Thread by @cmordiaz

Ahora que cierto sector de la Psiquiatría se lleva las manos a la cabeza por entender ideologizada lo que se viene en cuanto a Salud Mental, me apetece recordar cómo se construyó la idea de adicción como enfermedad del cerebro. ¿Fue ciencia? No, fue política.

Aunque hay antecedentes en el S.XIX donde algunos médicos consideraban el alcoholismo como una enfermedad, es en el contexto moderno y norteamericano donde la idea de adicción como enfermedad del cerebro coge mucha fuerza, siendo el NIDA y sus directores/as los protagonistas.

Jerome H. Jaffee, Alan Leshner, Charles P. O´Brien y su actual directora Nora Volkow, CARGOS POLÍTICOS del NIDA (National Institute of Drug Abuse) han sido los artífices de estas ideas que tanto han marcado la conceptualización de las adicciones...con sus implicaciones

Jerome J. Jaffee fue el primero en introducir la idea de adicción como una enfermedad del cerebro y parece que, en ese momento, le interesaba para justificar sus políticas de drogas en el contexto de los 70 ante el problema con la heroína de los soldados de Vietnam.

La idea de enfermedad del cerebro sería más digerible para ser presentada al resto de Congresistas y facilitar así la aprobación de sus políticas de drogas en el contexto de La Guerra contra las Drogas de Richard Nixon.

Alan Leshner, otro director del NIDA, manda a finales de los 70 un artículo a Science donde defiende la idea de que la mejor forma de conceptualizar la adicción es como una enfermedad del cerebro pero esta vez añadiendo que de tipo crónico y donde la recaída sería algo central.

Leshner defiende que el uso de drogas generaría cambios en el cerebro de tipo estructural que serían irreversibles y que favorecerían las recaídas y la cronicidad.

A ver cómo explicamos entonces las recuperaciones espontáneas en personas que han desarrollado adicciones, Lesner.

Por su parte, Charles P. O'Brian es un psiquiatra que ha tenido una gran influencia en el mantenimiento y difusión de estas ideas, pero que ha tenido a bien reconocer que no toda persona que consume una sustancia termina desarrollando una adicción.

Eso te honra, Charles.

Pero si alguien ha tenido, y tiene, un papel central en la consolidación de estas ideas es sin duda su Satánica Majestad Nora Volkow, actual directora del NIDA.

No diré mucho de ella más allá de que ha seguido desarrollando toda esta línea ideológica con el impacto que estas ideas han tenido sobre la investigación, la conceptualización y el abordaje de las cuestiones relacionadas con la adicción.

Entender la adicción como una enfermedad, tiene impacto; asumirla como un problema crónico, determina las acciones terapéuticas a realizar; reducir las causas de la adicción al cerebro nos lleva a contemplar soluciones en un sentido obviando otros, tanto o más importantes.

Y vamos cerrando el hilo que suficiente chapa por hoy.

Lo que he tratado de decir es que la construcción de la adicción como una enfermedad del cerebro sí que fue desde el inicio una cuestión puramente política e ideológica en unos contextos socioculturales determinados.

Y de ella se han derivado y se siguen derivando planteamientos terapéuticos y de investigación que generan impacto en las personas con adicciones y, sin embargo, nunca hemos oído a cierto sector de la Psiquiatría quejarse de ello.

Así que vamos a darle una vueltecilla. Os abrazo