Oggi è la giornata mondiale contro il cancro. Perché investire nella ricerca? La nostra comprensione del cancro ha fatto passi da gigante. Ecco alcune novità ma anche tante difficoltà. Un thread. #WorldCancerDay 🎗️
1) Terapia cellulare con CAR-T: ingegnerizzare i linfociti T, i “soldati” del nostro sistema immunitario, ed addestrarli in modo tale da riconoscere e distruggere le cellule tumorali. Vengono estratti dal campione di sangue del paziente, modificati geneticamente e re-infusi.
Vaccini terapeutici: utilizzando un componente (una proteina) specifico verso il tumore di un paziente si può sviluppare una risposta immunitaria capace di aggredire il tumore stesso, esattamente come accade contro un agente patogeno.
2) Editing genomico (CRISPR/Cas9): funziona come un correttore di bozze del DNA, interviene in maniera precisa per trovare e correggere gli errori genetici all’interno dell’intero genoma per una data malattia genetica e non.
3) Farmaci biologici a bersaglio molecolare: farmaci ‘mirati’ (molecole di sintesi o anticorpi) che sono diretti contro bersagli (fattori di crescita, recettori di membrana) da cui dipende la crescita delle cellule tumorali bloccandoli in maniera specifica e selettiva.
Ricordo che 1/3 dei decessi per tumore è associato a povertà e bassa istruzione. Circa il 40% dei tumori si può prevenire rinunciando al fumo, seguendo un’alimentazione equilibrata, facendo regolare attività fisica, mantenendo un peso corporeo sano, limitando il consumo di alcol.
Tra i progressi anche tante difficoltà: i costi a carico delle famiglie colpite da cancro, le lunghe liste d'attesa, il peso delle disuguaglianze sociali, la qualità di vita. Miglioriamo l'assistenza ai pazienti oncologici. Colmiamo il divario di cura. La ricerca non può da sola.

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Feb 3
“Risvegliare” la memoria immunitaria di vaccinazioni eseguite in infanzia, iniettando nel tumore antigeni contro cui erano diretti vaccini in età pediatrica, può riattivare la risposta immune contro il cancro: da studi preliminari sarebbe possibile. Thread lungo e importante. 1/n
Si parla di immunoterapia che consiste nell’armare il sistema immunitario (SI) contro le cellule tumorali. Il tumore, sin dall'inizio, riesce spesso a nascondersi grazie ad una sorta di ‘mantello dell’invisibilità’ che gli consente di sfuggire al riconoscimento del SI. 2/n
Il vaccino sarebbe l’immunoterapia ideale e vaccinare il paziente contro un componente del suo tumore dovrebbe far sviluppare una risposta immunitaria capace di aggredire la neoplasia, come accade contro un agente infettivo quando si viene vaccinati contro di esso. 3/n
Read 14 tweets
Feb 2
Una lettera.. da diffondere. È la frase che associo ad un traguardo, personale, mio. Ma so che può avere un significato diverso per chi ha inseguito i propri sogni e si è scontrato con una realtà troppo crudele. Image
Chi si sente fallito negli studi e nella vita, togliendo il disturbo. Chi ha scelto di chiedere scusa nel modo più terribile, mettendo fine alla propria vita. E allora, scusateci.
Scusateci per avervi fatto credere che la felicità è nella perfezione. Scusateci perché siamo vittime e colpevoli della società della performance, nella quale diamo peso più ai numeri che non ai valori, più ai like che alle persone.
Read 9 tweets
Jan 30
La Commissione Europea ha approvato l’impiego di un anticorpo monoclonale farmaco-coniugato, trastuzumab deruxtecan, come monoterapia nel trattamento di pazienti adulti con cancro della mammella con bassa espressione di HER2 e con recettore ormonale (HR) positivo o negativo. 1/4
Riguarda le pazienti con precedente chemioterapia per malattia metastatica o che hanno sviluppato recidiva della malattia durante o entro 6 mesi dal completamento della chemioterapia adiuvante. 2/4
L'approvazione deriva dallo studio DESTINY-Breast04, dove questo anticorpo monoclonale ha ridotto significativamente il rischio di progressione della malattia o di morte del 50% rispetto alla sola chemio. 3/4
Read 4 tweets
Jan 30
Episodi quotidiani di malasanità: perché parlarne è doveroso. Approfittarsi di pazienti con malattie psichiatriche e altre fragilità che subiscono forme di violenza verbale e fisica è VERGOGNOSO e DISUMANO.
Mi viene in mente prima di tutto che lo Stato dimostra di non essere all'altezza nel proteggere i suoi cittadini, quelli più deboli ed indifesi: quello che è successo a Foggia nei giorni scorsi (e non solo, accade ripetutamente ovunque) è aberrante.
Ancor più inaccettabile è il comportamento e l'omertà di operatori sanitari che, nella fattispecie, non sono solo inadempienti nei loro compiti ma voltano le spalle ai pazienti e, crudelmente, ne approfittano della loro vulnerabilità. Tenendo all'oscuro di tutto le famiglie.
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Jan 19
I farmaci in fase di sviluppo non dovranno più essere testati obbligatoriamente sugli animali prima di ottenere l’approvazione da parte della FDA (Food and Drug Administration), l’organo americano che regola i prodotti farmaceutici. Un thread. 1/n 🧵
È questo sostanzialmente ciò che è stato deciso negli Stati Uniti, dove recentemente è stata approvata una nuova legge sulla sperimentazione dei farmaci. 2/n
Secondo i senatori americani, l’introduzione delle modifiche rappresenta "un passo in avanti verso la fine dell’inutile sofferenza e della morte delle cavie animali con l’intento di usarli per testare gli effetti dei farmaci". 3/n
Read 10 tweets
Jan 17
I ricercatori non riescono sempre a distinguere tra abstract generati dall'intelligenza artificiale (IA) e abstract originali. Un chatbot di IA può scrivere abstract di ricerca così convincenti che gli scienziati spesso non sono in grado di riconoscerli. Molto interessante. 1/n Image
Il chatbot, ChatGPT, crea un testo dal suono realistico in risposta alle richieste dell'utente. È un "grande modello linguistico", un sistema basato su reti neurali che utilizza enormi quantità di testo. 2/n
I ricercatori hanno chiesto al chatbot di scrivere 50 abstract di ricerca medica basati su diverse riviste tra cui JAMA, The New England Journal of Medicine, The BMJ, The Lancet e Nature Medicine. 3/n
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