Alvaro Olavarría Profile picture
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Jul 2, 2022 7 tweets 3 min read
El nuevo estudio ACTIV-6 (@ACTIV6study), financiado por la National Institute of Health, esta vez en dosis ALTAS de IVM, posiblemente definirá el destino de esta noble droga.

¿Las razones? Abro hilo🧐 /1 La primera versión del ensayo ya concluyó (dosis bajas, IVM 400), con señales austeras de beneficio.

No obstante, fueron suficientes para justificar la continuación del ensayo en dosis más altas (al que llamaron IVM 600). /2

Review👇👇
Mar 31, 2022 17 tweets 7 min read
Finalmente tenemos (después de 6 meses) los resultados oficiales del estudio @TogetherTrial para IVM.

Conclusión? Más dudas que respuestas.

Abro hilo 🧐. /1
nejm.org/doi/10.1056/NE… Ya había analizado los resultados preliminares, donde la IVM no mostraba superioridad vs placebo, a pesar de tener una tendencia a favor. Hay varios hilos declarando issues. Me enfocaré primero en que encontré a primera vista: el análisis de subgrupo. /2

Mar 30, 2022 4 tweets 2 min read
Estudio en hamsters. Comparación entre IVM (0.4mg/kg) vs Molnupiravir (EIDD-2801 150 mg/kg) x 4 días.

No fue favorable para la IVM, pero...

Abro hilo 🧐. /1
mdpi.com/2076-2607/10/3… Image Si bien es un estudio negativo, donde 0.4 mg/kg no muestran efecto antiviral, cuesta entender por qué los investigadores NO usaron dosis más altas. Era MUY fácil hacerlo y la evidencia apunta a 0.6 mg/kg si tendría el efecto. (hipótesis Dr. Krolewiecki) /2
thelancet.com/journals/eclin…
Feb 23, 2022 13 tweets 5 min read
Estudio argentino (n=21,232) revisado por pares y PUBLICADO en Frontiers in Public Health 🇦🇷

≥ 40 años que aceptaron ser tratados con IVM (0.6 mg/kg x 5d) lograron reducción significativa en probabilidad de admisión UCI y muerte.

Abro hilo 🧐 1/
frontiersin.org/articles/10.33… El análisis de la versión preprint la hicimos en Septiembre 2021. En la versión publicada en Frontiers se incluyeron nuevos sub-análisis, entre ellos la comparación entre dosis altas y bajas de IVM, que revisaremos en breve. 2/

Feb 22, 2022 5 tweets 3 min read
1/
What could happen if we work with Dr. Andrew Hill's meta-analysis data, but only including OUTPATIENT low risk of bias studies + I-TECH?

Let's try it 🤓. Test of overall effect P-value=0.9 . Same methods, same results 👌

academic.oup.com/ofid/article/9… 2/
Bermejo et al. is an hospitalized patients trial, so if we exclude it, now we have only outpatient's trials.

RR=0.56, overall effect P-value=0.48

tandfonline.com/doi/full/10.10…
Jan 30, 2022 5 tweets 2 min read
El inmunólogo y ganador del Premio Nobel de Medicina 2018, Prof. Tasuku Honjo, es el 2do galardonado japonés en apoyar explícitamente el uso de IVM. Critica abiertamente a la industria farmacéutica y al poco apoyo en investigación de drogas sin patente.

Los científicos que lograron la cima y no dependen de la industria tienen (al parecer) menos miedo a criticarla abiertamente.
Dec 12, 2021 11 tweets 4 min read
Estudio observacional. Plan de profilaxis (IVM cada dos semanas, n=220.517) en el municipio de Itajaí, Brasil 🇧🇷🇧🇷

Reducción del riesgo de:
⚠️Contagio 7%
✅Hospitalización 45%
✅Muerte 48%

Abro hilo 🧐. 1/

Preprint 👇👇
researchgate.net/publication/35… Image Un poco de contexto. Este municipio Brasileño apostó por un programa de entrega IVM como método preventivo a su población (Jul-Dic 2020). Los datos de los participantes fueron registrados y trazados. 2/
itajai.sc.gov.br/noticia/25558/…
Sep 27, 2021 8 tweets 3 min read
Ha sido liberado PREPRINT de experiencia con IVM en La Pampa, Argentina 🇦🇷

Pacientes no inmunizados ≥ 40 años que usaron IVM redujeron significativamente la probabilidad de admisión a UCI y de morir (51% y 43% respectivamente)

👇👇. Abro Hilo 🧐. 1/
doi.org/10.5281/zenodo… Image En este estudio observacional se analizaron 21.232 pacientes, de los cuales 3.266 aceptaron participar del tratamiento (0.6 mg/kg x 5 días). Quienes no aceptaron, formaron parte del grupo control. 2/ Image
Jun 1, 2021 9 tweets 4 min read
Estudio RCT doble-ciego placebo hecho en ISRAEL (Prof. Schwartz) en 116 pacientes (gold standard) 🇮🇱

✅Demuestra reducción de carga viral y virus activos en pacientes tratados con #Ivermectina 👏👏

Abro hilo🧐 1/

Preprint 👇👇
medrxiv.org/content/10.110… Es una sorpresa encontrar este paper en preprint. Todos esperábamos que fuera directamente a un journal.

La razón: Hicieron CULTIVOS con las muestras de los pacientes, para ver si los virus seguían activos o no. Y ha sido una GRATA sorpresa. 2/

May 22, 2021 9 tweets 4 min read
Sobre los orígenes del SARS-CoV-2, el puzzle se va armando. Un concepto clave es "Gain of function research". No soy virólogo, pero lo intentaré explicar en términos simples.

Abro hilo 🧐 1/

Video recomendado (inglés) @chrismartenson 👇👇
¿Cuál es el origen real del SARS-CoV-2? El debate científico está abierto. Las hipótesis TOP son:

a) Origen animal (murciélago u otro)
b) Escape de un laboratorio

Y, a pesar del esfuerzo de la comunidad científica por intentar probar la opción a, hay un GRAN problema... 2/
May 13, 2021 8 tweets 4 min read
BREAKING! Estudio RCT doble-ciego placebo en 400 pacientes, PUBLICADO en Journal of Internacional Medical Research 💪💪

La #Ivermectina + Doxiciclina redujo tiempo de recuperación y severidad del #Covid19 👏👏

Análisis 🧐. Abro hilo. 1/

journals.sagepub.com/doi/10.1177/03… Ya conocíamos los resultados de este estudio en ClinicalTrials, pero finalmente pasó el proceso de revisión por pares y fue publicado en una revista de impacto 1.287 (nada mal).

Es un estudio randomizado, doble ciego placebo (gold standard). 2/

Feb 12, 2021 7 tweets 5 min read
BREAKING! Estudio RCT doble ciego placebo, realizado en por el Prof. Eli Schwartz en ISRAEL 🇮🇱 demostró capacidad antiviral de la #Ivermectina contra el SARS-CoV-2 👏👏

Los resultados son CONTUNDENTES. Abro hilo (1/7)

Presentación en Vimeo👇👇
vimeo.com/511687719?ref=… La importancia del estudio es que sería el PRIMERO realizado "en el primer mundo", con investigadores Israelíes de alto prestigio como el Prof. Eli Schwartz. Llevábamos meses esperándolo (2/7)

Wikipedia
en.wikipedia.org/wiki/Eli_Schwa…

En ClinicalTrials 👇👇
clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04…