Thread by @Alicia1984N

Ongelooflijk. Federatie Medisch Specialisten blijft bij huidige standpunt: chirurgische IIR maskers zijn voldoende bij het verzorgen van een symptomatische covidpatiënt. Geen FFP2 nodig.

#FFP2 (voor in de zorg) draad 🧵

(Voor wie mij al langer volgt, is het bekende info 😉)
1/

https://twitter.com/lucpluijmen76/status/1472469130699849731

Snap het wel, want je zal als microbioloog maar moeten toegeven dat zorgpersoneel, ook met terugwerkende kracht, al bijna 2 jaar, oa door je eigen richtlijn onvoldoende beschermd is geweest.

Er zijn zorgverleners overleden en op de IC beland.

2/

Hoe begon het ook alweer? In januari, februari 2020 kregen we te horen dat het virus zó door een loszittend chirurgisch kapje heen zou gaan. Had geen zin. Het moest echt FFP2 zijn.

Bert Niesters, Marjolein Knoester.

Andere microbiologen spraken het op dat moment niet tegen

3/

In maart veranderde het RIVM advies. Chirurgische maskers waren ineens voldoende beschermend voor zorgverleners die symptomatische covidpatiënten gingen wassen. Zelfs als je een kwetsbare gezondheid had.. 🤔

4/

Ik heb nooit kunnen begrijpen hoe een virus eerst zó door een chirurgisch kapje heen gaat, en een paar weken later opeens niet meer. Dat kan niet.

Ik begreep ook niet dat media en zorgverleners daar niet veel kritischer op reageerden.

Mijn reactie

5/

https://twitter.com/Alicia1984N/status/1241885010384347136?s=20

Dat je boven mijn reactie van destijds verwijderde tweets ziet staan, komt omdat het twitter account van Jan Kluytmans al langere tijd niet meer bestaat. Maar ik heb wel een aantal screenshots bewaard, deze volgen straks.

6/

Hadden RIVM en FMS bij schaarste aan FFP2 maskers een andere keus gehad?

Ja.

Ze hadden kunnen zeggen: liever FFP2, maar als dat er niet is, gebruik dán chirurgisch IIR als alternatief. Dan ben je eerlijk. En weten zorgverleners welk risico ze lopen.

7/

Britse variant durfden men destijds niet als excuus te gebruiken om hun advies aan te kunnen passen (V&VN deed dat toen wel).

Marion Koopmans dacht wellicht: misschien durft FMS het nu bij #Omikron aan.

Maar nee, toch niet.

8/

Hoe kan het dat FMS en RIVM hier zo gemakkelijk mee wegkomen? Dat komt deels ook omdat veel zorginstellingen ondertussen tóch met FFP2 zijn gaan werken.

Zo zijn zorgverleners toch beter beschermd, en leiden FMS en RIVM geen gezichtsverlies.

9/

Beroepsverenigingen voor verpleegkundigen hebben daarbij ook een rol gespeeld. De Britse variant vormde voor hen de gelegenheid om hun standpunt te wijzigen. Als zorgverlener mag je dus beschikken over FFP2 als je een covidpatiënt gaat verzorgen.

10/

Maar volg je wél FMS en RIVM, dan blijf je dus zo'n loszittend chirurgisch kapje dragen. Ook als een koortsige covidpatiënt vol in je gezicht hoest tijdens de zorg.

Het leidde al tot maffe situaties: in het ene ziekenhuis wel FFP2, in het andere ziekenhuis niet. 🤨🤯

11/

Maar hoe begon al deze verwarring? Aanvankelijk werd FFP2 zoals we al zagen gewoon geadviseerd, ook bij de 'gewone' verzorging van een covidpatiënt.

Echter, de microbiologen kregen in de gaten dat er schaarste zou ontstaan en wilden weerstand voor zijn.

Andreas Voss:

12/

Andreas Voss schreef er in februari 2020 al een blog over. Stuk uit vorige tweet komt uit die blog.

13/

reflectionsipc.com/2020/02/27/cov…

In maart 2020 begonnen de microbiologen het dragen van chirurgisch IIR ipv FFP2 openlijk op social media te verdedigen of zelfs te promoten.

14/

Jan Kluytmans vond het niet fijn dat een huisarts bij Op1 openlijk kritisch reageerde.

15/

Jan Kluytmans, Heiman Wertheim, Andreas Voss

16/

Jan Kluytmans

17/

13 aug 2020, mijn reactie op Alex Friedrich

18/

Zie ook dit interessante draadje.

Andreas Voss deed een eigen onderzoekje naar doorlaatbaarheid vd maskers en gebruikte dat om zorgpersoneel te overtuigen van veiligheid chirurgische maskers. Niet gepubliceerd.

19/

https://twitter.com/JPosthumadeBoer/status/1294002951246295041?s=20

Vooral vanaf deze tweet

20/

https://twitter.com/JPosthumadeBoer/status/1294002970514923520?s=20

Wie waren er allemaal betrokken bij de laatste versie van Federatie medisch Specialisten (FMS)?

6 mei 2021

Chirurgisch IIR masker bij verdachte of bevestigde covid patiënt (symptomatisch) oa:

- Andreas Voss
- Alex Friedrich
- Jan Kluytmans
- Heiman Wertheim

21/

Saillant detail:

Op Fieldlab Songfestival, waarbij Andreas Voss betrokken was, liep Hugo de Jonge wél met FFP2 rond.

Ondanks aandacht hiervoor op twitter, werd er in de media NIET kritisch op gereageerd of doorgevraagd.

22/

Sowieso hebben de media kritische vragen over de abrupte switch naar chirurgisch IIR grotendeels laten liggen.

Het verbaasde mij telkens hoe weinig aandacht dit onderwerp kreeg. Een categorie A ziekte, het hele land ligt meermaals plat, ziekenhuizen overbelast, en dan zou

23/

je precies op de plek waar het het hardste nodig is, de zorg, mindere beschermingsmiddelen gaan adviseren.. 🤷‍♀️

Oud draadje met samenvatting van hoe ik het onder de aandacht probeerde te brengen:

24/

https://twitter.com/Alicia1984N/status/1349702306498027521?s=20

Voor nu wel even voldoende. Ik hoop dat ik mensen heb kunnen informeren door in ieder geval een samenvatting te geven van wat er door de tijd heen in Nederland gebeurde op (gebrek aan) FFP2 gebied.

25/