O nascimento do cinema se dá com a exibição dos Irmãos Lumière em 1895. No entanto, alguns experimentos vinham sendo realizados nas décadas finais do século XIX.
E o que a Medicina e a Neurologia têm a ver com isso?
Vários inventores (como Thomas Edison) experimentavam com audiovisual à época. Uma das mais interessantes invenções foi o “Zootrópio”, de Eadward Muybridge, fotógrafo americano. Em resumo, tratava-se de um tambor giratório com fotografias intercaladas com interposições escuras.
A ideia permitiu ao espectador ter a ilusão de movimento ao minimizar o efeito de borramento que havia quando a sucessão de fotos era feita de maneira contínua. A intercalação a uma taxa entre 16-24 quadros por segundo, quando há início de uma percepção visual de movimento.
Então, o Neurologista Francis Dercum (direita), propôs a Muybridge (esquerda) o registro de vários pacientes para análise de marcha e distúrbios do movimento em Neurologia. Em 1884-1885 foram realizados os primeiros registros de distúrbios neurológicos em movimento.
Os pacientes registrados em um grande estúdio erguido próximo ao hospital universitário da Filadélfia e foram compilados por Muybridge na grande obra "Locomoção Animal". Foram registrados casos de paresias, ataxia, coreia, transtornos funcionais e muitos outros.
A ideia foi de extrema importância para a disseminação do conhecimento e educação médica da época, e se hoje um jovem neurologista saca uma câmera de bolso e entende a importância do registro semiológico, dois pioneiros o fizeram há mais de 130 anos.
Você vai prescrever Levodopa para um paciente com diagnóstico recente de Doença de Parkinson e não sabe como fazer a prescrição?
🧵Segue o fio pra saber 6 detalhes pra ficar de olho!
1. SEMPRE ASSOCIADA
As formulações incluem levodopa, precursora da Dopamina, e um inibidor da Dopa-descarboxilase (benserazida ou carbidopa), para aumentar a biodisponibilidade da Levodopa no SNC e reduzir os efeitos dopaminérigicos periféricos.
2 DIFERENTES APRESENTAÇÕES
Para melhor ajuste terapêutico, existem várias formulações
LEVODOPA + BENSERAZIDA
Comprimidos simples ou dispersíveis
BD - Baixa dose
DR - comprimidos de liberação dupla
HBS - cápsulas de liberação prolongada
J.L.A., 54 anos, obeso, DM2, vem ao PS com epigastralgia e vômitos há 3 dias. Negou uso de álcool. Tem uso irregular das medicações e há um ano parou remédio de “problema de colesterol”.
Usg de abdome normal.
O laboratório lhe liga!
Segue o 🧶
Feita a hipótese de pancreatite, uma causa foi lembrada devido os exames!
Sinais vitais: FC 78; FR 18; Tax 37,7°C; Dextro 428; PA 149/97; SatO2 99% a.a.
Bora pra mais uma seleção de 3 artigos recente que vale a pena ficar por dentro!
🎯Colelitíase é a causa dos sintomas?
🎯Alvo de PA nos idosos!
🎯Troca valvar em quem tem estenose aórtica assintomática!
QUEM É O CULPADO?
É difícil dizer se os sintomas dos pacientes com litíase biliar são de fato devido à litíase, pois há superposição com outras condições gastrointestinais. Seria possível estimar a chance de ter alívio da queixas após colecistectomia?
Avaliando 395 pacientes operados, os fatores relacionados com melhora sintomática foram:
- Idade avançada
- Pontuação elevada na escala de dor
- Ausência de cirurgia abdominal prévia
- Irradiação para o dorso
- Melhora com analgésicos
- Náuseas
- Ausência de dispepsia
“A DIFERENÇA DO REMÉDIO PARA O VENENO ESTÁ NA... FREQUÊNCIA?”
Dor de cabeça é uma das queixas mais comuns... será que analgésicos demais podem piorar uma cefaleia?
A cefaleia por abuso de analgésico (ou medication overuse headache - MOH) é prevalente e até 70% dos pacientes com cefaleia crônica podem ter MOH em alguns estudos
5 PASSOS PARA EVITAR A PERDA DE FUNÇÃO RENAL NA DOENÇA RENAL CRÔNICA (DRC)!
A DRC afeta quase 700 milhões de pessoas no mundo. Precisamos entender como proteger a função dos rins dessa população!
Algumas estratégias se aplicam a quase todos os casos de DRC.
UM: Controle a PA!
A hipertensão é uma das maiores vilãs que levam a perda da função renal e, por isso, deve ser controlada. A discussão atual é: qual a meta de PA ideal para pacientes com DRC?
O KDIGO, famosa referência da nefro, orienta meta de PA ≤ 140 x 90. Caso haja albuminúria ≥ 30 mg/g, a PA deve ficar ≤ 130 x 80 mmHg.