Thread by @martincarrizo_

🔺DIETA LIBRE DE GLUTEN: ¿Es saludable en todas las personas?

¿En qué tipo de pacientes sin hipersensibilidad al gluten o celiaquía, puede llegar a ser beneficiosa?

#AbroHilo

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🔺Para hablar de Dieta Libre de Gluten, tenemos que explicar qué es el gluten.
🔺El glúten es una proteína contenida en granos de cereales: Trigo, avena, cebada y centeno [TACC].
🔺Pertenece a la familia de las prolaminas, principalmente glutenina y gliadina.

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🔺El gluten, además de de encontrarse en los cereales, es utilizada en la industria alimentaria para la preparación de alimentos, debido a sus características físicas –viscoelasticidad–.

🔺La dieta occidental es una dieta rica en gluten.

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🔺La prevalencia de la enfermedad celíaca en la población general suele andar alrededor del 1%.

La pregunta es: ¿Por qué abundan los productos
Sin TACC –trigo, avena, cebada y centeno– cuando la prevalencia de la enfermedad es muy baja?

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🔺Ya sabemos que la celiaquía es el grado extremo de hipersensibilidad al gluten. Muchas personas son intolerantes al gluten sin tener necesariamente daño a nivel intestinal, tal como sucede en la enfermedad celíaca. En estos sujetos, suele no encontrarse anticuerpos antigluten… twitter.com/i/web/status/1…

🔺Hoy no hablaremos específicamente de la enfermedad celíaca en sí, sino de la evidencia acerca de la necesidad de una dieta Sin TACC en personas sanas.

🔺Ya sabemos, entonces, que existen determinadas secuencias de aminoácidos del gluten que en determinadas personas… twitter.com/i/web/status/1…

🔺Entre los pacientes que se benefician con DLG [DIETA LIBRE DE GLUTEN] podemos encontrar pacientes con diagnóstico de Sindrome del Intestino Irritable.
•Certificado en estudios como Wahnschaffe et al, Biesiekierski at al.
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🔺La pregunta sigue siendo: ¿Qué beneficios encontramos en pacientes sanos con una DIETA LIBRE DE GLUTEN?

La respuesta sigue siendo incierta...

🔺¿Cuáles son las razones que encuentra una parte de la sociedad para excluir el gluten de su dieta sin tener antecedentes de sensibilidad?

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🔺Antes de responder es necesario aclarar que la industria alimentaria libre de gluten alcanzó, a nivel global, 4.3 billones de dólares hasta 2021, y se proyecta un crecimiento de 6.2 billones para 2030. A continuación, los países donde más se acentúa...
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🔺Comenzamos a enumerar:

•El marketing de la industria.
•La creencia de que las Dietas Libres de Gluten producen descenso de peso.
•Efecto nocebo en relación al consumo de dietas ricas en gluten: “Si como gluten, me siento mal”.

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🔺Otro factor a tener en cuenta:

•Se pueden encontrar deficiencias nutricionales en pacientes celíacos que no son explicadas únicamente por la mala absorción de nutrientes.

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•Los productos libres de glúten son alimentos procesados, generalmente no enriquecidos adecuadamente: bajos en niacina, folato, calcio, fibra. Altos en sodio, ricos en grasas vegetales no saludables –grasas trans–. Esto último ayuda a replantearse la idea de implementar una… twitter.com/i/web/status/1…

🔺Las “Dietas Libres de Gluten” son caras y difíciles de sostener en el tiempo, a pesar de la legislación de cada país.

🔺Además, los alimentos Sin TACC y las harinas premezcla suelen ser bastante calóricas. Puede existir una correlación Enfermedad Celíaca-Obesidad: ⬆️ en… twitter.com/i/web/status/1…

🔺RESUMIENDO:
•La celiaquía es el grado máximo de intolerancia al gluten.

•Las dietas sin TACC mostraron beneficios en pacientes no celíacos con hipersensibilidad al gluten y pacientes con Sindrome del Intestino Irritable. Los estudios fueron generalmente pequeños, con algunas… twitter.com/i/web/status/1…

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