Estudo da @NatureComms demonstra que vírus muito relacionados ao vírus SARS-CoV-2 (responsável pela pandemia da COVID-19) já circulavam desde 2010 em Camboja🇰🇭, adicionando mais uma evidência da origem a partir da evolução (e não do laboratório) desse vírus
Bora ler 🧶👇
Em julho desse ano, fiz um fio comentando um artigo da @CellCellPress sobre novas identificações de coronavírus em morcegos🦇, nos dando mais indicativos sobre sua origem evolutiva
A busca pela origem e os reservatórios (animais que podem abrigar o vírus na natureza) é bastante desafiadora. Onde começou, de fato? Em qual animal? Para onde o vírus foi? Recontar essa história não é fácil e requer um extenso estudo, mas a busca precisa ser feita
Acredita-se que os morcegos-ferradura🦇 (gênero Rhinolophus) sejam o principal reservatório natural de coronavírus relacionados à SARS, também chamados de Sarbecovírus. Outros estudos demonstraram, também, outros possíveis reservatórios
Uma alta diversidade de espécies de coronavírus foi encontrada em 🦇Rhinolophus coletados em várias províncias da China🇨🇳, e o presente artigo, inclusive, aponta que o sudeste da Ásia é uma região crítica para o monitoramento de novos coronavírus nature.com/articles/s4146…
Na província de Yunnan🇨🇳, estudos observaram que alguns 🦇-ferradura abrigavam coronavírus MUITO próximos ao SARS-CoV-2, comentei alguns deles neste fio. São eles: RaTG13 (sequenciado em 2013), RmYN02 (2019), RpYN06 (2020)
Mais de 25% da diversidade de morcegos do mundo é encontrada no sudeste da Ásia. Outros coronavírus foram encontrados fora da China, com uma proximidade imensa ao SARS-CoV-2, como descrito abaixo:
No presente trabalho, mais 2 coronavírus MUITO próximos ao SARS-CoV-2 foram encontrados, dessa vez em Camboja🇰🇭. Os autores avaliaram 430 amostras arquivadas de seis famílias de morcegos e duas famílias de mamíferos carnívoros nature.com/articles/s4146…
Essas duas sequências de material genético de coronavírus encontrada nas amostras revelaram uma íntima relação com SARS-CoV-2, exibindo 92,6% de identidade nas sequencia de nucleotídeos, isto é, as "letrinhas do DNA", em todo o genoma
São o RshSTT182 e o RshSTT200
Apesar da distância geográfica com o SARS-CoV-2 identificado na China, a análise filogenética usando sequências de genoma completo mostra que RshSTT182 e RshSTT200 representam uma sublineagem de vírus relacionados com SARS-CoV-2 (em laranja)
Em várias regiões do genoma*, o RshSTT182 e o RshSTT200 estão geneticamente mais próximos do SARS-CoV-2 do que QUALQUER outro vírus intimamente relacionado descoberto até o momento
*incluindo a região que vai de nsp4 a nsp8 dentro de orf1a
Sabemos que os sarbecovírus podem realizar várias recombinações em sua história. Essa troca genética já tinha sido discutida em outros trabalhos, como trago nesse fio:
Os autores descobriram que o RshSTT182 e o RshSTT200 também são "vírus de mosaico", ou seja, que podem ter passado por eventos de recombinação, adquirindo elementos genéticos de outros coronavírus-parentes próximos na sublinhagem do SARS-CoV-2.
Curiosamente, ambas as regiões mostrando alta similaridade com SARS-CoV-2 (nsp4 a 8 dentro de orf1a e orf8) se sobrepõem com regiões identificadas como recombinantes. Isso nos dá uma pista imensa da história do SARS-CoV-2
Que? Como assim Mell?
Todos esses elementos sugerem uma co-circulação de ancestrais dessas sub-linhagens virais com uma área geográfica mais ampla, e espécies de morcegos mais distintas do que aquelas previamente identificadas.
Para uma análise de risco, com o intuito de entender a gama de hospedeiros (incluindo humanos) e a patogênese associada a esta sub-linhagem SARS-CoV-2, os autores realizaram modelagens de homologia
A análise sugere que o subdomínio externo da estrutura do domínio de ligação ao receptor de pico (RBD, que liga no receptor de nossas células para o vírus entrar) é altamente semelhante ao SARS-CoV-2!
Para termos uma ideia: 5 dos 6 resíduos de aminoácidos (estruturas que formam as proteínas) relatados como os principais determinantes da ligação eficiente do receptor do SARS-CoV-2 ao receptor ACE2 de humanos SÃO CONSERVADOS ou seja, é igualzinho ao do SARS-CoV-2
Porém, as partículas virais que tinham a Spike do RshSTT200 não conseguiram HEK293T que expressam o ACE2 humano. Isso sugere que, provavelmente, para permitir a infecção e a transmissão subsequente, houve adaptações nessa região para tal
Resumindo: temos MUITOS achados importantes/interessantes:
1⃣ Os vírus relacionados ao SARS-CoV-2 têm uma distribuição geográfica muito mais ampla do que se entendia anteriormente e provavelmente circulam por meio de várias espécies de Rhinolophus🦇
2⃣Os pangolins, bem como os membros da ordem Carnivora, especialmente as famílias Viverridae, Mustelidae e Felidae são suscetíveis à infecção por SARS-CoV-2, podem representar hospedeiros intermediários para transmissão a humanos e não devem ser ignorados na vigilância na região
É preciso ter uma amostragem maior de regiões em Mianmar🇲🇲, Laos🇱🇦, Tailândia🇹🇭, Camboja🇰🇭 e Vietnã🇻🇳, além das províncias de Yunnan e Guanxi da China🇨🇳, ligando a área de amostragem dos vírus mais próximos ao SARS-CoV-2 identificados até o momento
3⃣O sudeste da Ásia, que hospeda uma grande diversidade de vida selvagem e onde existe amplo comércio e contato humano com hospedeiros selvagens de coronavírus semelhantes ao SARS, pode representar uma área a ser considerada na busca contínua pelas origens do SARS-CoV-2
A região está passando por mudanças dramáticas no uso do solo, como desenv. de infraestrutura, desenvolvimento urbano e expansão agrícola, que podem aumentar o contato entre morcegos, outros animais selvagens e humanos.
A vigilância contínua e ampliada de morcegos e outros animais selvagens importantes no sudeste da Ásia é, portanto, um componente crucial para a preparação e prevenção de uma pandemia futura. Mas precisamos lembrar que existem muitos sítios fora de lá, que precisam ser cuidados
Vamos falar SÉRIO, SEM SENSACIONALISMO sobre uma importante novidade: a detecção de um novo coronavírus na China, com características parecidas com coronavírus humanos conhecidos e se temos risco de uma pandemia dele
Fica no fio para entender essa notícia e contexto 👇🧵
Vamos ao que o artigo mostrou: a descrição do HKU5-CoV-2, descoberto em MORCEGOS.
Ou seja, quando alegam que foi encontrado em um "laboratório Chinês", na verdade foi descoberto por estes pesquisadores, mas o vírus em si foi achado na NATUREZA, em morcegos.
O que preocupa? O HKU5-CoV-2 (ou segunda linhagem do HKU5-CoV) tem POTENCIAL de usar uma porta de entrada "parecida" com aquela que outros coronavírus que infectam humanos, o receptor ACE2 humano.
Portanto, há um potencial em infectar humanos, mas ainda não comprovado
Vou tentar fazer um resumo para não ficar tão grande, bora y bora 👇🧵
METAPNEUMOVÍRUS (HMPV)
Desde meu último fio, a análise de risco global de uma pandemia desse vírus segue sendo baixa, segundo a OMS, mas a situação está sendo monitorada no mundo e no Brasil.
No Hemisfério Norte, com a chegada do inverno, é vista a co-circulação de diversos patógenos respiratórios, como influenza, Vírus Sincicial Respiratório (RSV), Mycoplasma pneumoniae, HMPV. Também segue havendo casos de Covid-19 who.int/westernpacific…
Foi noticiada, recente e infelizmente, a morte de um menino de 13 anos, cujo quadro foi agravado pela infecção por vírus Influenza A e uma bactéria conhecida que, em casos graves, pode levar a necrose de tecidos embaixo da pele
Falaremos da bactéria Streptococcus pyogenes 🧵👇
Antes de tudo: este fio tem caráter informativo, trazendo dados sobre a bactéria em questão, sinais e sintomas, prevenção e tratamento. As questões relacionadas a condução de caso não serão tratadas aqui, tá bom? Imagino que isso será analisado por especialistas daqui pra frente
Streptococcus pyogenes é classificada como gram-positiva e beta-hemolítica (duas informações relevantes para a escolha de quais recursos - meios de cultura- usar para ajudar em seu diagnóstico)
Ela é bem conhecida e é o principal patógeno bacteriano específico do ser humano
DENGUE NO BRASIL: com diversos municípios de SP declarando emergência, a Dengue já mostra que 2025 será um ano desafiador para seu enfrentamento, e nesse fio, vamos falar sobre SINAIS DE ALERTA, PREVENÇÃO, VACINAS E REPELENTES
Bora? 🧵👇
O QUE ESTÁ ACONTECENDO?
Sabemos que o início do ano é marcado por um aumento de casos de arboviroses, pelas temperaturas mais altas, períodos mais frequentes de chuva, etc
🚨com a crise climáticas, surtos maiores e em regiões antes chamadas de "frias" se tornam mais frequentes
Mas há (mais) outros agravantes:
▪️ uma maior dispersão do DENV-3, com aumento significativo em SP, AP, MG e PR
por circular menos em anos anteriores, grande parte da população é suscetível ao DENV-3, dado que os que mais tem circulado, ao longo dos anos, são o DENV-1 e 2.
NOROVÍRUS pode estar por trás dos casos de diarreia e gastroenterites vistos especialmente no litoral de SP, mas é importante falarmos desse vírus pois estamos num período em que casos são esperados em diversos locais
Tudo sobre esse vírus 🧵👇
O Norovírus é um vírus entérico da família Caliciviridae e a principal causa viral de vômito, diarreia e doenças transmitidas por alimentos nos Estados Unidos, segundo o CDC. Aqui no Brasil, também é um grande causador dessas condições
Surto de METAPNEUMOVÍRUS HUMANO (HMPV) na China tem ganhado muitas manchetes no mundo e gerado preocupações
▪️Devemos nos preocupar?
▪️Há risco de uma nova pandemia?
▪️Quais sintomas, cuidados para se ter?
Isso e mais neste fio 🧵👇
Respostas rápidas pra quem tá sem tempo:
▪️ O HMPV não é um vírus novo, causa infecções respiratórias, com sintomas parecidos com a gripe comum
▪️ Tem um padrão sazonal e formas conhecidas de manejo, dificilmente causaria uma pandemia
▪️ Máscara são úteis para evitar exposição
Vamos esmiuçar então!
Metapneumovírus humano (HMPV) é um vírus da família Pneumoviridae, a do vírus sincicial respiratório (RSV) - que vocês já conhecem
Crianças, idosos e pessoas imunosuprimidas apresentam riscos maiores para doença mais séria