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Mar 13, 2023 16 tweets 8 min read Read on X
Info utile du jour en #psychiatrie: jeux vidéo et psychiatrie.
Un loisir faisant parti intégrante de notre quotidien, un loisir éveillant toujours craintes et passions, un loisir pouvant même être utile en psychiatrie.
Envie d'en savoir plus? C'est parti ⬇️
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Depuis Pong en 1972, le jeu vidéo (JV) est un média qui a su rapidement se démocratiser et populariser des personnages comme Mario, Sonic ou Pikachu. En 2018, 68% des français jouent occasionnellement sur ≠ supports (console, PC, smartphone...), moyenne d'âge 34 ans.
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Comme le rock ou les dessins japonais avant lui, la popularité du JV a amené des représentations négatives. Ils rendraient idiots, asociaux, passifs, violents. Lors des fusillades de 2019, Donald Trump (encore lui) a ainsi blâmé les JV... et les troubles de santé mentale
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Quel lien entre violence et JV violents? Les études sont contradictoires. Pour certains auteurs, la pratique de certains jeux pourraient entraîner pensées, émotions agressives, comportements violents. Pour d'autres, ce lien n'est pas retrouvé.
Une certitude: c'est complexe
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Points nécessaires à retenir:
-tous les JV ne sont pas violents
-la violence d'un JV ne rend pas seule un joueur violent
-il n'y a pas de corrélation entre la consommation de JV violents et l'augmentation de la criminalité. Finissons en définitivement avec cet argument!
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La pratique du JV pourrait même être corrélée à une ⬇️ de la criminalité:
- possibilité d'accès à des expériences sans avoir à les produire dans la vie réelle
-le temps de jeu se substitue à d'autres activités, dont les activités criminelles
Des réflexions intéressantes
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Ajout récent et controversé: l'intégration de l'internet gaming disorder (addiction au JV) dans le DSM-5 et la CIM-11.
10% des utilisateurs auraient des problèmes d'usage, se manifestant par des excès, 0.5 à 1% d'addiction, majoritairement des garçons (9 pour 1 fille)
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Quels critères pour le Gaming Disorder (CIM-11)?
-perte de contrôle du jeu
-priorité au jeu prenant le pas sur d'autres activités/centre d'intérêt
-poursuite pratique malgré répercussions dommageables
⚠️Le JV ne rend pas addict en lui même, mais être un symptôme de mal être
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Et si on parlait bénéfices du JV?
Il y en a beaucoup!
-facteur de socialisation (IRL ou en ligne)
-diversité des expériences
-plaisir (découverte, progression, immersion, e-sport...)
-activités physiques (exergames, comme WiiSports)
-développement éducatif (serious game)
...
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Autre bienfait de la pratique de JV: la stimulation cognitive!
-apprentissage de l'anglais
-mémoire (Ori)
-visuo-spatial(Zelda)
-mémoire de travail (Cuphead)
-planification (tactics: Fire Emblem)
-attention soutenue (jeux de rythme)
Intérêt en #réhabilitationpsychosociale!
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Comment je l'utilise dans ma pratique de psychiatre?
-effet de surprise (vous jouez, Docteur?😳)
-mise en place de l'alliance thérapeutique
-dévoilement de soi intentionnel
-aide à l'exploration des fonctions cognitives
-exploration éventuel mésusage
-reflexion thérapies
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Le JV a aussi participé à son niveau à la destigmatisation des troubles psychiques:
-expériences des hallucinations dans HellBlade
-prévention du suicide dans Zelda Breath of the Wild @3114_appel @PapagenoSuicide
-découverte de la théorie des stades du deuil dans Gris
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Comment aborder le JV?
-dédramatiser la pratique
-respecter la signalisation d'âge PEGI: GTA n'a absolument rien à faire dans les mains d'un enfant de 10 ans!
-⚠️pratique excessive≠addiction
-s'intéresser au jeu joué par son proche
-et pourquoi pas essayer?
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Les points de vigilance par rapport au JV:
-finances: loisir cher +piège des micro-transactions et abonnements
-rupture dans le comportement
-appauvrissement durable de la vie au profit du JV
-aborder le sujet si inquiétude sans blâmer et consulter si nécessaire
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Pour aller plus loin:
- le livre "Mon enfant est-il accro aux Jeux vidéo" de @BrunoROCHERR et @LGailledrat
- les comptes de @BERTHIERBruno, @yannleroux, @Sev_Erhel et plein d'autres qui abordent régulièrement la question de la place du JV en thérapie
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Petite anecdote personnelle: si vous avez un enfant passionné de jeux vidéo, attention. Celui-ci prend le risque... de devenir psychiatre.
A bientôt pour de nouvelles infos en #psychiatrie de votre psychiatre un peu geek.
Et comme d'habitude: abonnez vous et RT ce🧵
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Nov 10
Info utile du jour en #psychiatrie: tabac et psychotropes.

Quels liens entre la consommation de tabac et l'efficacité des 💊 psychotropes?

Un point nécessaire à faire connaître ! ⬇️
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C'est un élément bien connu quand on travaille en #psychiatrie: le tabac est davantage consommé si on souffre d'un trouble psychique, que ce soient les troubles de l'humeur, les troubles anxieux ou la schizophrénie (64 à 93% pour cette dernière!)
Environ ×6/pop générale.
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Fumer peut interagir avec le traitement médicamenteux prescrit.
En augmentant le métabolisme de certains d'entre eux, le tabac peut ainsi les rendre moins efficaces avec nécessité de doses + importantes pour avoir l'effet thérapeutique recherché.
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Read 10 tweets
Nov 3
Info utile du jour en #psychiatrie:
les antidépresseurs IRS (Inhibiteurs de la Recapture de la Sérotonine) sont-ils carrément le Diable comme @elonmusk le dit?

Découvrez le point de vue d'un psychiatre sur 🔟 idées reçues ⬇️
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Petit rappel des faits, ou comment parler des antidépresseurs sans rien connaître aux antidépresseurs.
Ça pourrait être amusant, si ce n'était pas dangereux et irresponsable!
Mais après ce fil, vous en saurez plus que M.Musk sur ce sujet.
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1️⃣ Les antidépresseurs, ce ne sont que les IRS (Inhibiteur de Recapture de la Sérotonine).
Faux
Ce qu'il faut comprendre: est appelée "antidépresseur" toute molécule qui a 1 action contre la dépression. Ils existent plusieurs actions et molécules ≠ (IRSNa, tricycliques...)
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Read 13 tweets
Oct 6
Info utile du jour en #psychiatrie (et pas que): la soumission chimique.
Quelles conséquences notamment psychologiques quand le médicament devient arme? Comment la repérer? Et surtout que faire?
On fait le point⬇️
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Qu'est ce que la soumission chimique?
➡️ administration à des fins criminelles (viols) ou délictuelles (violences, vols) de substances psychoactives à l'insu de la victime ou sous la menace (définition ANSM)
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Idées reçues sur la soumission chimique:
-ne concerne pas que les milieux festifs, on le voit avec l'affaire #Mazan
-le GHB (ou "drogue du violeur") n'est pas la seule molécule utilisée
-peut être insidieuse et dissimulée
-touche les femmes, mais aussi les hommes et enfants
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Sep 17
Connaissez vous la pervitine ou "la drogue des nazis"?
Pendant la Seconde Guerre Mondiale, elle a été largement distribuée par la Wehrmacht à des fins militaires pour doper ses soldats.
Un boost surpuissant mais qui est très loin d'être sans conséquence ⬇️
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Brevetée en 1937 à Berlin, la pervitin est un dérivé de métamphétamine, 1 puissant psychostimulant. Elle remporte vite 1 grand succès. Pourquoi? Car elle permet de rester éveillé sans fatigue pendant des dizaines d'heures. Une "wunderpill" dispo alors sans ordo en pharmacie
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Quels sont les effets de la pervitine?
-boost d'énergie
-euphorie
-↗️endurance
-↗️vigilance
-↗️confiance en soi, sensation de puissance
-↘️sommeil (40h d'éveil)
-↘️faim
Effets en quelques minutes ressenties jusqu'à plusieurs jours
3/10
Read 10 tweets
Aug 11
Info utile du jour en #psychiatrie: la joie.
Une émotion dont on a tous bien besoin !
Peut-on la ressentir même avec un trouble psychique? Comment peut-on l'entretenir?
On fait le point sur cette émotion nécessaire aujourd'hui ⬇️
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La joie fait partie du répertoire des émotions de base aux côtés de peur, colère, dégoût, tristesse, surprise...
Elle se définit comme une réaction automatique agréable à une situation, la seule plaisante à ressentir.
Comme les autres émotions, est transitoire, +/- intense
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La joie est souvent confondue avec:
-plaisir: sensation agréable de courte durée issue de satisfaction d'un besoin, incitant à agir pour la revivre à nouveau (récompense). Très proche joie.
-bonheur: état stable et durable d'apaisement, difficile à définir et propre à chacun
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Read 17 tweets
Jul 31
Pourquoi les horreurs du type "Il n'y a que 2 genres: lui va chez l'urologue, elle va chez le gynécologue, tout le reste va vers le psychiatre" sont au mieux bonnes pour le fond de la poubelle ?
L'avis d'un psychiatre ⬇️
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Un florilège de bêtises circule tout particulièrement ces derniers jours.
Alors disons clairement le 1e point essentiel: la transidentité n'est pas un trouble mental.
Elle n'est pas en elle même l'expression d'un délire ni d'une perversion au sens psychiatrique.
Stop avec ça
2/9

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Quelques définitions:
-incongruence de genre/transidentité: ressenti intrinsèque de ne pas posséder le sexe correspondant à son genre. ⚠️n'est pas un trouble et ne se soigne pas!

-dysphorie de genre: expression d'émotions négatives, de souffrance par rapport à l'incongruence
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Read 9 tweets

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