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Cirujano. Me encanta la Medicina. Tapatío. I´m a Twin. No disclosures. Mis tweets son a título personal!

Jul 10, 2020, 5 tweets

Consenso 🇪🇺 #Diverticulitis 2️⃣0️⃣2️⃣0️⃣
1. Diverticulosis vs Enf. diverticular vs Diverticulitis
2. Riesgos: Edad, #obesidad y genética.
3. 1° episodio = el ➕ grave. Severidad ⬇️ con las recurrencias
4. Colonoscopia en 6 semanas para diverticulitis no complicada
@DCRjournal

5. Poca correlación entre clínica y severidad.
6. TAC contrastada = gold standar
7. #Diverticulitis aguda NO complicada, NO requiere #antibióticos. Si en inmunosuprimidos.
• Si tolera vía oral - Manejo ambulatorio, excepto en comorbilidades graves o #inmunosupresión

8. No hay suficiente evidencia para recomendar Dieta alta en fibra, Rifaximina, Mesalazina o #probióticos para disminuir recurrencias.
9. Abscesos > 3 cm = Drenaje percutáneo
10. #Peritonitis fecal - Abierta o laparos según experiencia del #Cirujano

11. Hinchey 3 - Lavado peritoneal laparos en algunos pacientes
12. Hinchey 3 o 4: Resección con #anastomosis +/- ileostomia protectora
13. La #Cirugía electiva NO esta recomendada para prevenir nuevos episodios independientemente del # de recurrencias.
- Electiva = laparos

14. Hay que hacer prueba neumática!
15. Resección suficiente para anastomosar extremos sanos.
16. Dobles J's no recomendados de rutina para proteger los ureteres
17. Movilización del ángulo esplénico - a criterio del #Cirujano

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