Thread by @timbooth75

1- CORONAVIRUS AŞI ÇALIŞMALARI son gelişmeler: Boston Çocuk Hastanesi Precision Vaccines Program (@PrecVaccines ) özellikle yaşlı hastalarda kullanılmak üzere aşı adayı antijen-adjuvan çalışmalarını paylaştı (Kaynak: Alice McCarthy)

📸: Coronavirus particles #NIAID

2-Boston Çocuk Hastanesi’de @PrecVaccines sorumlusu Prof.Dr. Ofer Levy’i (@levy_o) 10-12 yıldır tanırım. International Neonatal Maternal Immunization Symposium platformunu (INMIS) birlikte kurduk, Türkiye’ye de geldi birkaç kez.

3-@levy_o özellikle aşı immünolojisi ve yeni aşı aday adjuvanları konusunda inanılmaz birisidir. BCG aşıları, gebelik aşılaması ve son yıllarda bağımlılık aşıları temel aşı çalışma alanları.

4-COVID-19 ilk verilerinin ileri yaş ve altta yatan hastalığı olanların ciddi hastalık riski olan grup olarak tanımlanması nedeni ile aday aşı çalışmalarını bu yaş grubuna yönlendirilmiş.

5-Tüm yaş gruplarının tek bir aşı ile korunmanın mümkün olamayacağı öngörüsü ile (yaşlı hastalarda immün sistem özelliklerinin çocuk ve genç erişkinlerden farklı) çalışmalarına öncelik vermişler.

6-Aşı aday antijeni olarak #coronavirus yüzeyinde bulunan bir spike antijen seçilmiş. Spike antijen sayesinde immün sistemin SARS-CoV-2’yi tanıyı, antikorların gelişmesi hedefleniyor.

📸: #NIAID #PrecVaccines

7-Bu aşamada Ofer Levy ve David Dowling'in çalışmalarının farkı adjuvan teknolojiisnde. Özellikle yaşlı hastalarda aşı yanıtı güçlendirmek için, yine bu hastalardan alınan örneklerden elde edilen küçük adjuvan molekülleri test ediliyor.
📸: KristenJohnson BostonChildren'sHospital

8-Virüsün spike proteini ile küçük moleküllü adjuvan proteinleri bir araya gelerek daha güçlü, uzun süre koruyucu antikorlar sağlayan bir aşı adayı hedefleniyor.

9-Aşı geliştirilmesinde maliyeti belirleyen öge aşı antijeni olduğundan, uygun adjuvanın bulunması daha az antijen kullanılarak korunmanın sağlanmasını ve maliyetin düşmesini sağlayacaktır.

10-İlk denemelerinde aşı adayının 6-8 hafta içerisinde antikor gelişimini sağladığını belirtmiş @levy_o klinik çalışmalara da çok yakında geçeceklerini belirityor.

11-Çalışmalar birçok kişi ile işbirliği içerisinde çalışmışlar. SARS-CoV-2 spike proteinini Barney Graham sağlamış. SARS-CoV-2 güncel suşunu Florian Kramer (@florian_kraemer) sağlamış. Peter Hotez, Maria Botazzi ve Lindsey Baden’de diğer katkıları sağlayanlar.

12-Şu anda devam eden 24 #Covid_19 aşı adayı çalışması var. Bunların bir kısmı RNA temelli aşılar, bir kısmı DNA temelli aşı çalışmaları, son grupta farklı adjuvan teknolojiler ile olan aşılar var.

13-#Covid_19 aşı adayları arasında en çok yol alınan aşılar RNA aşıları olmakla brlikte, yüksek maliyeti nedeni ile global kullanıma çok uygun görünmüyor.Bu aşamada da RNA aşılarının yeni nesil adjuvanlar ile kullanımı da bir çözüm olabilir.

14-DNA temelli aşı stratejide RNA’ya göre üretim daha kolay ama bu aşılarda sorunumuz ise nükleik asit temelli aşıların yaşlılarda kullanımı ile ilgili çok veri yok.

15-Bundan sonrası da benim yorumum olsun. Enfeksiyon hastalıkları ve salgınlarda en temel yöntem AŞILAMA’dır. Aşı geliştirmek son derece multidisipliner çalışma ve özveri isteyen bir süreç. Uzun soluklu ve ciddi tecrübe gerekiyor.

16-COVID-19’un kabul etmemiz gereken ciddi bir potansiyeli var, mevsimsel grip gibi hep dolaşımda kalması ihtimali de (ama belki de kaybolur gider #wishfullthinking).

17-COVID-19 dolaşımda devam etse de, ortadan kalksa da Anthony Fauci nin yorumu, gelecek yıllarda faklı @coronavirus suşları içeren aşılara ihtiyacı olacak dünyanın.

18-Son not 1: #Covid_19 için devam eden çalışma sayısı 30’a yaklaşmakla birlikte yaygın kullanılabilecek ilk aşı adayının en az 12-18 ay bir süreci var.

19- Son not 2: #aşılarhayatkurtarır. Coronavirus aşısı yakın gelecekte olur mu olmaz mı bilemem ama siz çocuk erişkin farketmez sizin için önerilen aşılarınızı tamamlayın.

20- Son not 3: #coronavirus'ten çok daha fazla kişi her yıl kızamık, ishal, akciğer enfeksiyonu, menenjit, tüberküloz, hepatit gibi aşısı olan hastalıklardan yaşamını yitiriyor, bunu hiçbir mantıklı gerekçe ile açıklayamayız. Aşılar hayat kurtarır.