٦/١ في اجتماع اليوم في وزارة التربية والتعليم العالي، ليس السؤال المهم ما إذا كان ينبغي أن تظل المدارس مغلقة بسبب تسونامي أوميكرون. السؤال هو كيف تستأنف الدروس بأمان، للطلاب والمعلمين والإداريين والأسر والمجتمع بشكل عام. ٦/٢ يجب على المدارس التأكد من اتباع الجميع تدابير السلامة، وأهمها ارتداء الكمامة. لم يكن سلوك الاهل والمجتمع في الأيام القليلة الماضية مثالاً جيدًا. في الشتاء، سيكون من الصعب استخدام التهوئة الطبيعية للحفاظ على الهواء نظيفًا ومنع انتشار الفيروس.

1/6 In today’s meeting at the Ministry of Education, the important question is not whether schools should remain closed due to the Omicron tsunami. The question is how to resume classes safely, for students, teachers, administrators, families, and society in general. 2/6 Schools have to insure safety measures, most importantly wearing masks, are properly followed. The conduct of parents in the past few days has not set a good example. In winter, it will be difficult to use natural ventilation to keep the air clean and prevent viral spread.

٥/١ يواجه قطاع الرعاية الصحية في لبنان عدة تحديات. التحدي الأكثر أهمية هو الخسارة المستمرة للأطباء الذين يغادرون بحثًا عن حياة أفضل في الخارج. سيكون لذلك تأثير سلبي كبير على جودة الرعاية المقدمة في المراكز الصحية والمستشفيات. لكن هذا ليس كل شيء. ٥/٢ العديد من هؤلاء الأطباء هم أيضًا اساتذة، يساعدون في تعليم وتدريب الأجيال القادمة من الأطباء في العديد من كليات الطب المرموقة والمراكز الطبية الجامعية، وقد ساعدت أبحاثهم جامعاتنا على تحقيق تصنيفات عالية على المستوى الدولي. ستكون خسارتهم مؤلمة.

1/5 Several challenges face the healthcare sector in 🇱🇧. The most consequential is the continued loss of doctors, who are leaving to seek a better life abroad. This will have an immense negative impact on the quality of care provided in clinics and hospitals. That is not all. 2/5 Many of those doctors are also educators, helping teach and train the future generations of doctors in our multiple renowned medical schools and academic medical centers. Their research helped our universities achieve high rankings internationally. Their loss will be painful.

٤/١ تشير الأبحاث المنشورة مؤخرًا إلى أن عدوى الكورونا يمكن أن تؤثر على الدماغ مما قد يؤدي إلى مضاعفات عصبية مهمة على المدى الطويل. في الآونة الأخيرة، معظم حالات تفشي الكورونا في بلاد أخرى وقعت بين البالغين الأصغر سنًا وغير الملقحين وكان سببها سلالات جديدة. لماذا هذا مهم؟ ٤/٢ في لبنان، لم يتلق معظم البالغين في منتصف العمر والشباب اللقاح بعد، مما يجعلهم عرضة لأي موجة جديدة من الكورونا. وعلى الرغم من أن المرضى الأصغر سنًا أقل عرضة للوفاة من العدوى، إلا أنهم قد يصابون بالآثار الجانبية طويلة المدى للمرض، مما قد يترك عند المصاب عجزًا دائمًا.

1/4 Recently published research suggests Covid infection can affect the brain, resulting in long term serious neurological sequelae. Lately, most Covid outbreaks elsewhere have occurred in unvaccinated younger adults and were caused by the delta variant. Why is this important? 2/4 In 🇱🇧, most of the middle-aged and younger adults are yet to receive the vaccine, leaving them vulnerable to any new Covid surge. Though younger patients are less likely to die from Covid, they can develop the long term side effects. These can be significant.

٨/١ لا تسير الكثير من الامور في لبنان حاليا في الاتجاه الصحيح، لكن الانخفاض المستمر في أرقام الكورونا هو بلا شك موضع ترحيب. هل يجب أن نكون متفائلين بحذر، على الأقل فيما يتعلق بالكورونا؟ للاسف، سيكون ذلك شعوراً مبكرًا للأسباب الموضحة أدناه. ٨/٢ تبقى غالبية السكان بدون مناعة ضد الفيروس. حتى مناعة ما بعد العدوى، والتي يُفترض أنها اكتسبت في موجة كانون الثاني، سوف تتضاءل بمرور الوقت. بالطبع، يمكن أن توفر اللقاحات حماية مطلوبة، لكن سلالات الكورونا الجديدة قد تكون قادرة على تجنب المناعة المكتسبة.

1/8 With many things in Lebanon currently heading in the wrong direction, the continuous drop in the Covid numbers is much welcomed. Should we be cautiously optimistic, at least where Covid is concerned? Unfortunately, that would be too early, for the reasons elaborate on below. 2/8 The majority of the population remains without immunity to the virus. Even the post-infection immunity, acquired presumably in the January wave, will wane with time. Of course, vaccines can provide protection, but new virus variants may evade the acquired immunity.

٦/١ يستمر عدد حالات الكورونا التي تم ادخالها الى مستشفانا في الانخفاض. ومع أن أسرة العناية لا تزال ممتلئة، فقد أغلقنا أمس أحد أجنحة الكورونا العادية. وهذا ايضا نجده في مستشفيات عدة. لكن، مع الارتفاع الحاد في عدد الحالات في بلاد اخرى، لا يزال مستقبل الوباء في لبنان غير واضح: ٦/٢ على الصعيد الوطني، تم تلقيح ٣٪ فقط بشكل كامل، وتم تطعيم ٦٪ جزئيًا. هذا العدد المنخفض ناتج عن عدم توفر اللقاح. ومع ذلك، فإن أقل من ربع السكان المستهدفين قد سجلوا للتلقيح على المنصة. من الواضح أن عملية نشر اللقاح ستكون معركة شاقة.

1/6 The number of Covid cases admitted to RHUH continues its decline. Though ICU beds remain full, yesterday we closed one of our regular Covid ward. Other hospitals show a similar trend. Yet, as Covid cases elsewhere sharply increase, the future remains uncertain. Few points: 2/6 Nationwide, only 3% have been fully, and 6% have been partially vaccinated. This low number is caused by a lack of availability of the vaccine. Yet, less than 1/4 of the target population have registered for vaccination. Clearly, vaccine roll out will be an uphill battle.

1/5 To leave or not to leave, this is the question.
As doctors contemplate whether to leave the country or stay, two issues take precedence over everything else: the welfare of their family, and what will happen to their medical practice. 2/5 Having a family puts one under considerable financial stress. One needs to earn enough to provide them with a decent living. Yet, arrangements to move abroad with the whole family are more demanding, and preclude a swift return. No doubt, it is a decision not easily taken.

٨/١ ثلاثة تحديات رئيسية تحتل سلم الاولوية على صعيد الرعاية الصحية في الأسابيع المقبلة:
1.تخفيف الإغلاق دون التسبب في زيادة عدد حالات الكورونا.
2.إعادة عملية نشر اللقاح إلى مسارها الصحيح.
3.الحفاظ على إمكانية تقديم الرعاية الصحية للمرضى بتكلفة ميسورة على الرغم من تضاؤل ​​الدعم. ٨/٢ يشير ارتفاع معدل الفحوصات الموجبة إلى انتشار نشط للكورونا في المجتمع. أظهرت دراسة أجرتها @LAUMCRH أن غالبية المقيمين في 🇱🇧 ليس لديهم مناعة. ومن المؤكد أن افتتاح المتاجر يوم الاثنين لن يساعد. ما هو أسوأ، عواقب تمديد الإغلاق أم عواقب الزيادة المتوقعة في حالات الكورونا؟

1/8 On the healthcare front, three main challenges will continue to take center stage in the coming weeks:
1.Easing the lockdown without triggering a surge.
2.Getting the vaccination derive back on track.
3.Maintaining affordable access to healthcare despite dwindling subsidies. 2/8 The persistently high test positivity rate indicates active community spread. A study by @LAUMCRH showed the majority do not have immunity. Opening shops on Monday will surely not help. What are worse, consequences of extending the lockdown or those of the surge to come?

٥/١ وفقًا ل@mophleb، توفيت ٦ نساء حوامل أو بعد الولادة في لبنان بعد اصابتهن بعدوى الكورونا. في بداية الجائحة، كان الاعتقاد سائدا أن الحمل لا يزيد من خطر اصابة المريضة الحامل بعدوى الكورونا الشديدة. لقد ثبت الآن عدم صحة ذلك. ٥/٢ تتطلب عملية ولادة مريضة كورونا الحامل اعداد مرافق خاصة بالعدوى. ويجب أن تتبع العناية بهم بروتوكولات محددة تهدف إلى التخفيف من مخاطر ومضاعفات المرض. ويحتاج المولود أيضًا إلى مرافق خاصة، على الرغم من أن احتمالية اصابته بالعدوى ضئيلة.

1/5 According to @mophleb, 6 pregnant or postpartum patients in Lebanon passed away after contracting #Covid19. At the beginning of the pandemic, it was thought that pregnancy does not put the patient at risk for severe Covid illness. That has now been proven not to be true. 2/5 Delivering Covid positive pregnant patients requires Covid-ready facilities. Their management should follow special protocols that are based on mitigating the risks of the disease. Their newborns also require special facilities, though the majority will be Covid negative.

٤/١ يوم الأربعاء الماضي، تلقى مستشفى رفيق الحريري الجامعي هبة كريمة من @UNHCRLebanon عبر @mophleb. تتألف الهبة من عشرة أسرة، وأجهزة تنفس اصطناعي، وشاشات مراقبة، كافية لتوسيع سعة وحدة العناية المركزة لدينا. التحدي الذي واجه فريقنا للهندسة والصيانة: ما مدى سرعة تركيبها؟ ٤/٢ استغرق الأمر ٦ أيام. سنبدأ غدًا في استقبال المرضى في التوسعة الجديدة لوحدة العناية المركزة(١٠ أسرّة). تبلغ سعة أسرة الكورونا الآن ٥٤ سرير عناية للبالغين و٥ أسرة عناية لحديثي الولادة، بالإضافة إلى ٧٢ سرير عادي، وقد عملت دائرة التمريض بلا كلل لاعداد الممرضين الجدد لهذه المهمة.

1/4 Last Wednesday, RHUH received a kind donation from @UNHCRLebanon through @mophleb. The donation consisted of 10 beds, ventilators, and monitors, sufficient to expand our ICU capacity. The challenge given to our engineering and maintenance team: how quickly can we set them up? 2/4 It took 6 days. Tomorrow, RHUH will start admitting critical patients to its new 10-bed ICU expansion. Total bed capacity is now 54 adult and 5 neonatal ICU beds, in addition to 72 regular beds. Our nursing department has been diligently training our new recruits for the job.

٥/١ خلال الأسبوع الماضي، ارتفع العدد اليومي لمرضى الكورونا المتواجدين في العناية المركزة ١٦٣ مريض(٢١.٧٪). بينما زادت سعة اسرة العناية ١٢٩ سرير (١٥.٤٪). خلال الفترة ذاتها، توفي ٤٠٤ من مرضى الكورونا، ويفترض أن العديد منهم كانوا في العناية. تبلغ نسبة إشغال اسرة العناية ٩٤،٤٪ حاليًا. ٥/٢ في الأسبوع الماضي، تم إجراء ١٢٢.٥٢٠ فحص للمرضى المحليين. بلغ متوسط ​معدل إيجابية الفحوصات ٢٢.٣٪. بعد ١٠ أيام من الإغلاق الصارم مع الامتثال الجيد، لا يوجد دليل واضح على أن انتشار الوباء آخذ في الانحسار، لكن فوائد الإغلاق تستغرق وقتًا للظهور. من السابق لأوانه اصدار الاحكام.

1/5 Over the past week, the daily number of Covid patients in ICU increased by 163(21.7%). ICU bed capacity increased by 129(15.4%). During the same period, 404 Covid patients passed away, many of them were presumably admitted to ICU. ICU bed occupancy is currently 94.4%. 2/5 Over the past week, 122,520 tests were done for local patients. The average test positivity rate was 22.3%. After 10 days of a strict lockdown with good compliance, there is scant evidence that the spread is decreasing. However, lockdowns take time. It is too early to say.

٤.١ الخبر المقلق في تقرير @mophleb أمس لم يكن الرقم القياسي لعدد حالات كورونا الجديدة. كان ذلك متوقعا، اذ انه لا يزال من المبكر رؤية آثار الإغلاق، والذي يطبق بشكل جيد نسبيا. النبأ المقلق هو وفاة مريض في المنزل دون وجود امراض مزمنة، يبلغ من العمر ٦٠ عامًا. ٤.٢ كانت هذه خامس حالة وفاة في المنزل يتم الإبلاغ عنها خلال الأيام القليلة الماضية، بما في ذلك مريض يبلغ من العمر ٥١ عامًا. الظروف غير واضحة، لكن المستشفيات تعمل بكامل طاقتها الاستيعابية تقريبًا. لذلك، جاء خبر اتفاق الأمس بين @mophleb والمستشفيات الخاصة في الوقت المناسب.

1.4 The worrying news in the @mophleb report yesterday was not the record number of new Covid cases. That was expected. It is still early to see the effects of the lockdown, which is relatively working. The worrying news was the reported death of a patient at home, aged 60. 2.4 That was the 5th reported death at home during the last few days, including a 51 yrs old patient. Circumstances are not clear, but hospitals are working at almost full capacity. Therefore, the agreement yesterday between @mophleb and the private hospitals was much welcomed.