Im Panikmodus schnell ein #DermatoskopieQuiz bevor Elon Musk solche Umfragen nur noch bezahlenden Blue-Usern zur Verfügung stellt:
Pat. ü50, Screening, ich finde dieses Mal vorne am Unterschenkel. Zitat: "Des is doch nix, Herr Dokta, des hob i scho imma"
Nur leicht beruhigt rechne ich und entscheide:
Hier die Anleitung zur Berechnung:
Die Auflösung gibt es wie immer nach Ablauf der Umfrage, stellt gerne Eure Fragen in den Drukos und wenn es Euch gefällt, gerne Teilen für viele Votes.
Für alle, die nicht so recht wissen, wie sie es mit der Bewertung der Symmetrie halten sollen. So was würde ich als relativ symmetrisch durchgehen lassen:
Heute ist es kein #DermatoskopieQuiz , aber ein Phänomen, das ich Euch nicht vorenthalten will:
Hier links das erste Bild eines Muttermals und rechts das zweite Bild, das 5 Monate später aufgenommen wurde im Vergleich:
Wird heller! Gut?
Bedingt ja, aber eigentlich eher nein. Man sieht in den vormals dunkleren Bereichen jetzt so eine grisselige graue Zeichnung. Man nennt das "Peppering", weil es so aussieht, als hätte man gemahlenen Pfeffer auf etwas gestreut.
Man sieht das so, weil sog. Melanophagen, bestimmte Zellen des Immunsystems das Melanin, den braunen Farbstoff des Mals sozusagen auffressen. Diese Melanophagenaktivität ist also als Zeichen zu interpretieren, dass das Immunsystem sich mit diesem Mal auseinander setzt.
#Praxis
So, da sind sie jetzt:
Patientys die im Schnelltest positiv sind, Symptome haben und mal zur Muttermalkontrolle vorbei kommen, "So leicht bekommt man ja keinen Ersatz-Termin bei Ihnen".
Natürlich setzen wir diese Patienten nicht ins Wartezimmer. 1/n
Sie kommen also schneller dran, als ihre Mitpatienten. Meine angestellten Ärztinnen und Ärzte weigern sich, in diese Zimmer zu gehen. Also mache ich das. Es fühlt sich ehrlichgesagt mies an. Ich mache mir Sorgen um meine Gesundheit und die meiner MA und aller Patienten. 2/n
Aber Diskussionen sind zwecklos. Denn es ist ja hochoffiziell in Ordnung COVID durch die Gegend zu tragen. Ganz normales Lebensrisiko. Ich sehe das auf Basis meiner beruflichen Qualifikation anders. Wir wissen zu wenig über diese Erkrankung und deren Konsequenzen. 3/n
Zeit für ein schönes, repräsentatives #DermatoskopieQuiz:
Routine Screening. Weiblich, 45J. Mir fällt beim Untersuchen das große Muttermal rechts unten am Rücken auf. Die Patientin weiß nicht, ob es das schon lange gibt. Sie sieht es nicht und niemand hat je etwas dazu gesagt:
Die "normale" ABCD Regel schaut nach A symmetrie, B egrenzung (zackig und scharf), C olour (je mehr desto schlecht) und D urchmesser >6mm (ist hier gegeben)
Hier Frage 1 OHNE Dermatoskopie: (Frage 2 MIT dem dermatoskopischen Bild und der entsprechenden Berechnung kommt nach Ablauf der ersten Runde!)
Große politische Lager in Deutschland verkennen, dass echte Elektro-Autos allem, was man als "Verbrenner" bezeichnet, technologisch um Längen voraus sind.
Du wirst deinen Verbrenner nicht zu Hause tanken können wie dein eAuto.
1/n
Du wirst mit einem Verbrenner nicht solche Leistung auf die Straße bringen wie mit deinem eAuto.
Du wirst nicht effizienter Energie verwenden um dich fortzubewegen, wie mit deinem eAuto.
Du wirst niemals weniger Wartungskosten mit dem Verbrenner haben als mit dem eAuto. 2/n
Aber das zählt alles nicht, weil man muss ja jede "grüne" Politik verteufeln. Lieber 5x oder 10x so viel Energie in flüssigen Sprit (eFuels oder Wasserstoff) stecken. Hauptsache es ist was anderes, auch wenn es nicht so gut ist. 3/n
#Regierungsauftrag#Servicetweet
Für alle, die sich furchtbar aufregen müssen wegen der #Berlinwahl23
Wir haben in Deutschland kein Mehrheitswahlsystem. Das machen andere Länder und zeigen uns , dass das auch so seine Probleme mit sich bringt (USA, GB)
Dort gewinnt die Partei mit den meisten Stimmen die Wahl und Punkt. In D ist das nicht so. Deshalb gibt es bei uns mehr Pluralität, das politische Spektrum kann sich mehr auffächern und damit profilieren. Koalitionen bilden sich und regieren. Hierbei ist es absolut zulässig,
.. dass die Partei mit den meisten Stimmen nicht mit regiert, wenn sich Koalitionen bilden, die zusammen stärker sind. Also: Es ist keine Missachtung der Demokratie wenn in #Berlin Rot-Grün-Rot weiter regiert. Diese Möglichkeit ist bewusst so vorgesehen.
Ein neues #DermatoskopieQuiz
Pat, männlich 53J., neigt zu überschießender Narbenbildung. Er zeigt dieses Muttermal am Brustbein, einer besonders problematischen Stelle in Sachen Narben, aufgefallen beim Hausarzt.
Frage Nummer 1. Bitte gleich beantworten, Thread erst danach weiter lesen!
Kann man öffnen nach Beantwortung Frage 1, Inhalt unkritisch: