FDA schválila booster očkování Comirnaty u nástiletých ve věku 12-15 let. Ještě se čeká na doporučení imunizační komise ACIP v následujících dnech (zda bude uvedeno spíše jako "možnost" nebo "doporučení").
FDA také zmínila, že u mladších dětí (5-11 let), které jsou středně nebo závažně imunosuprimované je možné podat 3. dávku (té se neříká booster) po 28 dnech od 2. dávky.
Kanadský preprint se snažil určit účinnost vakcín proti variantě omicron. Data jsou sice zatím předčasná, nicméně je vhodné se na ně podívat. medrxiv.org/content/10.110…
- Autoři srovnávali 3442 případů omicron s 9201 deltou a 471,545 negativních kontrol za období 22.11.-19.12.2021.
- Případy omicronu byly výrazně u mladších než delta (35 vs 45 let), spíše muži, spíše bez dalších komorbidit...
- Účinnost (bez ohledu na symptomy/závažnost) 2 dávek očkování výrazně klesala u obou variant, nicméně u omicronu v podstatě 2 dávky neposkytovaly ochranu (negativní účinnost, viz diskuze níže!).
- 3. dávka účinnost výrazně vytáhla (u omicronu na 37%)
A zde pár podkladových obrázků z tiskovky: assets.publishing.service.gov.uk/government/upl…
- 7denní průměrný počet případů je 181tisíc
- k 31.12.2021 bylo s COVID hospitalizováno 14 126 lidí
- v Anglii(!) bylo z 8 tisíc covid hospitalizací 5578 hospitalizováno primárně Z DŮVODU COVID
Ranné odhady závažnosti omicron z Ontaria (22. listopad - 17. prosinec):
* po adjustaci na očkovací stav (a region) bylo riziko hospitalizace/úmrtí o 54% nižší, než u delty publichealthontario.ca/-/media/docume…
Snížení závažnosti je výraznější u osob mladších 60 let (HR=0,30) než starších (HR=0,55, interval zahrnuje ale taky 1).
Britský update ohledně omicronu: assets.publishing.service.gov.uk/government/upl…
💊Obecné riziko hospitalizace omicronem cca poloviční oproti delta (upraveno na věk, pohlaví,....očkovací stav!)
💊rizika hospitalizace omicronem nižší o 81% po 3. dávce oproti neočkovaným!
💊účinnost očkování na symptomatické infekce viditelně klesá s postupující dobou (z cca 60-70% 2-4 týdnů po 2. dávce na cca 10% 20 týdnů) - bezprostředně po boosteru je účinnost opět cca 70-75% (a tudíž je otázka, jak moc jde o booster nebo dobu od poslední dávky...?)
💊Účinnost na snížení rizika hospitalizace stoupá s počtem dávek a klesá s ubíhající dobou. Po 2. dávce je 72% až 52% v závislosti na uběhlé době, po 3. dávce je nyní 88%
Po dvou letech totálně rozhrkané pozornosti bych si rád dal na příští rok jedno těžké předsevzetí: "Řešit míň COVID a víc zahrádkářský zákon".
💊Nehádat se s lidmi na soc. sítích.
💊Neřešit politická opatření (a zejména zahraniční).
💊Když už, soustředit se na velké studie/data nebo zápisy (bude-li NIZP, jinak ACIP apod.). Zkusit to dělat víc organizovaně a něco, co přinese užitek.
Uvidíme, jak se podaří v tomhle najít lepší balanc a kam nás s tímto tématem příští rok zanese. @RemindMe_OfThis in 1 year.
Na rozloučenou se starým rokem:
Skoro to vypadá, že místo evidence based postupů se nám tu nějak rozmáhá určitý druh fetišistického cargo kultu:
Rostou počty nákaz
=> pojďme dát booster již po 3 měsících všem (Německo, STIKO)
=> pojďme na 4. dávku (Izrael)
Na základě jakých dat?
Neříkám, že to nemusí být správná cesta. Ale stejně tak může být třeba cesta místo 4. dávky v Izraeli zkusit heterologní booster.
Neříkám, že to nakonec třeba nikomu neublíží, ale u zkracování 3.dávky pro 12+ by mohli vzít v úvahu vztah intervalů a myocarditid....