3 החודשים הראשונים לאחר הלידה.
7/9 באמצעות שימוש במודל רב-משתני, הצלחנו לחזות באמצעות MRI מח ו-EDSS שהוערכו לפני הלידה מי מהנשים לא תחווה התקף לאחר הלידה (ספציפיות של 96.7%).
8/9 הדמיית MRI מח פעיל לפני הלידה מהווה מנבא חזק ורגיש להתקפים מוקדמים לאחר הלידה, ללא תלות בעדות לפעילות קלינית של המחלה לפני ההריון או הלידה.
9/9 הממצאים הללו יוכלו לסייע לרופאים ומדגישים את החשיבות בשליטה על המחלה ועל השגת הן יציבות קלינית והן יציבות הדמייתית לפני הכניסה להריון במטרה להפחית את הסיכון להתקפים קליניים בתקופה שלאחר הלידה.