En la neumonía por #coronavirus o #COVID19 se producen varios problemas fundamentales #FMedUsal:
1- inflamación pulmonar, como consecuencia del daño que se produce tras la invasión del aparato respiratorio por el virus. ¿Qué es la inflamación? ⤵️
1- inflamación pulmonar, como consecuencia del daño que se produce tras la invasión del aparato respiratorio por el virus. ¿Qué es la inflamación? ⤵️
2- El daño pulmonar determina insuficiencia respiratoria, o incapacidad del pulmón para realizar el intercambio de gases (pasar oxígeno a la sangre y expulsar dióxido de carbono). Esto se manifiesta por hipoxemia (baja cantidad de oxígeno en sangre)
La hipoxemia o baja cantidad de oxígeno en sangre se mide mediante la gasometría o mediante la pulsioximetría (por eso los pulsioxímetros se utilizan tanto fuera y dentro del hospital en las plantas y áreas COVID y permiten monitorizar al paciente)
¿Cómo se trata insuficiencia respiratoria? Primero con oxígeno, para subir la concentración de este gas en sangre. Si no es suficiente, se utilizan dispositivos (mascarillas especiales) que introducen oxígeno con presión en el pulmón (¿os suena lo de las máscaras de decathlon?)
Finalmente, si el paciente no consigue respirar por sí mismo ni mantener una concentración adecuada de oxígeno en sangre, puede ser necesario intubar al paciente y que una máquina (respirador) introduzca oxígeno en sus pulmones. Esto se hace en la UVI u otras áreas de críticos
Esta ventilación mecánica permite mantener la oxigenación en lo que el pulmón se recupera de la inflamación. Cuando se regenera, y el sistema inmune elimina el virus, idealmente puede procederse a la extubación. El paciente respira de nuevo por sí solo y, ojalá, se ha curado
La mayor parte de la gente no precisa ventilación mecánica, solo en casos de neumonía grave. Muchos infectados no llegan a tener neumonía. Pero la inflamación pulmonar y la alteración en el intercambio gaseoso es clave en la neumonía que produce este #coronavirus
Continuará...
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