Thread by @alfwarrior

INMUNIDAD POR INFECCIÓN Y NATURAL: En los últimos días se está hablando mucho de que ómicron es más capaz de producir reinfecciones en gente que ha sufrido la infección, mientras que parece más complejo en el caso de los vacunados. Esto ha sorprendido y, por eso,
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creo que es importante entender las diferencias uno y otro tipo de inmunidad. El mecanismo de ambas es idéntico, la diferencia radica en las dianas frente a las cuales el sistema inmunitario (SI) centra su ataque y, posiblemente, en la intensidad de cada una de ellas.
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SARS-CoV-2 está formado por diferentes proteínas que el sistema inmunitario puede reconocer. Cuando se produce una infección, el SI responde frete a todas ellas y genera anticuerpos y células B y T frente a cada una de ellas. El SI divide sus fuerzas en varios puntos.
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En el caso de la vacuna, la única diana es la proteína S, que la que produce la vacuna y la única que reconoce el SI. Por tanto, toda la respuesta inmunitaria (RI) y sus esfuerzos se focaliza sobre esa proteína, frente a la cual se genera una RI de mayor intensidad.
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A priori se podría pensar que es más efectiva la natural, al tener una mayor amplitud de la RI, pero no es tan fácil. Siempre se ha dicho que quien mucho abarca, poco aprieta y, aquí, es posible que se pueda aplicar ese refrán.
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La mayoría de proteínas del virus no cumplen una función vital para la trasmisión e infección de células y la acción de los mecanismos efectores (p.e. neutralización) no alteran el curso de la infección y, de hecho, pueden suponer esfuerzos y recursos baldíos en la RI.
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La estrategia vacunal está basada en la búsqueda de una diana que cumpla una función esencial en la biología del virus de forma que, su neutralización evite, en la medida de lo posible, la transmisión del virus. Por ello se seleccionó S.
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Esta proteína es necesaria para la entrada en la célula. Por ello si se neutraliza se impide la infección de células. S es la llave que usa en virus para infectar nuestras células. Es como si envolvemos en papel una llave. Obviamente, la llave deja de abrir una puerta.
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Estas son las diferencias entre un tipo de inmunidad y otro. Pero quizás se entienda mejor usando un símil bélico, pero lo voy a hacer de forma inversa a como lo suelo hacer. En este caso, es el SI (guerreros) el que tiene que invadir un país (el virus), p.e., España
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Se puede pensar que lo mejor es atacar por diferentes flancos como se ve en la imagen. Pero este tipo de ataque puede tener problemas: (i) Obliga a dividir las tropas, lo que hace que cada embate sea de menor intensidad (menos tropas);
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y (ii) España es una península y eso obliga a que parte de las “tropas” tengan que atacar por mar, lo que puede hacer inútil el ataque al ser mas lento, riesgo de naufragios etc. perdiendo todas esas tropas.
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La vacuna usa otra estrategia. Busca un punto sensible (S) y centra todas los esfuerzos por ahí. Volviendo al símil, sería atacar desde Francia con todas las tropas.
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Este sería el punto sensible que haría que las tropas accedieran con facilidad al país o, lo que es lo mismo, de neutralizar al virus a través del control de S.
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Esta es básicamernte la diferencia entre la inmunidad vacuna y la adquirida por infección. La primera se focaliza en un punto con intensidad y la otra es mas diversa. pero ello no quiere decir que la adquirida por infección sea peor.
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Su eficacia dependerá de cuantos puntos sensibles haya. Es decir, de la importancia del resto de proteínas reconocidas y de la efectividad sobre ella de los mecanismos de ataque del SI.
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Esto además, puede explicar dos cosas: (i) porque una variante puede llegar a eludir la respuesta por infección y no la vacunal y viceversa; y (ii) porque la combinación de infección mas vacuna puede llegar a ser la mas eficiente.
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Combina las ventajas de las dos estrategias de atraque.
Un saludo

PD1: Como siempre, esto es una simplificación de un proceso complejo y puede albergar alguna inexactitud.
PD2: En ningún momento se debe interpretar que una es mejor que otra. Simplemente son diferentes y, por tanto, dependerá de muchas variables que nos e pueden contemplar aquí

En el titulo es “vacunal”, no natural. El p.. corrector