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Dec 1, 2021 29 tweets 16 min read Read on X
Hoje é o dia mundial de combate à #AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida), causada pelo vírus HIV, inicialmente detectada nos anos 80. Tivemos muitos avanços científicos de lá para cá, mas ainda temos imensos desafios, tanto na saúde, quanto na sociedade 👇🧶
A AIDS afeta milhares de pessoas no mundo. De acordo com a @WHO , apenas em 2017, 940 mil pessoas morreram de causas relacionadas ao HIV e 1,8 milhão foram infectadas pelo vírus. Isso equivale a 5 mil novos casos todos os dias. msf.org.br/o-que-fazemos/…
Segundo o @MSF , atualmente, 36,9 milhões de pessoas vivem com a doença no mundo. Destas, 1,8 milhão são crianças com menos de 15 anos de idade. Dois terços do total de pessoas infectadas pelo HIV vivem em países da África.
Logo após sua detecção, ainda nos anos 80, a expectativa de vida era muito limitada no início, mas começou a aumentar conforme a ciência avançava. Hoje, temos terapias que podem ajudar no manejo da doença, mas ainda buscamos alternativas melhores
O HIV é um retrovírus (subfamília dos Lentiviridae). Esses vírus compartilham algumas propriedades comuns: período de incubação longo antes do surgimento dos sintomas, infecção das células do sangue e do sistema nervoso e supressão do sistema imune. aids.gov.br/pt-br/publico-…
Existem 2 subtipos importantes: o HIV-1 e o HIV-2.

O HIV-2 é menos transmissível e menos virulento do que o HIV-1. As bases moleculares para essas diferenças fatídicas ainda são precisam ser melhor compreendidas scientificamerican.com/article/the-or…
O HIV-1 é o que aflige dezenas de milhões de pessoas em todo o mundo, o que infelizmente vivemos uma pandemia. Para entender como a catástrofe da AIDS aconteceu à humanidade, os cientistas rastrearam o HIV-1 até sua origem. Esse livro reúne muito disso:

wwnorton.com/books/The-Chim…
A origem nos remete a Franceville, no sudeste do Gabão🇬🇦, na África Central, e a uma instituição chamada Centre International de Recherches Médicales (CIRMF). Chimpanzés em cativeiro foram testados para HIV-1 e -2. O soro sanguíneo de 2 deles reagiu fortemente para o HIV-1
Mas era necessário encontrar o material genético do vírus para uma maior confirmação. Isso veio um tempo depois, por um trabalho que conseguiu isolar um vírus do bebê chimpanzé. nature.com/articles/17130
A partir daí, mais estudos foram feitos, e os pesquisadores investigaram não apenas a origem do HIV, mas também sua diversidade em humanos, descobrindo três linhagens principais de HIV-1, chamadas de “grupos” retrovirology.biomedcentral.com/articles/10.11…
Cada grupo era um aglomerado de cepas geneticamente distintas dos outros aglomerados (e também dentro de cada grupo!) uma vez que o HIV está sempre evoluindo. Mas, naturalmente, as diferenças entre os grupos eram muito maiores. thelancet.com/journals/lanin…
Segundo Quammen "O Grupo M foi o mais difundido e nefasto. A letra M significava “principal”, porque esse grupo era responsável pela maioria das infecções por HIV em todo o mundo. Sem HIV-1 grupo M, não houve pandemia global, não houve milhões de mortes" scientificamerican.com/article/the-or…
Essa caracterização em grupos também abrange o HIV-2, menos virulento que o HIV-1. Lá pelo ano 2000, 7 grupos de HIV-2 eram conhecidos: A, B, C, D, E, F e G. (Um oitavo grupo, aparecendo mais tarde, tornou-se H.). A maioria deles era extremamente rara
sciencedirect.com/topics/agricul…
Uma das coisas mais arrepiantes que li no livro "O Contágio" de Quammen foi um achado de cientistas que cada um desses doze grupos (oito de HIV- 2, quatro de HIV-1) reflete uma instância independente de transmissão entre espécies. Doze transbordamentos. Doze spillovers
Em outras palavras, Quammen comenta: "o HIV não aconteceu à humanidade apenas uma vez. Aconteceu pelo menos uma dúzia de vezes - uma dúzia que conhecemos, e provavelmente muitas mais vezes na história anterior"
Houve relatos, ao longo da história, de pacientes que se recuperaram da infecção. Apesar de termos alguns resultados interessantes com relação a isso, ainda precisa-se entender quais mecanismos estiveram envolvidos nesses casos específicos sp.unifesp.br/epe/noticias/o…
O @canaltech fez uma matéria compilando alguns avanços importantes na área de pesquisa sobre o HIV/AIDS:

1⃣Vacina em testes no Brasil
2⃣Imunizante utilizando a tecnologia do RNA mensageiro

Havia comentado nesse fio:
3⃣ O sistema CRISPR contra o HIV
4⃣ Dovato (Aprovado pela @anvisa_oficial )

Mais em: agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/…
Para a agência, a aprovação representa um avanço no tratamento, já que reúne em uma dose diária dois antirretrovirais. “A possibilidade de doses únicas simplifica o tratamento e a adesão de pacientes”, informou, por meio de nota agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/…
"Será indicado como um regime complemento para o tratamento da infecção pelo HIV-1 em adultos e adolescentes >12 anos de pelo menos 40kg, sem histórico de tratamento antirretroviral prévio ou em substituição ao regime antirretroviral atual em pessoas com supressão virológica."
5⃣ Medicamento injetável

Mais em: bbc.com/news/health-59…
6⃣PrEP e PeP
Infelizmente, pessoas convivendo com o HIV sofrem preconceito na sociedade. Esse estigma e discriminação prejudicam os esforços no enfrentamento a epidemia do HIV. Por isso, temos dias como hoje, para simbolizar uma luta de todos os dias.

unaids.org.br/estigma-e-disc…
O querido @rafalpx me mandou agorinha um paper do @nmrfaria e colaboradores, que é fantástico, que contribui muito no entendimento da origem e espalhamento do HIV-1 em populações humanas
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…

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Dec 15
Gente, algumas informações sobre os próximos capítulos da vacinação no brasil:
- a Anvisa aprovou as vacinas atualizadas contra a JN. Spikevax (da empresa Adium, representando a Moderna no BR) e Comirnaty (da Pfizer do Brasil) - ambas de RNA mensageiro

Tem mais 👇🏻
- a atualização consiste em mudar apenas o antígeno da proteína Spike, para que tenha a informação da cepa que mais tem circulado no país atualmente
- a Anvisa criou uma resolução para que as vacinas a serem usadas no Brasil sejam periodicamente atualizadas em acordo com a @WHO
- até agora, somente a Moderna e a Pfizer solicitaram a análise da versão atualizada da vacina JN.1. Acredito que a Covovax, (vacina da Novavax, feita pelo Serum Institute) irá fazer essa solicitação junto à Anvisa em breve

Referência: gov.br/anvisa/pt-br/a…
Read 9 tweets
Oct 21
Em 50 anos, a vida selvagem monitorada na Terra reduziu em média em 73% e se tu acha que isso não tem a ver contigo ou com tua saúde, eu tenho outra notícia ruim...

Há MUITO o que ser feito nos próximos 5 anos para enfrentar as crises climática e de biodiversidade 🔻🧵 Image
O relatório do World Wide Fund for Nature (WWF) se baseia no Índice Planeta Vivo (IPV), fornecido pela SZL (Sociedade Zoológica de Londres) e que inclui quase 35.000 tendências populacionais de 5.495 espécies monitoradas entre 1970-2020. wwflpr.awsassets.panda.org/downloads/rela…
Segundo os dados, o maior declínio foi visto nos ecossistemas de água doce (-85%), seguido pelos terrestres (-69%) e pelos marinhos (-56%). As quedas mais acentuadas aconteceram aqui na América Latina e no Caribe (95%), seguido pela África (-76%) e Ásia-Pacífico (-60%) Image
Read 15 tweets
Aug 24
Estamos vendo há dias reportagens sobre as queimadas no Brasil, ou observando fenômenos como "sol vermelho" no sul, "céu cinza" na região metropolitana de SP...

Mas temos que falar dos riscos à saúde que a exposição à fumaça das queimadas traz - o fio 🔻
A exposição à fumaça das queimadas traz inúmeros riscos para a saúde humana e animal. Entre os sintomas dessa exposição, a Secretaria de Saúde do Ceará fez um post compilando alguns deles. Reparem que não são só sintomas respiratórios

Fonte: saude.ce.gov.br/2023/11/16/aum…Image
Além dos efeitos diretos à saúde, a exposição a fumaça também pode indiretamente contribuir para agravo de doenças cardiovasculares e respiratórias (ex.: asma, bronquite, doença pulmonar obstrutiva crônica ou Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) amazonia.fiocruz.br/?p=47815
Read 9 tweets
Aug 20
Mpox nunca deixou de circular, e até o momento, o vírus detectado no país não é o clado Ib, responsável pelo surto da Rep. Dem. do Congo e países vizinhos e outras regiões, como Suécia, Paquistão.

Mas não significa que ele já não esteja circulando aqui
terra.com.br/vida-e-estilo/…
e por isso é tão importante estar atento aos sintomas e testar. Abaixo, algumas imagens de sinais de alerta e sintomas da doença. Ampliar a testagem e vigilância genômica para identificar clados em circulação é fundamental neste momento. Se tiver sintomas, procure assistência
Image
Image
Mpox é uma doença que pode se transmitir pelo contato sexual e vimos que redes de transmissão dentro desse aspecto tiveram uma participação importante em novos casos na emergência de 2022.

Mas o vírus também se transmite por contato próximo e prolongado
Read 8 tweets
Aug 15
Atualizações sobre #Mpox e dúvidas que surgiram nesse post:
- Há casos no Brasil, mas segundo o @minsaude são causados pelo vírus do clado II (o que circulou na emergência de 2022). Ainda não há casos registrados do clado Ib no país

Mas... (mais no mini fio)🔻
Isso não significa que o vírus do clado Ib não esteja circulando no país, de forma subnotificada. Por isso é importante cuidar os sinais suspeitos: pessoa de qualquer idade que apresente, de modo repentino, lesões nas mucosas/pele, em qualquer parte do corpoImage
Se tu tiver qualquer um desses sinais suspeitos, ou os sintomas abaixo, procure atendimento médico para realizar exames específicos, e buscar um diagnóstico. Evite compartilhar talheres, objetos, e evite contato próximo, direto e prolongado se suspeito ou diagnosticadoImage
Read 11 tweets
Aug 14
O mundo enfrenta uma ameaça conhecida e negligenciada e que hoje, foi declarada como Emergência de Saúde Pública de Interesse Internacional: #mpox

Nesse fio, falo de sintomas, transmissão, vacinas e por que temos uma 2ª emergência declarada num período de 2 anos 🔻Image
Mpox é a doença causada por monkeypox virus (MPXV), que pertence ao mesmo gênero que a varíola humana. Ficou conhecido como varíola dos macacos/símia, mas o nome foi mudado para não gerar um entendimento errado que apenas macacos podem transmitir a doença
A transmissão desse vírus se dá pelo contato com animais infectados/reservatórios do vírus, como roedores, por exemplo. Há também a transmissão entre humanos, pelo contato direto, próximo e prolongado (e isso engloba partículas expelidas no ar)

Read 17 tweets

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