Cyberattacks, en dan vooral aanvallen met #ransomware (gijzelsoftware), vormen een steeds grotere bedreiging voor de zorg. Onlangs publiceerden wij een onderzoek naar de impact van ransomware attacks op de acute zorg in ziekenhuizen in @AnnalsofEM 🧵👇

sciencedirect.com/science/articl… Samen met @zcertNL selecteerden wij 25 ziekenhuisorganisaties wereldwijd die te maken hebben gehad met een grootschalige cyberaanval. Van de 25 waren er slechts 4 (!) bereid om openheid van zaken te geven. Schaamte & angst voor aansprakelijkheid spelen hier mogelijk een rol.

Ziekenhuizen zijn allesbehalve immuun voor rampspoed. Integendeel: ze zijn minstens zo kwetsbaar als de samenleving die zij dienen.

Rampen en crises binnen ziekenhuizen komen regelmatig voor. Sinds enkele jaren doe ik daar onderzoek naar.

Een 🧵 over #ziekenhuisrampen 🏥💥🔥🌊 Mijn interesse voor dit onderwerp kwam niet helemaal uit de lucht vallen. Of eigenlijk juist wel 😬

In 2017 kwam het plafond van onze SEH naar beneden. Gelukkig vielen hierbij geen doden of gewonden, maar het incident opende mijn ogen. Een onderzoekslijn was geboren 🧑‍🔬

Een lange draad met een interessante theorie over de de #oversterfte in Engeland🏴󠁧󠁢󠁥󠁮󠁧󠁿: de acute zorgcrisis zou een belangrijke oorzaak zijn.

Uiteraard zou dit probleem een rol kunnen spelen. Maar ik heb ook twijfels bij deze hypothese 🧵

https://twitter.com/jburnmurdoch/status/1562004612172873728

Als basis voor deze theorie wordt een recente studie uit @EmergencyMedBMJ aangehaald. Deze (grote) retrospectieve studie liet zien dat er een associatie is tussen langere wachttijden op de SEH en de kans op overlijden.

emj.bmj.com/content/39/3/1…

🚨 De laatste weken zijn er in Groot Brittannië diverse incidenten geweest met aanhangers van de 'soevereine burger'🚨

Ze probeerden vaccinatiecentra te sluiten, beschuldigden medewerkers van genocide, dreigden met #tribunalen en 'arresteerden' agenten.

1/4

https://twitter.com/CovidRadicals/status/1484300296453070849

De beweging is ontstaan in 1970 in relatie met anti-overheidsprotesten. Sinds de jaren '90 bestaat het fenomeen ook in 🇬🇧

Britse aanhangers geloven - op basis van een oude (1215) clausule in de wet - dat bepaalde wetten niet voor hun gelden, als ze er niet in geloven.

2/4

Aanvallen op de zorg en haar mensen zijn van alle tijden, maar in deze fase van de crisis helaas zeer actueel. Crises en pandemieën werken katalyserend.

Een 🧵 met achtergronden en adviezen aan zorginstellingen en professionals. Nooit compleet, dus vul gerust aan. 1/ Overdreven? Alleen al in NL diverse recente voorbeelden: (online) intimidatie van zorgprofs en wetenschappers (incl doodsbedreigingen en schermen met tribunalen), aanslagen op HA-praktijken & GGD-locaties, en pogingen om ziekenhuizen binnen te dringen. 2/

ad.nl/rotterdam/onru…

Van nature ben ik geen klager, maar veel mensen weten niet hoe complex de huidige fase van de pandemie voor SEH's is.

Hoewel de opkomst van delta mij zorgen baart, is het fijn dat de IC en corona-afdelingen weer lucht krijgen. De SEH's hebben het echter onverminderd druk. 1/8 Bij binnenkomst kun je COVID-19 meestal niet direct uitsluiten. En dus worden mensen met koorts, benauwdheid, verwardheid en nog een aantal symptomen initieel in isolatie opgevangen. Aanvullend onderzoek en PCR kan de verdenking later wegnemen. 2/8

Zuurstof verhoogt het risico op brand in ziekenhuizen. Op de opgeschaalde COVID-afdelingen wordt aan veel patiënten zuurstof gegeven. Sinds het begin van de pandemie zijn er wereldwijd al 38 ziekenhuisbranden geweest (247 doden, 133 gewonden).

🏥🔥🚒

sciencedirect.com/science/articl… De branden vonden vooral plaats in landen met een verouderde ziekenhuis infrastructuur. Kortsluiting was de meest voorkomende oorzaak. Maar ook beademingsapparatuur en roken (!).

Zo'n incident is dramatisch, aangezien veel patiënten voor evacuatie volledig afhankelijk zijn.

Nieuw onderzoek! Vorig jaar zomer, vlak na de eerste coronagolf, onderzochten wij de impact van de pandemie op SEH zorgverleners. Het welbevinden kreeg een knauw, stress-symptomen verdubbelden en de helft van de respondenten kampte met morele nood.

1/

bmchealthservres.biomedcentral.com/articles/10.11… Er is bijna geen zorgverlener die niet door de coronacrisis is getroffen, zowel binnen als buiten het ziekenhuis. IC-personeel had het zwaar te verduren en dit is o.a. bekend uit recent onderzoek van het Radboudumc.

2/

sciencedirect.com/science/articl…

@aliettejonkers @noordenstein @mkeulemans @2RonaldNL @BorgerPieter @EelkeA Ik begin nu aan m'n nachtdienst. Als de drukte het straks toelaat en ik er dan nog puf voor heb, dan kom ik er misschien nog op terug 😉 @aliettejonkers @noordenstein @mkeulemans @2RonaldNL @BorgerPieter @EelkeA Om te beginnen: ik ben SEH-arts en heb het afgelopen jaar tot enkele honderden COVID patiënten behandeld en opgenomen. Ik doe zelf onderzoek naar diverse aspecten van COVID maar ben geen medicatie expert. Wel houd ik literatuur bij. Ik beperk me tot een deel vd discussie.

Over vuurwerkletsel gaan (te)veel onjuiste aannames rond. Het leek me daarom hoog tijd voor een debunk 🧵 over vuurwerkfabels. Ik zal dit draadje zo nu en dan aanvullen. 👇🎇🎆

#vuurwerkletsel

1/ "Ernstig letsel wordt alleen veroorzaakt door illegaal vuurwerk."

Uit cijfers van @VeiligheidNL blijkt dat vorig jaar 80% van de letsels die op de SEH werden behandeld, zijn veroorzaakt door legaal vuurwerk.

veiligheid.nl/organisatie/ac…

2/