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Jan 21 16 tweets 3 min read
僕は12/09に「cloverとvalnevaを買う博打を打っては?」と言いました。もともとNovavax推しだった僕が11月からずっと推してるのはこの2社。
変異株に強い可能性が高い。

最近忙しくて論文紹介手抜いててすいません。
今日は更にリンクさえサボって情報と考えだけ書きます。

87%にο中和抗体とValneva
僕が厚労省の偉い人だったら日本人と日本経済は助かってたねとドヤ顔で言いたくなるデータがValnevaから。

ただ、科学者として警告しておきます。
「武漢株用の不活化ワクチンなのに87%の人にο中和抗体が認められた!」という世界を駆け巡っているニュースは、科学者からしたらあまり意味はありません
なぜなら「ワクチン打った人の100%にδの中和抗体があった!」という横浜市立大学の報道が無意味だったのと同じです。

中和抗体が5IU/mLあっても何の防御にもなりません。
大事なのは、どれだけ中和能が落ちるかです。
詳細はこちらを


今回の発表は、
理論上Valnevaの対オミクロン有効性は上限が87%ということを意味します。

不活化ワクチンは、ウイルスのS蛋白のみを誘導する今の他のワクチンと違ってウイルス自体を人に免疫させるので、原理上変異に強いことが期待されます。

「オミクロンに87%の人が中和抗体!」は、これまでのmRNAワクチンの負け
っぷりが論文読んで頭に染み付いている人には「すっご!」という感想でしょうが、
僕ら生物系にとっては「え?不活化ワクチンでも免疫87%の人に誘導されないとか、オミクロンなんなん…」的なデータです。

この87%の人で中和能はどれだけ落ちてるか?
それが焦点です。

ただし、Valnevaの方が
mRNAワクチンよりオミクロンに対してマシなことは確定か。

少なくとも、「不活化ワクチンなら変異への耐性が期待できる」というごく当たり前の仮定の、第一歩をValnevaは通過した。

そういう評価です。
さて、他に今日急ぎ足で言いたいのは1つ。

感染>入院>重症化ですが、
その期間が長引いてるだけじゃね?

それが「感染速度が早まったことによる相対的な遅さ」なのか、本当に遅くなったのか知らんけど。
僕は「オミクロンは軽症!」と欧米の科学者が叫ぶ様をエリートパニックと冷ややかに眺め、

「いや、入院率低い?重症化率低い?遅くなっただけで、変わらんかったらどうするん?」と懸念してきました。
気管支(その殆どの面積は肺に分布)で70倍増えやすく、肺胞(細気管支の横の細胞、重症化に関与)では1/10の速度なんやろ?

隣で70倍の速度で増えられ固着されたらいずれどうせ重症化するやん。

極論、肺の中で今までより70倍増えやすいです。でも肺胞細胞には遅いです。

というのは、「重症化ベッドが長期間埋まりやすくなるよ」ということだけかもしれない可能性さえあった。

昨年12月、南アフリカの初期解析は入院率80%ダウン!弱毒化!と報告したが

12月末には、入院率δと変わらんのだけど…?という英国インペリアルカレッジデータが出て、南アフリカも1月には、あ、オミクロンはδより入院率50-15%減ります!と言い出した。

ん?時間経ってみると、かなり入院率増えたね。
つまり、今、論文報告では時間が経つごとに「オミクロンの弱毒化程度」は「低下」していっています。

あれ?これただ単に重症化が遅れる様になっただけで、毒性自体は変わらんのでは?と。

高齢者への広がりがどうか、とか、色んな因子があるので、正解はまだ先ですが、思ったほど弱毒化しない
この流れだと重症化率も当初言われたほど減らない可能性が高く、各国報告に要注意の状態が続きます。

もちろん、重症化速度が遅くなったのは朗報です。
医療が充実している国では、治療介入できる期間が増え、人命・国家損失を大きく減らせる可能性が高い。

そう、抗体カクテル療法とかね…
でも、オミクロンには抗体療法効かない。

ソトロビマブ以外。

日本政府はこの1ヶ月、ちゃんと確保しといたか?
ソトロビマブを。

してないなら今すぐ。

オミクロンが若者大好きな変異株なのは確かです。でも社会濃度があがれば高齢者へ伝播する。

そして驚くほど、新コロの高齢者の致死率は高い。

ソトロビマブを。確保して下さい。

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Jan 20
①療養者数が逼迫する⇔今まで何してたの?弱毒とかHopium撒いて現実逃避してただけの無能か?

②50歳未満基礎疾患無しの「多くは」軽快する⇔αもδもな。そもそもその不均一性がコロナの感染力の強さ・対策の難しさじゃん。今更何を

③だから検査を辞める⇔??病床足りないから検査しない??
それ、基本的人権の剥奪じゃん。

俺たち今まで何のために国家予算の多くを占めるバカ高い医療費を日本医師会に払ってきたの?
南アフリカww検査足りないだけだろwwwみたいなTweet度々してきてすいませんでした。

本当に低所得国をバカにしてきたことを謝ります。

日本は竹中平蔵が富んでる/トんでるだけの、低所得国でしたわ。それを痛感した…

鬼に金棒、後進国に気狂い。か…
Read 6 tweets
Jan 19
地域差はまだ残っているけど、今日日本の線が完成したね。
予想より2日遅い。これがどう影響するか。検査不足なら長引くし、マスク着用率なら短くなる。

既に都内救急車が断られた件数は今日過去最多という。
「オミクロンは軽症!」って息巻いてた奴らまだ息してる?なんで入院既に崩壊してるん?
そこを考えると、こっから2週間は上昇続きそうなんだよな…

早ければ感染者ピークは最もラッキーな場合(カナダ)であと1週間で済むけど。

どちらにしろ、コロナ医療従事者は考えたくないだろうけど、覚悟して下さい。入院、重症化はこれからです。
だから言ったじゃん。
速いって。今までと同じ感覚で宣言出すんじゃなくて「早過ぎる」くらいの宣言が適切だったんだって。

もうδ超えたのにまだマンボウとか言う?

@kishida230
#緊急事態宣言を出してください

Read 7 tweets
Jan 19
今日(正確には昨日)から世界で駆け回っているニュースは、これ

「4回目接種はオミクロンへの効果が薄いとイスラエルより研究結果が!」

timesofisrael.com/israeli-trial-…

israel21c.org/israel-finds-4…
世界の臨床試験会場イスラエルまずはお疲れ様。と言いたいのだが

Shebaの発表らしく、まだプレプリントも出ていないのに、ニュースになり過ぎていて、「効かない」とさえ書いたサイトもあり、いやいやいや焦り過ぎでは?と思っている。

データ待とうぜ。

少なくとも、現段階出ている情報は
サードショット(2回接種直後より抗体価10〜100倍くらい上がる。武漢株には100%防御になる。ただし、オミクロンには37%等+すぐ消える不安が有る)と比較して、4回接種直後は「3回接種後と変わらないほどだった」
なので、「3回接種者比でワクチン効果を算出するなら殆どなさそう」

という初期解析で
Read 13 tweets
Jan 17
このTweetにまぁまぁ反響があり、反論されてくる方の多くが『ワクチン打ったじゃん!』と言うのに、正直

「は…?ちょっと何言ってんのか分かんない…」

と思った僕です。

僕、ずっと、オミクロンがオミクロンという名前付く前から散々Tweetしてきたのは、ワクチンが効かないしADEの可能性もある
オミクロンがそういう変異の位置だったからです。やべぇぞと。
そして少なくとも効かないことは確定しました。

だから緊急事態宣言が必要だと思ってます。

前提というか、前提知識が違ったのね。と。

なので、簡単にまとめます。
1、一番初めのラボ報告。
オミクロンにはワクチン効果40倍減ります。

2、さて、nature論文よりここから簡易的にワクチン効果推定を計算できます。
自分が打ったワクチンの横軸見て。例えばファイザーなら2(感染経験者の2倍の中和能ってこと)。
で、οには41倍減弱だから、ファイザーなら0.05のとこ見て
Read 13 tweets
Jan 17
これはHopiumになりかねないので少し避けていたのですが2
英国もピーク形成。
米国はまだだが、NYのピーク形成か?を見ると感染者数はピークが近いか。

つまり、生物学的には説明できないが、経験論としてはおそらくピークまで1ヶ月。日本なら1月末か。

一番簡単な説明は集団免疫なのだが、もちろんそこまで行くには全然感染者数が足らない。
ここを繋ぐものとして、もちろん無症状感染者割合はδより多いだろうとする🇿🇦の報告は少しは役立つ(英国からは別に変わらない報告あるが)

それでも繋ぐには足らない。
ここにオミクロンのウイルス量は別にδより減っている〜少し増えただけ報告までを足そう。
そうすると、感染力の説明が更に困難になる
Read 7 tweets
Jan 16
【ツイデモ】
え?まだ緊急事態宣言出してないんかい…
必要でしょう。

死亡者数は遅行指標。1ヶ月遅れて出てきます。
@kishida230
#緊急事態宣言を出してください
#空港検疫をPCRに戻して下さい

をご賛同頂ける方は
今日、21時から行きましょう。
死亡者数は1ヶ月経たないと分かりません。英国、米国データもまだ使えません。οについてはまだ分かりません。

その中で唯一言えることは、「仮に1/10重症化リスク下がっても、指数増幅の前には誤差」という単純な話だけです。
米国の新規入院者数は、過去最高ですのでご査収ください。
covid.cdc.gov/covid-data-tra…

10万人あたり6人の新規入院/Dayを超えた様ですので、日本での新規入院7500人/日に該当します。

でも、日本既に病床足りなくないですか?
これから感染する方は全員自宅でしょうか?
Read 20 tweets

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