▪︎Características de malignidad de un nódulo tiroideo por usg:
-Hipoecogenicidad
-Microcalcificaciones
-Bordes irregulares
-Halo incompleto
-Hipervascularización central
-Hipoecogenicidad
-Microcalcificaciones
-Bordes irregulares
-Halo incompleto
-Hipervascularización central
▪︎Factores que hacen sospechar malignidad de un nódulo tiroideo:
-<15 o >45 años
-Mujer con antecedente de radioterapia
-Antecedentes familiares o MEN 2
-Presencia de adenopatías
-Rápido crecimiento
-Consistencia dura
-Afectación del n. laríngeo recurrente
->4cm
-<15 o >45 años
-Mujer con antecedente de radioterapia
-Antecedentes familiares o MEN 2
-Presencia de adenopatías
-Rápido crecimiento
-Consistencia dura
-Afectación del n. laríngeo recurrente
->4cm
▪︎Carcinoma papilar:
-Es el más frecuente (70%) y de mejor pronóstico
-Más frecuente en mujeres
-Invasión local
-Presenta calcificaciones finas en cuerpos de Psamoma 🤓
-Es el más frecuente (70%) y de mejor pronóstico
-Más frecuente en mujeres
-Invasión local
-Presenta calcificaciones finas en cuerpos de Psamoma 🤓
▪︎Carcinoma folicular:
-Segundo en frecuencia
-Peor pronostico que el papilar pero aún así sigue siendo bueno
-Más frecuente en mujeres de 50-60 años
-Diseminación hematógena (hueso o pulmón) 🦴🫁
-Es un nódulo encapsulado
-Segundo en frecuencia
-Peor pronostico que el papilar pero aún así sigue siendo bueno
-Más frecuente en mujeres de 50-60 años
-Diseminación hematógena (hueso o pulmón) 🦴🫁
-Es un nódulo encapsulado
▪︎Diferencias entre carcinoma papilar y folicular de tiroides: 👨🏻⚕️👩🏻⚕️ 
▪︎El tratamiento fundamental es la tiroidectomía y considerar la radioablación con yodo (excepto en estadio I o riesgo muy bajo)
▪︎Puede emplearse la tiroglobulina como marcador de seguimiento 👨🏻⚕️
▪︎Puede emplearse la tiroglobulina como marcador de seguimiento 👨🏻⚕️
▪︎Carcinoma medular:
-Deriva de las células C o parafoliculares
-80% esporádico y 20% familiar (puede estar asociado a MEN 2b)
-Diseminación hematogena a pulmón, hueso, hígado o suprarrenales
-Producen calcitonina
-Tercero en frecuencia y más común en mujeres 👩🏼🦰👩🏻
-Deriva de las células C o parafoliculares
-80% esporádico y 20% familiar (puede estar asociado a MEN 2b)
-Diseminación hematogena a pulmón, hueso, hígado o suprarrenales
-Producen calcitonina
-Tercero en frecuencia y más común en mujeres 👩🏼🦰👩🏻
▪︎Carcinoma anaplásico:
-1% de los carcinomas tiroideos
-Suele presentarse en pacientes mayores como una masa de rápido crecimiento
-De crecimiento rápido y maligno con gran invasión local y metástasis 🦴-
-1% de los carcinomas tiroideos
-Suele presentarse en pacientes mayores como una masa de rápido crecimiento
-De crecimiento rápido y maligno con gran invasión local y metástasis 🦴-
-Mal pronóstico con supervivencia media a 6 meses
-La mayoría son irresecables al diagnóstico y requiere tratamiento paliativo
-Cirugía para asegurar la permeabilidad de la vía aérea y radio/quimio🏥
-La mayoría son irresecables al diagnóstico y requiere tratamiento paliativo
-Cirugía para asegurar la permeabilidad de la vía aérea y radio/quimio🏥
▪︎Linfoma tiroideo:
-Más frecuente en mujeres mayores con antecedente de tiroiditis autoinmune 👵🏼
-El tipo más común es el linfoma histiocítico o inmunoblástico
-La mayoría responden a radioterapia de haz externo y quimio
🧵Fin
-Más frecuente en mujeres mayores con antecedente de tiroiditis autoinmune 👵🏼
-El tipo más común es el linfoma histiocítico o inmunoblástico
-La mayoría responden a radioterapia de haz externo y quimio
🧵Fin
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