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Sep 19 17 tweets 5 min read
1/ Hochinteressanter Text von @sternde aus 10/2019 zur immensen Problematik der Fallpauschalen-Abrechnung in Kliniken:

„Chronisch kranke Kinder oder ältere, multimorbide Patienten sind in dieser Systemlogik weniger wert als bspw. ein Patient mit …

stern.de/gesundheit/aer…
2/ … Herzbeschwerden, den man im Kerzkatheterlabor untersuchen und therapieren kann. Einen Beinbruch sollte man möglichst operieren - denn das Gipsen ist aus Sicht vieler Krankenhausgeschäftsführer vergeudete Zeit, in der ein Arzt mehr Umsatz machen könnte. Das große Los für …
3/ … die Klinik ist finanziell gesehen ein Krebspatient. Wie konnte es zu diesen Missständen kommen? …

Das Fallpauschalensystem … bietet viele Anreize, um mit überflüssigem Aktionismus Rendite zum Schaden von Patientinnen u. Patienten zu erwirtschaften. Es belohnt alle …
4/ … Eingriffe, bei denen viel Technik über berechenbar kurze Zeiträume zum Einsatz kommt - Herzkatheter-Untersuchungen, Rückenoperationen, invasive Beatmungen auf Intensivstationen uvm. Es bestraft den sparsamen Einsatz von invasiven Maßnahmen. … Es bestraft auch …
5/ … Krankenhäuser. Je fleißiger sie am Patienten sparen, desto stärker sinkt die künftige Fallpauschale für vergleichbare Fälle. Ein Teufelskreis. So kann gute Medizin nicht funktionieren. …

Das Diktat der Ökonomie hat zu einer Enthumanisierung der Medizin an unseren …
6/ … Krankenhäusern wesentlich beigetragen.“

Nachfolgender Titel aus 09/2019 war dem Bericht vorausgegangen:

„Der Schritt an die Öffentlichkeit fällt vielen Medizinern nicht leicht, denn er ist riskant. Die Oberärztin Silvia Vieker etwa verlor …

stern.de/gesundheit/aer…
7/ … 2018 ihre Anstellung am Klinikum Bayreuth, nachdem sie öffentlich auf Probleme mit falschen Diagnosen und Therapien in der Kinderneurologie hingewiesen hatte, … . Vieker sagt: ‚Man kann auch heute noch in Krankenhäusern problemlos sein Brot verdienen aber nur unter …
8/ … drei Grundvoraussetzungen: Seid blind, taub und stumm.‘ …

Massive Fehlanreize im Abrechnungssystem seien es, die solche Entscheidungen beeinflussten, sagt der Palliativmediziner Matthias Thöns, … . Ein Tag Beatmung bringt einem Krankenhaus bei Schwerkranken aktuell …
9/ … 25495 Euro, vier Tage schlagen mit 58495 Euro zu Buche. …
Gerade wenn Komplikationen einen Fall weniger profitabel machen, kann die lukrative Beatmung die Bilanz retten. Dabei können Langzeitbeatmungen selbst viele Komplikationen verursachen. …

Seit der Einführung …
10/ … der Pauschalen steigt die Zahl der Krankenhausbehandlungen stetig, es ist eine europaweit einzigartige Entwicklung.“/

Was wurde aus dem Ärzte-Appell?

stern.de/gesundheit/aer…
Addendum:

Warum nutzen beispielsweise zwei so bekannte Erstunterzeichner von damals wie #Montgomery und #Janssens nicht ihre inzwischen erlangte enorme mediale Aufmerksamkeit, um auf diese gefährlichen Missstände aufmerksam zu machen, anstatt für Impfpflichten zu werben?
Addendum 2:

Aktueller, sehr ausführlicher und schockierender Text zu den vielfach durch das Fallpauschalen-System verursachten Missständen in deutschen Kliniken:

„Das Fallpauschalensystem hat die deutsche Krankenhauslandschaft in einen …

zeit.de/2022/35/missst…
… Krankenhausmarkt verwandelt. Es hat aus dem Gesundheitswesen eine Gesundheitsindustrie gemacht. …

Die soziale Beziehung zwischen Arzt und Patient, … habe sich in eine Geschäftsbeziehung verwandelt. …

Der Pflegemangel, den Politiker und Krankenhausgeschäftsführer heute …
… so lautstark beklagen, ist nicht einfach passiert. Er wurde durch die Einführung der Fallpauschalen in Kauf genommen - und verschärft. …

Während defizitäre Fachbereiche wie die Kinderheilkunde vielerorts geschlossen werden, herrscht in lukrativeren Abteilungen oft …
… Überversorgung. …

Ebenfalls 2020 schlugen die Landesregierungen von MV, S-A u. Bremen vor, zumindest die Kinderheilkunde u. die Geburtsmedizin aus dem System d. Fallpauschalen herauszulösen. … Nun liegt die Sache im BMG, ausgerechnet bei jenem Mann, der vor rd. 20 Jahren …
… besonders eindringlich für die Einführung des DRG-Systems warb: @Karl_Lauterbach.

Lauterbach hat getan, was Politiker häufig tun, wenn für ein Problem noch keine Lösung in Sicht ist: Er hat eine Expertenkommission gegründet. … Sicher ist: Bis die Experten ihre Arbeit …
… beendet haben, bis ein Gesetzentwurf verfasst und eine Reform beschlossen ist, sind die Patienten den Gefahren des DRG-Systems weiter ausgesetzt.“/

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Sep 20
Sollte die Reihenfolge nicht eigentlich eine andere sein?

Warum wurden bereits über 6000 Berliner gegen Affenpocken geimpft, noch bevor klinische Daten dazu verfügbar waren?

Stehen @ChariteBerlin und @Sander_Lab für diese Art der „Wissenschaft“? Warum haben sie nicht …

1/ ImageImage
… verhindert, dass Menschen hier offenbar als Versuchskaninchen eingesetzt wurden?

Warum wurde mit den Impfungen gegen Affenpocken überhaupt schon begonnen, noch bevor eine Zulassung durch die EMA für genau diese Indikation vorgelegen hatte?

2/

kvberlin.de/fuer-patienten… ImageImage
Diese Zulassung war laut Berichten erst am 22.07.2022 erfolgt.

3/

aerzteblatt.de/nachrichten/13…
Read 6 tweets
Sep 19
Auszug aus dem Schreiben von Dr. med. Ulrich Keil an die #STIKO-Geschäftsstelle vom 13.9.22:

„Unsere Forderung nach Offenlegung der individual participant data (IPD) aus den Zulassungsstudien, die für eine Adjustierung nach Alter, Vorerkrankungen etc. für weitere Analysen …
… notwendig sind, wäre nach Ihrer Aussage, dass diese IPD den Zulassungsbehörden vorliegen, leicht von der #STIKO zu unterstützen.
Wie im „Vaccine“-Artikel nachzulesen, bedarf es der eingehenden Untersuchung der bisher für spezifische Bevölkerungsgruppen unbekannten …
… Nutzen/Schaden Verhältnisse, wie z. B. für Säuglinge und Kleinkinder, Kinder, Jugendliche, junge Erwachsene, Menschen in mittleren Altersgruppen und für ältere Menschen. Daten zu Schwangeren liegen aus randomisierten mRNA Impfstoffstudien bisher überhaupt nicht vor. Es ist …
Read 6 tweets
Sep 19
„Der Fall Chikumbutso könnte eine komische Randnotiz bleiben, wenn die Gesamtleistung von ARD (und ZDF) in angemessenem Verhältnis zum finanziellen Aufwand stünde u. man nicht permanent von schulmeisterlichen Haltungsjournalisten direkt od. indirekt …

cicero.de/themen/oeffent…
… belehrt und teilweise auch indoktriniert würde. Dass die Öffentlich-Rechtlichen zudem immer mehr als regierungstreues Staatsfernsehen wahrgenommen werden, liegt nicht an wutbürgerlichen Fundamentalkritikern auf Facebook oder Twitter, sondern ist eine direkte Folge …
… journalistischen Versagens in einem parteipolitisch vermachteten und entsprechend korrumpierten System.“
Read 4 tweets
Sep 18
1/ Anfang September gab es ein Interview von Prof. Klaus Cichutek, Chef des Paul-Ehrlich-Instituts, in der @berlinerzeitung.

Was mir darin aufgefallen ist:

„Der jeweilige HERSTELLER sendet zufällig ausgewählte Impfstoffproben aus der laufenden Produktions-Charge an das …
2/ … experimentell prüfende OMCL-Labor, bspw. das PEI. … Zudem findet auch eine finale Chargenprüfung DURCH DAS UNTERNEHMEN statt.“ …

BZ: „Prüft das PEI, ob in den freigegebenen Chargen Reste von DNA vorhanden sind?“

KC: „Das ist eine Prüfung, die SEITENS DER HERSTELLER …
3/ … erfolgt. Das PEI kontrolliert dies im Chargenfreigabeprotokoll.“

Unten stehende Frage der BZ wird vom PEI-Chef mMn NICHT zufriedenstellend beantwortet. Er geht nicht darauf ein, ob überprüft wird, welche Proteine durch verkürzte mRNA codiert werden und welche Wirkung …
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Sep 17
„Die Stiftung und drei ihrer wichtigsten Partner gehörten in der Pandemie zu den größten Geldgebern, u. a. der WHO. Zudem haben sie, wie die Pharmaindustrie, darauf hingewirkt, dass Regierungen polit. Entscheidungen so treffen, wie sie es für richtig …

welt.de/politik/deutsc…
… hielten. Das gilt besonders für die Frage, wer Impfstoffe herstellen könnte - und unter welchen Bedingungen. …

Es gibt allerdings Forscher, die den Einfluss von Gates‘ Stiftung und deren Partnern kritisch sehen. Sie würden nur von den Aufsichtsräten der eigenen …
… Organisationen kontrolliert. Ihre Macht sei gewaltig, ohne dass es dafür eine demokratische Legitimation gebe, etwa durch ein polit. Mandat oder eine Wahl. …

Ein unter Trump hochrangiger Beamter aus dem US-Gesundheitsministerium erzählt heute, die Kongressabgeordneten …
Read 9 tweets
Sep 16
1/ Deutsche Politik erweist sich in der Pandemie einmal mehr als beratungsresistent:

Ohne Rücksicht auf Verluste wurde auch heute die seit Anbeginn der Corona-Krise x-te Forderung kompetenter Fachleute nach einem Strategiewechsel übergangen.

Ein Rückblick:
2/ Nachdem bereits zuvor Thesenpapiere von der Autorengruppe um Prof. M. Schrappe veröffentlicht worden waren, hatten Ende Oktober @ChanasitJonas, @hendrikstreeck und #Gassen mit der @kbv4u u. a. einen Strategiewechsel hin zum vermehrten Schutz von …

kbv.de/media/sp/KBV-P…
3/ … Risikopersonen angeregt.

Im November 2020 war das Thesenpapier 6.0 von Prof. M. Schrappe, Prof. K. Püschel, Prof. G. Glaeske et al. erschienen. …
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