), et essayer d'en vulgariser quelques notions, voici un 2ème thread visant à expliquer comment on passe des résultats de séroneutralisation, à une estimation de l'efficacité vaccinale...
2/9 On reprend tout d'abord la définition de "l'efficacité vaccinale" (%VE).
C'est le % de ↘️ du taux d'incidence de l'évènement évalué, dans le groupe vacciné VERSUS groupe non-vacciné.
Exemple : ↘️ du taux d'incidence des COVID symptomatiques, ou ↘️ du taux d'hospit/létalité
3/9 La %VE est donc une évaluation de l'effet de la vaccination à l'échelle de la POPULATION !
On peut donc estimer cette %VE en fonction du nombre d'individus dont le sérum peut neutraliser Omicron, et de l'intensité de cette neutralisation...
4/9 Pour être protéger contre les formes sévères, un individu ne doit pas avoir une capacité de neutralisation <3% des capacités de neutralisation observées durant les essais cliniques de phase 1/2 contre le variant originel
5/9 En comparant l'amplitude de ↘️ de neutralisation induite par Omicron, aux capacités originelles de neutralisation, et au % d'individus chez qui cette neutralisation reste mesurable, on peut alors estimer le % de vaccinés qui restent protégés contre Omicron...
6/9 En l'occurrence, dans cette étude, ils ont pu mesurer une ↘️ de neutralisation x41, correspondant à 5,7% des capacités originelles de neutralisation.
Appliqué dans le modèle cité plus haut, ils aboutissent à une %VE contres formes symptomatiques liées à Omicron = 22,5%
7/9 Cela signifie, que le taux d'incidence des formes sympto liées à Omicron est ↘️ de seulement 22,5% chez les vaccinés VERSUS non-vaccinés.
C'est un % à l'échelle de la POPULATION !...
8/9 A l'échelle individuelle, ceux qui neutralisent efficacement = 100% protégés contre les formes symptomatiques.
Ceux qui ne neutralisent pas suffisamment = 0% protégés = risque lié à son âge, comorbidités, virulence du variant, charge virale reçue...
9/9 Ce qui fait passer la %VE de >70% face à Delta, à seulement 22,5% face à Omicron (pour les formes symptomatiques), c'est simplement la ↘️ du % de vaccinés qui parviennent tjs à neutraliser efficacement Omicron.
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1/55
Depuis plusieurs semaines, vous avez forcément entendu ces propos au sujet des vaccins anti-COVID :
"le vaccin n’est pas parfait, sinon il nous protègerait longtemps, comme pour la grippe" ;
"ce n'est pas un vrai vaccin, sinon on n'aurait pas besoin de tant de doses"...
2/55
Petit thread pour illustrer l'aberration de ces propos, ainsi que la confusion entre données biologiques et "frustration" individuelle de ne pas avoir vu le mythe de la Panacée devenir réalité 😅
3/55
Tout d'abord, à propos de la possibilité d'être infecté malgré la vaccination.
Je ne compte plus combien de fois j'ai eu à le rappeler, mais un vaccin systémique face à un virus respiratoire, NE PEUT PAS empêcher l'infection...
1/18
Juste un petit thread pour illustrer la petite musique qui monte ("il faut laisser Omicron diffuser dans la population, on aura l'immunité collective", "il faut vivre avec de toute façon")...
2/18
Oubliant qu'Omicron est doté d'un échappement immunitaire significatif (c'est le 1er variant appartenant à un nouveau cluster antigénique !), on entend "il est bénin"... medrxiv.org/content/10.110…
3/18
Non, il n'est pas bénin.
Il est simplement capable d'infecter plus fréquemment les immunisés. Ainsi, on documente bcp+ de cas chez des sujets dont le risque de dégradation clinique est diminué grâce à leur immunité préalable 🤷♂️
1/8 RAPPEL+++ / Coup de gueule+++ 🚨🚨🚨🚨🚨
Depuis les recos du Conseil scientifique hier, à propos des tests avant les fêtes de fin d'année, on constate une lourde désinformation/dérive sur l'usage des différents types de tests !
Alors on rappelle la base 🔽🔽🔽
2/8 Les AUTOTESTS (= tests antigéniques sur auto-prélèvement NASAL) = la plus faible sensibilité et spécificité
NE DOIVENT PAS être utilisés si :
A) Symptomatique
ET/OU
B) cas-contact d'un infecté
3/8 Si vous êtes dans un de ces 2 cas (sympto ET/OU contact), vous devez effectuer :
A) un test RT-PCR (test de référence)
OU
B) un test antigénique (si pas d'accès rapide possible à une RT-PCR)
1/69
Je ne suis ni épidémiologiste, ni modélisateur.
Les modèles sérieux se limitent à un horizon à 7 jours.
L'objet de ce thread n'est donc absolument pas de modéliser, mais simplement d'évoquer des tendances épidémiques qu'on peut déduire des données actuelles sur Omicron
2/69
Actuellement, nous sommes dans ce qui est appelé la "5ème vague".
Elle est due au variant Delta, couvert par l'efficacité vaccinale (efficacité maximale >90% un mois après D2, avec >90% des adultes déjà vaccinés)...
3/69
Compte-tenu de sa transmissibilité+++, sa réplication++ (charges virales élevées), la ↘️ progressive des capacités de neutralisation au cours du temps, et surtout du % de pop pas encore vaccinée, les hôpitaux sont déjà à la peine actuellement. ouest-france.fr/sante/virus/co…
1/51
Monsieur le Ministre @olivierveran, après 2 ans de pandémie, il y a certaines approximations/erreurs qu'on ne devrait plus entendre/voir, surtout venant du 1er représentant des autorités sanitaires de ce pays.
Petit thread pour résumer votre florilège des dernières heures...
2/51
On commence avec votre conférence de presse d'hier.
Dès le début, vous commettez une série de gestes, que vous mettez ostensiblement en emphase (pensant peut-être éduquer les spectateurs aux gestes barrières) ; mais vous faites tout ce qu'il ne faut pas faire...
3/51 1) Vous retirez votre masque sans vous désinfecter les mains au préalable 2) Vous appliquez longuement du SHA après avoir retiré votre masque, alors que vous n'avez pas touché la zone filtrante potentiellement contaminée
... et 3) Vous retirez votre masque 😅