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Dec 1, 2021 29 tweets 16 min read Read on X
Hoje é o dia mundial de combate à #AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida), causada pelo vírus HIV, inicialmente detectada nos anos 80. Tivemos muitos avanços científicos de lá para cá, mas ainda temos imensos desafios, tanto na saúde, quanto na sociedade 👇🧶
A AIDS afeta milhares de pessoas no mundo. De acordo com a @WHO , apenas em 2017, 940 mil pessoas morreram de causas relacionadas ao HIV e 1,8 milhão foram infectadas pelo vírus. Isso equivale a 5 mil novos casos todos os dias. msf.org.br/o-que-fazemos/…
Segundo o @MSF , atualmente, 36,9 milhões de pessoas vivem com a doença no mundo. Destas, 1,8 milhão são crianças com menos de 15 anos de idade. Dois terços do total de pessoas infectadas pelo HIV vivem em países da África.
Logo após sua detecção, ainda nos anos 80, a expectativa de vida era muito limitada no início, mas começou a aumentar conforme a ciência avançava. Hoje, temos terapias que podem ajudar no manejo da doença, mas ainda buscamos alternativas melhores
O HIV é um retrovírus (subfamília dos Lentiviridae). Esses vírus compartilham algumas propriedades comuns: período de incubação longo antes do surgimento dos sintomas, infecção das células do sangue e do sistema nervoso e supressão do sistema imune. aids.gov.br/pt-br/publico-…
Existem 2 subtipos importantes: o HIV-1 e o HIV-2.

O HIV-2 é menos transmissível e menos virulento do que o HIV-1. As bases moleculares para essas diferenças fatídicas ainda são precisam ser melhor compreendidas scientificamerican.com/article/the-or…
O HIV-1 é o que aflige dezenas de milhões de pessoas em todo o mundo, o que infelizmente vivemos uma pandemia. Para entender como a catástrofe da AIDS aconteceu à humanidade, os cientistas rastrearam o HIV-1 até sua origem. Esse livro reúne muito disso:

wwnorton.com/books/The-Chim…
A origem nos remete a Franceville, no sudeste do Gabão🇬🇦, na África Central, e a uma instituição chamada Centre International de Recherches Médicales (CIRMF). Chimpanzés em cativeiro foram testados para HIV-1 e -2. O soro sanguíneo de 2 deles reagiu fortemente para o HIV-1
Mas era necessário encontrar o material genético do vírus para uma maior confirmação. Isso veio um tempo depois, por um trabalho que conseguiu isolar um vírus do bebê chimpanzé. nature.com/articles/17130
A partir daí, mais estudos foram feitos, e os pesquisadores investigaram não apenas a origem do HIV, mas também sua diversidade em humanos, descobrindo três linhagens principais de HIV-1, chamadas de “grupos” retrovirology.biomedcentral.com/articles/10.11…
Cada grupo era um aglomerado de cepas geneticamente distintas dos outros aglomerados (e também dentro de cada grupo!) uma vez que o HIV está sempre evoluindo. Mas, naturalmente, as diferenças entre os grupos eram muito maiores. thelancet.com/journals/lanin…
Segundo Quammen "O Grupo M foi o mais difundido e nefasto. A letra M significava “principal”, porque esse grupo era responsável pela maioria das infecções por HIV em todo o mundo. Sem HIV-1 grupo M, não houve pandemia global, não houve milhões de mortes" scientificamerican.com/article/the-or…
Essa caracterização em grupos também abrange o HIV-2, menos virulento que o HIV-1. Lá pelo ano 2000, 7 grupos de HIV-2 eram conhecidos: A, B, C, D, E, F e G. (Um oitavo grupo, aparecendo mais tarde, tornou-se H.). A maioria deles era extremamente rara
sciencedirect.com/topics/agricul…
Uma das coisas mais arrepiantes que li no livro "O Contágio" de Quammen foi um achado de cientistas que cada um desses doze grupos (oito de HIV- 2, quatro de HIV-1) reflete uma instância independente de transmissão entre espécies. Doze transbordamentos. Doze spillovers
Em outras palavras, Quammen comenta: "o HIV não aconteceu à humanidade apenas uma vez. Aconteceu pelo menos uma dúzia de vezes - uma dúzia que conhecemos, e provavelmente muitas mais vezes na história anterior"
Houve relatos, ao longo da história, de pacientes que se recuperaram da infecção. Apesar de termos alguns resultados interessantes com relação a isso, ainda precisa-se entender quais mecanismos estiveram envolvidos nesses casos específicos sp.unifesp.br/epe/noticias/o…
O @canaltech fez uma matéria compilando alguns avanços importantes na área de pesquisa sobre o HIV/AIDS:

1⃣Vacina em testes no Brasil
2⃣Imunizante utilizando a tecnologia do RNA mensageiro

Havia comentado nesse fio:
3⃣ O sistema CRISPR contra o HIV
4⃣ Dovato (Aprovado pela @anvisa_oficial )

Mais em: agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/…
Para a agência, a aprovação representa um avanço no tratamento, já que reúne em uma dose diária dois antirretrovirais. “A possibilidade de doses únicas simplifica o tratamento e a adesão de pacientes”, informou, por meio de nota agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/…
"Será indicado como um regime complemento para o tratamento da infecção pelo HIV-1 em adultos e adolescentes >12 anos de pelo menos 40kg, sem histórico de tratamento antirretroviral prévio ou em substituição ao regime antirretroviral atual em pessoas com supressão virológica."
5⃣ Medicamento injetável

Mais em: bbc.com/news/health-59…
6⃣PrEP e PeP
Infelizmente, pessoas convivendo com o HIV sofrem preconceito na sociedade. Esse estigma e discriminação prejudicam os esforços no enfrentamento a epidemia do HIV. Por isso, temos dias como hoje, para simbolizar uma luta de todos os dias.

unaids.org.br/estigma-e-disc…
O querido @rafalpx me mandou agorinha um paper do @nmrfaria e colaboradores, que é fantástico, que contribui muito no entendimento da origem e espalhamento do HIV-1 em populações humanas
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…

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Jan 28
Foi noticiada, recente e infelizmente, a morte de um menino de 13 anos, cujo quadro foi agravado pela infecção por vírus Influenza A e uma bactéria conhecida que, em casos graves, pode levar a necrose de tecidos embaixo da pele

Falaremos da bactéria Streptococcus pyogenes 🧵👇 Image
Antes de tudo: este fio tem caráter informativo, trazendo dados sobre a bactéria em questão, sinais e sintomas, prevenção e tratamento. As questões relacionadas a condução de caso não serão tratadas aqui, tá bom? Imagino que isso será analisado por especialistas daqui pra frente
Streptococcus pyogenes é classificada como gram-positiva e beta-hemolítica (duas informações relevantes para a escolha de quais recursos - meios de cultura- usar para ajudar em seu diagnóstico)

Ela é bem conhecida e é o principal patógeno bacteriano específico do ser humano Image
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Jan 17
DENGUE NO BRASIL: com diversos municípios de SP declarando emergência, a Dengue já mostra que 2025 será um ano desafiador para seu enfrentamento, e nesse fio, vamos falar sobre SINAIS DE ALERTA, PREVENÇÃO, VACINAS E REPELENTES

Bora? 🧵👇 Image
O QUE ESTÁ ACONTECENDO?
Sabemos que o início do ano é marcado por um aumento de casos de arboviroses, pelas temperaturas mais altas, períodos mais frequentes de chuva, etc

🚨com a crise climáticas, surtos maiores e em regiões antes chamadas de "frias" se tornam mais frequentes
Mas há (mais) outros agravantes:
▪️ uma maior dispersão do DENV-3, com aumento significativo em SP, AP, MG e PR

por circular menos em anos anteriores, grande parte da população é suscetível ao DENV-3, dado que os que mais tem circulado, ao longo dos anos, são o DENV-1 e 2. Image
Read 18 tweets
Jan 12
NOROVÍRUS pode estar por trás dos casos de diarreia e gastroenterites vistos especialmente no litoral de SP, mas é importante falarmos desse vírus pois estamos num período em que casos são esperados em diversos locais

Tudo sobre esse vírus 🧵👇 Image
O Norovírus é um vírus entérico da família Caliciviridae e a principal causa viral de vômito, diarreia e doenças transmitidas por alimentos nos Estados Unidos, segundo o CDC. Aqui no Brasil, também é um grande causador dessas condições

pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC42…
Ele pode causar gastroenterites, levando a:
◾️ vômitos;
◾️diarreias;
◾️dor de barriga.

Pode também haver:
◾️febre;
◾️dor de cabeça;
◾️dor nos membros (braços e pernas).

g1.globo.com/saude/noticia/…
Read 10 tweets
Jan 4
Surto de METAPNEUMOVÍRUS HUMANO (HMPV) na China tem ganhado muitas manchetes no mundo e gerado preocupações
▪️Devemos nos preocupar?
▪️Há risco de uma nova pandemia?
▪️Quais sintomas, cuidados para se ter?

Isso e mais neste fio 🧵👇 Image
Respostas rápidas pra quem tá sem tempo:
▪️ O HMPV não é um vírus novo, causa infecções respiratórias, com sintomas parecidos com a gripe comum
▪️ Tem um padrão sazonal e formas conhecidas de manejo, dificilmente causaria uma pandemia
▪️ Máscara são úteis para evitar exposição
Vamos esmiuçar então!

Metapneumovírus humano (HMPV) é um vírus da família Pneumoviridae, a do vírus sincicial respiratório (RSV) - que vocês já conhecem

Crianças, idosos e pessoas imunosuprimidas apresentam riscos maiores para doença mais séria

cdc.gov/human-metapneu…
Read 16 tweets
Dec 15, 2024
Gente, algumas informações sobre os próximos capítulos da vacinação no brasil:
- a Anvisa aprovou as vacinas atualizadas contra a JN. Spikevax (da empresa Adium, representando a Moderna no BR) e Comirnaty (da Pfizer do Brasil) - ambas de RNA mensageiro

Tem mais 👇🏻
- a atualização consiste em mudar apenas o antígeno da proteína Spike, para que tenha a informação da cepa que mais tem circulado no país atualmente
- a Anvisa criou uma resolução para que as vacinas a serem usadas no Brasil sejam periodicamente atualizadas em acordo com a @WHO
- até agora, somente a Moderna e a Pfizer solicitaram a análise da versão atualizada da vacina JN.1. Acredito que a Covovax, (vacina da Novavax, feita pelo Serum Institute) irá fazer essa solicitação junto à Anvisa em breve

Referência: gov.br/anvisa/pt-br/a…
Read 9 tweets
Oct 21, 2024
Em 50 anos, a vida selvagem monitorada na Terra reduziu em média em 73% e se tu acha que isso não tem a ver contigo ou com tua saúde, eu tenho outra notícia ruim...

Há MUITO o que ser feito nos próximos 5 anos para enfrentar as crises climática e de biodiversidade 🔻🧵 Image
O relatório do World Wide Fund for Nature (WWF) se baseia no Índice Planeta Vivo (IPV), fornecido pela SZL (Sociedade Zoológica de Londres) e que inclui quase 35.000 tendências populacionais de 5.495 espécies monitoradas entre 1970-2020. wwflpr.awsassets.panda.org/downloads/rela…
Segundo os dados, o maior declínio foi visto nos ecossistemas de água doce (-85%), seguido pelos terrestres (-69%) e pelos marinhos (-56%). As quedas mais acentuadas aconteceram aqui na América Latina e no Caribe (95%), seguido pela África (-76%) e Ásia-Pacífico (-60%) Image
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