Unser #Gesundheitssystem ist eines d. besten&solidar. d.Welt

Gleichzeitig aber immer mehr auf Gewinn getrimmt. Auf Geld.

Auf d. Rücken d. Personals, da d. Kosteneinsparungen leichter Gewinn generiert werden kann.

Das befürwortet die Gesellschaft in dem keiner widerspricht
Gleichzeitig besteht ein eklatanter Aufklärungsstand wie dieses System funktioniert :

➡️ Bei der Gesellschaft

➡️ Auch der Politik und sogar

➡️ Den Mitarbeitern.

Die Kommunikation zw. Kliniken und Niedergelassenen, Rettungsdienst &Patienten ist schlecht.
Es fehlt an Zeit.
Und durch den Zeitmangel passieren Fehler. Es entstehen Missverständnisse zwischen den oben genannten Beteiligten.

Die Qualität sinkt. Und damit auch die Motivation.

Denn niemand möchte schlechte Arbeit abliefern. Menschen in Sozialberufen geht es oft um Mitmenschen.
Diese soziale Einstellung ist eine Triebfeder für lange Dienste.
Unangenehme Tätigkeiten.
Stressige Notfallsituationen.

Das System stellt aber Geld und damit verbunden Kontrolle des Geldes in den Vordergrund.

Dokumentationspflicht und genauere Dokumentation.
Wir Kommunizieren auch nicht über alles miteinander.
Beispielsweise erfährt ein Hausarzt nicht immer, ob ein Patient in der Klinik ist, oder entlassen wird, oder verlegt.
Das befriedigt zunehmend weniger. Da für Pflege ➡️keine Zeit ist. Für gute Arztgespräche➡️ keine Zeit ist. Für Kommunikation ➡️weniger Zeit.
Für gute Aufklärung ➡️ weniger Zeit.
Dadurch wollen das weniger Menschen machen.
Einen Ärztemangel gab es schon vor der Pandemie. Einen Pflegemangel auch.
Zu wenig Psychotherapeuten....
Die Pandemie verschärft das schon vorab bestehende Zeitproblem durch mehr und sehr aufwendige, gleichzeitig ansteckende Patienten.

An den 3 Schnittstellen,die jedes Gesundheitswesen hat, spürt man das besonders.

Hier die 3 Schnittstellen:
1. Primärversorgung ambulant
(Anlaufstelle für alle Probleme Hausärzte und Kinderärzte).

2. Primärversorgung stationär Notfallsystem Rettungsdienst/Notaufnahmen

3.das doppelte Netz für alle - die Intensivmedizin. Bei Problemen jeder Art die zu groß sind.
Diese drei Stellen sind Problemlöser für die anderen. Verteilen in die anderen Sparten. Fangen aber auch Probleme ab.

Und diese drei sind die Nadelöhre! Schlechter planbar, zeitaufwendig.
Im Fall der Intensivmedizin mit langer Ausbildung. Und teuer.
Wir haben also 3 wichtige Stellen, die die wenigste planbare Zeit haben aber dafür da sind zu koordinieren (1,2) und Probleme und zu lösen (1,2,3) und Notfälle zu behandeln (2,3).
Die Hausärzte sind ca. Die Hälfte der niedergelassenen Ärzte.

Die Notaufnahmen in den Krankenhäusern zunehmend interdisziplinär.

Die Intensivmedizin zunehmend hoch ausgebildet und spezialisiert.
Und gerade in diesen Stellen gibt es zunehmend Personalflucht bzw. Mangel.

16-18Jahre Ausbildung z. Intensivmediziner
6-8 Jahre z. Intensivschwester
Und 12 zum Hausarzt sind lang,
Mind. Seit ich das mache, knapp 30Jahre, reden wir von Bürokratieabbau, mehr Zeit.
Aber die Zeit wird nicht mehr, aber der Gelddruck schon.
Der Personalmangel nimmt zu, statt ab.
Verstärkt durch die Pandemie.
Weil das Gefühl zunimmt als Medizinwesen die Probleme großteils alleine lösen zu sollen.
Wenn Todkranke mit Flugzeugen durch das Land geholfen werden und die Intensivstationen lahmlegen. Kündigungen und burnouts zunehmen, Qualitätsverlust in allen Bereichen hingenommen wird.
Und Impfgerechtigkeit, Weihnachtsmärkte und Fussballstadien gleich beurteilt werden.
Dann würde ich dringend dazu raten zusammenzuhalten und die Kollegen im Gesundheitswesen zu unterstützen, die es am laufen halten.

Alle und besonders die Nadelöhre.
Denn, wenn die Mitarbeiter auch nur noch an Geld denken...rechnet sich vielleicht alles...

Aber es wird anders.
Und ich weiß aus der tgl. Arbeit, so möchte niemand behandelt werden.

Die Ideen z.B. , die Situation mit ➡️einmaligen steuerfreien Geldgeschenken zu verändern oder mit Klatschen, ➡️mit schlecht gemachter Digitalisierung um Zeit zu sparen, oder besser kontrollieren zu können, ➡️
Mit Landarztquote bei der mit Geld/Studienplätzen aufs Land gelockt werden sollen...

1. Ändert die Wertschätzung
2. Überlegt für was wir unser Geld ausgeben sollen
3. Seid solidarisch in Krisen
4. Wer Empathie, Aufklärung will muß Zeit dafür geben.
Das sind ernste Themen.
Dazu schreibe ich ein andermal...Versorgung Pflegeheim...usw. Priorisierung etc ...schönen Abend

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More from @LiffersGert

1 Nov
Einmal hin, einmal her, rundherum das ist nicht schwer...

#Kommunikationsdefizit
#Komplexitätsbewältigungskompetenz

Ich befürworte den Vorschlag! Aber das Vorgehen... kritikwürdig: Image
Von was geht die Politik eigentlich aus.

@fdp hält gestern bei @annewill eine Lehrstunde in bundesrepuplikanischem Demokratieverständnis.
Wir sind doch nicht alle politisch interessiert!

Es geht dich um das Erreichen eines Zieles!
1. Impfzentren sind teuer. Als sie geöffnet wurden - kein Impfstoff.
Als es Impfstoff gab wurden sie aus Kostengründen geschlossen. (In Ba-Wü)

2.gleichzeitig wird bei erheblich steig. Zahlen, auch Intensivzahlen immer höher, die Pandemie nat. Tragweite beendet.
Read 10 tweets
15 Sep
#ausdemlebeneineshausarztes #kommunikationsdefizit. Sitzen bei mir, wollen keine Aufklärung, nur die "Spritze".
Zitate:"keine 500 Euro/Monat für Schnelltests in der Arbeit". (?). "Essen gehen, ohne Smart Phone".
Gleichzeitig Angst wegen Allergien "ja, ich habe Heuschnupfen", "ich vertrage Medikamente grundsätzlich nicht". Alles Zitate. Dann aber wieder Menschen, die um Booster betteln 4 Wochen nach Zweitimpfung. "Es gab die Empf.der Rheumatologie,...kann ich dann wenigstens wöchentlich
Antikörper bestimmen lassen?" Oder " die Zweitimpfung beim Betriebsarzt wäre erst nächste Woche, bei ihnen habe ich schneller einen Termin erhalten." - bitte dort Absagen!! "Wir wollen unsere Kinder (13+14)impfen lassen, wir verraten Sie auch nicht. Verzweifelte Heimleiter
Read 4 tweets
26 Aug
Nur noch Mal laut gedacht.
Ich hatte Corona. Ich habe immer noch Atemnot.
In der Familie dasselbe mit fatigue, Merkfähigkeit, länger Arbeitsunfähigkeit.
Ja, die Impfung war auch heftig.
Ich will das auch nicht vergleichen.
Und ich habe auch Thrombosen bei Patienten in der Praxis gehabt.
Und Neuritis.
Aber keine Toten durch Impfung
Aber viele Patienten die auf Intensiv lagen, mehr als 11 Coronatote.
Im Vergleich mehr Probleme durch die Erkrankung auch bei erkranktem Personal als durch die Impfung
Das entspricht den Zahlen.
Die Impfung kann Probleme machen und die Erkrankung.
Nur die Erkrankung macht es häufiger und häufiger schwerer.

Und die Impfung schützt vor diesen schweren Verläufen.
Read 4 tweets
25 Aug
Kann mir jemand Weiterhelfen? In Neu-Ulm Zutritt Pflegeheim nach Vorlage Impfausweis und Schnelltest. In Ulm Luca-App, sonst nichts. Kennen tun sie mich in beiden... Patient in in neu-Ulm kommt Reitz Impfung und Testung im Krankenhaus nach Krankenhausaufenthalt in Quarantäne...
In Ulm nicht mehr.
Kann mir jemand helfen?
Gestern war ein Mitte 80jähriger bei mir, der mich fragt :"Ist das ein Smartphone?" Und mir dabei einen QRS-CODE- Zettel zeigt, den er vom Land geschickt bekam nach Impfung im Impfzentrum.
Kann mir jemand helfen?
Pat wird nach Krampfanfall bei Hirnmetastase ohne Medikation mit KTW um 18:00 nach Hause gebracht. Auf eigenen Wunsch. Sucht verwirrt seine pflegebedürftige Frau, die ins Heim kam...Sozialstation hat zum Glück AB noch nicht an....
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