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Sep 1, 2022 • 11 tweets • 3 min read • Read on X
🧵1/ Da heute der BA1./WT-Booster von der EMA mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit zugelassen wird und Verwirrung herrscht, ob/womit und wann man sich boostern lassen sollte Versuch einer Einordnung/Empfehlung.
2/ Alle Empfehlungen beruhen auf folgenden Prämissen:
1. EMA erteilt Ende September BA.5/WT -Vakzin Zulassung (m.E. sehr wahrscheinlich).
2. BA.275 Variation und Unterlinien werden in nächsten Monaten dominant , wer up to date bleiben möchte @PeacockFlu folgen.
3/ Dass es kein monovalentes BA.5-Vakzin geben wird 'is a pain in the ass' , eine Kröte die man leider schlucken muss. Aber man soll ja nach vorne schauen, wie uns unser Gesundheitsminister oft erklärt, auch wenn es aufgrund der Versäumnisse schwer fällt.
4/ Erste Frage: BA1/WT- Vakzin oder BA.5/WT. Wenn BA.1 dann so schnell wie möglich, da man mit ziemlicher Sicherheit 2 Antigen-Kontakte braucht um vernünftigen Infektionsschutz aufzubauen und dann nach frühestens 4 Mo. (eher 6) mit BA.5 nachimpfen kann.
5/ 2. Strategie: Warten bis BA.5 verfügbar und dann vermutlich langfristig besseren Schutz zu haben (grössere Breite der Immunantwort, da BA.5 weiter von WT entfernt ist als BA.1). Image
6/ Langfristig ist deswegen wichtig, weil BA.1 mittelfristig möglicherweise besseren Schutz vor BA.275 bietet (es gibt hier bisher nur wenig Daten).
7/ Mindestabstände zwischen Infektion/Impfung und Booster um möglichst guten Schutz zu gewährleisten sind z.T. noch theoretisch und nicht empirisch gesichert. Bei 6 Monaten ist man auf der sicheren Seite. Ist wie immer nicht scharz/weiss sondern Wahrscheinlichkeitsrechnung.
8/ Man muss sich dazu klarmachen, dass ständig neue Daten hinzukommen, man immunologisch viel mehr weiss als vor 2 J., aber noch viel terra incognita besteht, und man vor 2 Jahren noch nicht mal sicher wusste, dass 3-4 Wochen zwischen 1. und 2. Dosis eigentlich viel zu kurz sind.
9/ Alles, individuelle Empfehlungen, in einen thread auf Twitter zu packen ist unmöglich, vor allem weil die Impf/Infektionshistorie immer weiter auseinanderklafft.
10/ Positiv ist, dass man nicht sehr viel falsch machen kann, weil schlimmstenfalls die Impfung zu früh kommt und wirkungslos ist (dennoch auf Abstände achten). Zum von vielen gefürchtete Thema OAS gibt es zunehmend beruhigende Daten.
11/ Lange Rede, kurzer Sinn. Entweder schnell mit BA.1/WT impfen lassen (siehe Prämisse 1 und individuelle Impf- und Infektionshistorie) oder noch 1 Monat auf BA.5/WT warten. Novavax, was viel auf Twitter als Alternative rumgeistert, ist nicht sinnvoll.

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May 5
1/ Eine Reihe von Medien berichten gerade über angebliches erstmaliges "Geständnis" von #AstraZeneca bzgl. vorher unbekannter schwerer Nebenwirkung des Corona-Impstoffs Vaxzevria. Ein paar Hinweise zum Thema journalistische Sorgfaltspflicht:
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2/ Es handelt sich um die seit Mitte März 2021 bekannte, damals breit kommunizierte und extrem seltene NW VITT oder TTS (Thrombose mit Thrombozytopenie-Syndrom), Inzidenz ca 1/100.000 . Die NW wurde bereits im März 2021 in Produktinformation aufgenommen und von AZ kommuniziert:
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3/ Es ist somit komplett irreführend hier von "bisher unbekannter Nebenwirkung" , "erstmaligem Geständnis" oder "nachträglichem Corona-Knall" zu schreiben. Dass eine solche Berichterstattung vom lunatic fringe der Impfgegner gerne aufgegriffen wird, versteht sich.
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Mar 25
Nachdem man zeitweise (von wegen "nur eine Meinung zugelassen") bei praktischen Entscheidungen auf die Wissenschaft hören musste, weil Konsequenzen sonst katastrophal gewesen wären findet jetzt im grossen Stil Reconquista der Wissenschaftsfeinde statt. Unredlich und abstossend.
Denn was da gerade zum Thema #RKIFiles u.a. von Laschet, Pseudoexperten und einigen Medien skandalisiert wird, spottet jeder Beschreibung. Nur 1 Beispiel: Es wird ernsthaft kritisiert, dass am 17.3.2020 (sic!) die Risikoeinschätzung von "mässig" auf "hoch" heraufgestuft wurde. Image
Muss man anhand der Zeitreihen MIT Massnahmen ernsthaft darüber diskutieren was in D OHNE massives Gegensteuern (Kontaktbeschränkungen) passiert wäre?
Komplette Amnesie bzgl der Zustände in Norditalien aber auch Frankreich, Spanien, New York etc.? Image
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Sep 20, 2023
1/ Kurzer🧵zu sehr spannender neuer Studie von der University of Arizona zum Thema imprinting. Verblüffendes Ergebnis: Imprinting scheint deutlich geringere Rolle für die Adaptation der Ak-Antwort an Varianten zu spielen als bisher vermutet. Image
2/ Sorge, dass unser Immunsystem auf den wild-type fixiert ist, resultiert u.a. daher, dass mehrere Studien gezeigt haben, dass grosser Teil der Ak-Antwort bei Infx mit neuer Variante oder modifiziertem Booster gg bekannte/konservierte Teile des Virus gerichtet ist.
3/ Studie untersuchte und verglich nun zum ersten mal Ak-Antworten und B-Gedächtniszellen bei:
A) Ungeimpften, deren erster Kontakt mit dem Virus eine Delta oder Omikron Infx war mit
B) WT-Geimpften, die sich später mit einer der beiden Varianten infizierten. Image
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May 25, 2023
1/16 Aufschlussreicher Übersichtsartikel im @ScienceMagazinezum geplanten Impfstoffupdate im Herbst. Wie der Artikel referiert wächst die Anzahl der Wissenschaftler, die sich für eine Entfernung des WT-Anteils einsetzen. Es wird desweiteren auf .....
science.org/content/articl…
2/16 ...die gleichlautende Empfehlung der WHO-advisory group von letzter Woche verwiesen, den WT-Anteil zu entfernen und einen auf XBB basierenden monovalenten Omikron-Impfstoff zu produzieren. Fast interessanter ist was die Leiterin einer verschiedene...
3/16 ...bi- und monovalente #Moderna-Impfstoffe untersuchenden Phase 2-Studie in dem Artikel sagt. Zum Verständnis ist wichtig sich nochmal vor Augen zu führen wie es zur Entscheidung für einen bivalenten BA.1/5/WT-IS im letzten Sommer kam. Es standen bei der Sitzung des ....
Read 17 tweets
May 3, 2023
1/ Es sind in letzter Zeit mehrere Studien erschienen, die das Problem des Imprinting verdeutlichen. Bei Personen, bei denen einer der Omikron-Kontakte der bivalente IS war, wurden kaum bzw. keine nachweisbaren naiven B-Zellen/BA.5 spezifischen Antikörper gg Omikron gebildet.
3/ Weitere Studie mit gleichem Ergebnis von @veeslerlab. Die Dominanz des WT-Anteils im bivalenten Impfstoff verhindert möglicherweise die Bildung Omikron-spezifischer Gedächtniszellen und Antikörper.
biorxiv.org/content/10.110… Image
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May 2, 2023
"Nicht nur ist die Erkrankung wenig verstanden,“ sagt @ProfSchieffer , „es fehlt jedwede politische Akzeptanz für die vielen Tausenden von Patientinnen und Patienten und jedwede finanzielle Unterstützung durch die Landes- und Bundespolitik.“
uni-marburg.de/de/aktuelles/n…
„Von Routinediagnostik und Standardtherapien sind wir weit entfernt“, ergänzt Schieffer. Wichtig sei, dass Patient*innen über ihre Hausärzt*innen erste abklärende Untersuchungen anstoßen, bevor sie in die Ambulanz der Uniklinik kämen.
Das mittlerweile sechsköpfige Ärzteteam der Klinik für Kardiologie kommt jetzt schon dem Andrang kaum nach. Aufgrund der vielen Nachfragen und des komplexen Krankheitsbilds kann derzeit die Bearbeitung der Anfragen einige Wochen in Anspruch nehmen.
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