Wim Schellekens Profile picture
Strategisch Adviseur Voormalig huisarts en ziekenhuisbestuurder, voormalig hoofdinspecteur IGZ en lid voormalig RedTeam coronacrisis: @C19RedTeam 👉https://t.co/eyU87c2ukM
Apr 2, 2022 12 tweets 6 min read
De crisis is voorbij!
Kabinet presenteert ‘Lange-Termijn-Beleid’.
rijksoverheid.nl/actueel/nieuws…

Hierbij een persoonlijk cynisch draadje.

@MinisterVWS @MinPres @MarionKoopmans @MarcBonten @2eKamertweets
@Nieuwsuur @NRC @Trouw @ADnl @Volkskrant
@TijsvandenBrink @KustawBessems
2/ 🧵 2/
Kabinet gokt erop dat wij als burgers, bedrijfsleven en zorg de problemen rond corona kunnen voorkómen en zo nodig oplossen.
Kabinet doet niets meer: alle adviezen zijn nu vrijblijvend.
Kabinet hoopt dat er geen nieuwe meer virulente variant komt.

Wat een illusie! Waarom?
3/
Feb 20, 2022 18 tweets 5 min read
🧵1
Nu top v de Omikrongolf: besmettingen gaan dalen net als in juli ‘20 (200/d) en in mei ‘21 (500/d).
In ‘20 en ‘21 deden we niets om daarna besmettingen laag te houden.
Wat doet een virus zonder beperkingen? Exponentieel groeien + varianten!

Wat doen wij dan nu? Wat in mei?
2 🧵2
Tot nu nog steeds geen principiële discussie over hoe volgende golf te voorkómen.
#OMT stelt geen vragen.
@MinPres confabuleert alle vragen van de oppositie weg.
@Onderzoeksraad volgt bij zijn evaluatie ook de strategie vh kabinet.
@WHO @ECDC_EU: wel een ander alternatief
3
Jan 11, 2022 7 tweets 2 min read
1/
Crusiscommunicatie:
Dringende suggestie: @MinPres @MinVWS

Markeer de overgang en ga de (crisis)communicatie over aanpak vd coronacrisis van nu af aan helemaal anders doen!
Zoals het tot dusver ging werkte het niet, was het bereik veel te klein en stond de Kamer buitenspel. 2/
- Overweeg andere volgorde: Kabinet+Kamer en dan de burger:
Publiceer OMT-advies en andere adviezen
Publiceer Kamerbrief met onderbouwde kabinetsvoorstellen
Houd Kamerdebat, incl.stemmen over moties
Kabinet neemt besluit
Pas daarna informeren vd burgers

(Tenzij spoed)
Aug 24, 2021 6 tweets 3 min read
1/
Gommers in #Op1: @2eKamertweets

23/8/20: 41 patiënten op de IC, nu 230!
Ondanks 85% (>18 jr) gevaccineerd.

+scholen +MBO/HBO/WO open; vakantie afgelopen, najaar komt, (influenza?)

IC-verpleegkundigen trekken het niet meer.
Uitgestelde zorg neemt steeds meer toe.

En dus?
2/
2/
Gommers in #Op1:
Voor elke Covid-patiënt op de IC kunnen we 8 (hart)patiënten opereren. Hoe lang kunnen we zo nog doorgaan.
Uitbreiding IC-capaciteit is op korte termijn niet mogelijk (opleiding 4 jr, te weinig verpleegkundigen).
Dit systeem faalt…
Hij pleit voor…
3/
Aug 8, 2021 12 tweets 4 min read
Waar staan we nu in deze pandemie in NL?
Draadje over aanpak, verlies v vertrouwen, herstel v vertrouwen.
Hoop? Illusie?

@MarkRutte @HugodeJonge @2eKamertweets @VWSTweedeKamer
@Nieuwsuur @NRC @Trouw @ADnl @Volkskrant
@C19RedTeam

‘Don’t blame the virus’
👇 Don’t blame the virus!

Het coronavirus doet gewoon zijn ding:
- zonder tegenmaatregelen exponentiële groei
- bij hoge besmettingsdruk snel muteren
- niet dodelijk genoeg zijn om snel uit te sterven
- veroorzaakt ziekte, soms dood, veel longcovid
Èn veel schade door ons gedrag
2/
Jul 13, 2021 17 tweets 13 min read
1/
Kamerdebat aanpak Coronacrisis
#VoorWeinigCovid @C19RedTeam

@2eKamertweets @VWSTweedeKamer
@jpaternotte @attjekuiken @PloumenLilianne @SigridKaag @jesseklaver @CorinneEllemeet @Lisawesterveld @MarijnissenL @SylvanaBIJ1 @DassenLaurens
@Nieuwsuur @NRC @Volkskrant @Trouw @ADnl 2/
Coronapandemie in NL is helemaal uit de hand gelopen.
Oorzaak: @MarkRutte en @HugodeJonge @ferdgrapperhaus sturen op afgeleide indicatoren (ZH/IC-opnames) ipv op de basisoorzaak, nl. het aantal besmettingen en het percentage positieve testen.
Apr 24, 2021 13 tweets 4 min read
Waar heeft het kabinet voor gekozen?
Waar kiest het kabinet voor?

1. Beheersen wij het virus:
Of:
2.Beheerst het virus ons?

Niet kiezen is ook een keuze, nl. voor 2!

Zie dit draadje
👇 2/
Nu beheerst het virus ons.
Het virus mag ‘razen’ zo lang de ZHen het aan kunnen. Lockdown-maatregelen zijn niet krachtig genoeg om besmettingen te doen dalen —> perspectiefloze lockdown. —> sterke druk om te versoepelen, terwijl ZHen vol liggen en reguliere zorg verdrongen
3/
Apr 4, 2021 13 tweets 3 min read
1/
Pasen: reflectie na 1 jaar aanpak coronacrisis:

-Strategie is vanaf maart ‘20 vaag gebleven: wat is ‘maximaal controleren’? Enig criterium lijkt: zorg mag niet ontsporen.
-Hoog besmettingsniveau is acceptabel zolang zorg het aan kan
NB: #longcovid als stille ramp! Economie? 2/
-Sinds 14 dec. is ‘n krachtige lockdown ingesteld, pas toen besmettingsniveau al zeer hoog was en de zorg dreigde te ontsporen
-Desondanks nu nog steeds zeer hoog besmettingsniveau
-Lockdown dus niet krachtig genoeg of onvoldoende nageleefd (communicatie,handhaving, voorbeeld)
Feb 27, 2021 10 tweets 4 min read
1/
Ik heb altijd grote waardering gehad voor de wijze waarop Marc Rutte als @MinPres functioneerde (NB: niet als VVDer): opgewekt de boel bij elkaar houden, al 10 jaar lang: onnavolgbaar knap! 2/
Maar: als voorzitter van het kabinet had hij tijdig moèten ingrijpen: destijds bij de afhandeling van de aardbevingsschade in Groningen, tijdig bij de toeslagenaffaire, en in september 2020 bij de coronacrisis.
@MinPres
Feb 14, 2021 16 tweets 6 min read
1/
Ik ben ongerust.
De maatschappelijke druk om te versoepelen is extreem. Versoepelen om scholieren, studenten jeugdigen, ouderen, bedrijven tegemoet te komen: ik snap het!

Maar: die 3e golf (Britse variant), PO is open, ijspret, carnaval, VO open?, avondklok weg? En dan? 2/
Ik ben ongerust. Ik hoop onterecht.
Kunnen we ons een derde golf veroorloven: zo veel zieken, zo veel doden (50-80 per dag), zo veel long-covid (>5%, elke dag weer >250), ZHen overvol, zwart scenario op de IC, niet-acute reguliere zorg vrijwel verdrongen, eindeloze lockdown?
Jan 27, 2021 17 tweets 4 min read
1/
@NRC bericht dat kabinet vrijdag met een exitstrategie komt.

Super als er perspectief komt dat we de lockdown-maatregelen kunnen afbouwen.
Vraag: Wanneer is dat verantwoord en wat is daarvoor nodig?

@MinPres @HugodeJonge @MinVWS @RIVM
@KustawBessems

Zie draadje:
👇 2/
Het gaat om een exitstrategie uit de huidige lockdown, en niet om een exitstrategie uit de huidige coronacrisis. Het duurt nog tot eind van het jaar voor we allemaal gevaccineerd kunnen zijn (en zelfs dan zal het virus er nog zijn).

Hoe komen we dit jaar samen door?
Jan 16, 2021 25 tweets 5 min read
Oproep aan @MinPres Mark Rutte en @HugodeJonge:

Huidige besmettingsniveau + huidige lockdown + groeiende Britse variant—> wat staat ons te wachten?

Leiderschap = urgentie + visie + strategie
met empathie gecommuniceerd, maar nu niet meer vrijblijvend
@C19RedTeam

Zie draadje
👇 Huidige situatie:
-6000 besmettingen/dag, 12,3% pos.testen: licht dalend
-huidige lockdown (R=0,9) halveringstijd: 27 dagen
—> medio feb 3000, maart 1500, april 750
Maar:
-Britse variant: 60% besmettelijker, R stijgt met 0,4-0,7
prevalentie nu 5% (verwachting >60% in 8w?)
Dec 16, 2020 7 tweets 2 min read
1/
Als @C19RedTeam zitten we ongewild in de hoek van de grote voorvechters van een harde lockdown. Dat voelt vervelend en is ook niet terecht.
Mensen zijn boos, ook op ons: niemand wil immers zo’n lockdown.

Waarom hebben wij dan toch vanaf sept. steeds gepleit voor ‘n lockdown? 2/
We zitten nu weer in een onwerkelijke periode: deze harde lockdown was niet nodig geweest, als het kabinet in september al had ingegrepen.
Als @C19RedTeam hebben we vanaf het begin steeds gepleit voor actief indambeleid, juist om zo’n lockdown te voorkómen.
Dec 14, 2020 12 tweets 3 min read
1/
@MinPres: lockdown is ‘n ongewenst maar nu noodzakelijk middel met als doel het aantal besmettingen snel zo veel naar beneden te krijgen dat intensief indambeleid weer mogelijk is om het virus eronder te houden: test-trace-isolate + preventief testen tot we gevaccineerd zijn. 2/
Een lockdown is pas succesvol als de maatregelen krachtig genoeg zijn om in 4-6 weken - na 3 halveringen van 10-14 dagen - het aantal besmettingen terug te brengen tot <1250/dag (<50/100.000/week: WHO-norm).

Lockdown: alleen zinvol en acceptabel indien snel, krachtig en kort.
Dec 4, 2020 18 tweets 3 min read
Mijn vragen over waar we nu staan in deze tweede golf?
Aantal besmettingen is nu stabiel maar zeer hoog (5000-6000 per dag)

1. Blijft dit zo?
2. Is dit acceptabel en waarom wel/niet?
3. Zo nee, wat moet er gebeuren en wanneer?
4. Wat is de invloed van het vaccineren hierbij?

2/
2/
Vraag 1.
Aantal besmettingen is (zeer) hoog, maar blijft stabiel.
De huidige maatregelen zijn dus krachtig genoeg om aantal besmettingen niet verder te laten stijgen, maar te slap om besmettingen verder omlaag te krijgen.
Gevolg: de huidige, eindeloze “kwakkel lockdown”

3/
Dec 1, 2020 6 tweets 4 min read
Ernst Kuipers in @beau:
“Half september gingen we al door de grenswaarden heen, zoals bv aantal opnamen per dag, maar pas derde week oktober namen we maatregelen. Toen was het besmettingsniveau al erg hoog.”

Zegt hij nu echt dat het kabinet veel te laat heeft gereageerd? Vaccineren vd hele bevolking!
@MinVWS @rivm @GGDGHORNL @VNGemeenten @C19RedTeam @2eKamertweets

- Megaoperatie: welk vaccin, voor wie, doelgroepspecifiek organiseren, door wie, wanneer, waar, hoe?
- Coronaveilig, tweemaal
- Registratie, melding huisarts, ICT, vaccinatiebewijs
2/
Nov 9, 2020 9 tweets 2 min read
Besmettingscijfers dalen fors, maatregelen van kabinet hebben effect: super!
27/10 10.315
30/10 11.141
1/11 8740
3/11 7776
6/11 7272
7/11 6689
8/11 5703
9/11 4709
Ziekenhuis- en IC-cijfers zullen over 10-14 dagen zichtbaar dalen, verwachten we.
2/👇 2/ Deze gunstige ontwikkeling roept 2 essentiële vragen op:
1. Hoe laag moeten de besmettingscijfers zijn voordat het kabinet mag versoepelen?
2. Wat is de strategie vh kabinet om de dan bereikte lage besmettingscijfers ook op dat niveau te houden en zo een 3e golf te voorkómen?
Sep 20, 2020 17 tweets 10 min read
1/ Waar staat het @C19RedTeam?
RedTeam is ontstaan na een open brief aan @MinPres en @HugodeJonge, waarin 4 - door @MinVWS in het LessonsLearned project - gevraagde experts hun zorg uitspraken over de toenemende besmettingen met dringende aanbevelingen.
👇
amp.nos.nl/artikel/234165… 2/ Na deze brief is het @C19RedTeam ontstaan: 12 experts met versch. disciplines: microbioloog, arts, verpleegkundige, veldepidemioloog, pandemie-experts, WHO-deskundige, gedragskundige, antropoloog, statisticus, complexity-science, bestuurskunde, veranderingsmanagement, econoom.