Profile picture
, 9 tweets, 4 min read
My Authors
Read all threads
Om antikroppstester mot #covid19 i @lakartidn.
Vältajmad medicinsk kommentar & 2 artiklar

- är positiva resp negativa prediktiva värdet
(som beror av sensitivitet/specificitet OCH prevalens)
som är det viktiga

- tolkning av tränad personal avgörande

->
lakartidningen.se/klinik-och-vet…
->
”Serologiska test bör relateras till både syfte och population”
->
lakartidningen.se/klinik-och-vet…
->
Tabell 1 med jämförelse positivt prediktivt värde PPV vid 100%, 99%, 95% specificitet (=sannolikhet för negativt provsvar för den som saknar antikroppar) vid olika prevalenser.
Låg specificitet -> fler falskt positiva -> lägre PPV
->
lakartidningen.se/klinik-och-vet…
”Snabbtest för covid-19-antikroppar bör utföras av utbildad personal”
->
lakartidningen.se/klinik-och-vet…
->
Sensitivitet & specificitet är mått på hur testet fungerar på labbet när man vet vilka pat som har respektive saknar tillståndet man testar för, t ex antikroppar över en viss nivå.
Beror inte av prevalens/förekomst av tillståndet.

Men vid klinisk bedömning av patients ...
->
->
Vid klinisk bedömning av patients provsvar är det tvärtom. Då har man provsvaret & ska från det bedöma om pat har tillståndet eller ej.
Denna betingade sannolikhet beror starkt av prevalensen!
Då behövs testets prediktiva värde (hur sant provsvaret är) i aktuell situation
->
->
Positivt prediktivt värde är då andelen av de med positivt svar som faktiskt har tillståndet.

Negativt prediktivt värde är på motsvarande sätt andelen av de med negativt provsvar som saknar tillståndet.

Beror på sensitivitet, specificitet & prevalens i varje skild situation
@threadreaderapp please unroll
->
Detta är förklaring till att samma test kan ha tillräckligt bra prediktivt värde i en situation (t ex strepA vid misstänkt halsfluss med 3-4 Centorkriterier) men otillräckligt i en annan (1-2 Centorkriterier).
Brai en situation - för många fel i annan.
janusinfo.se/behandling/exp…
Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh.

Keep Current with Mikael Hoffmann

Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

Twitter may remove this content at anytime, convert it as a PDF, save and print for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video

1) Follow Thread Reader App on Twitter so you can easily mention us!

2) Go to a Twitter thread (series of Tweets by the same owner) and mention us with a keyword "unroll" @threadreaderapp unroll

You can practice here first or read more on our help page!

Related hashtags

#covid19

More from @lakemedel see all

Profile picture
Mikael Hoffmann
@lakemedel
Kan förstå 5 företrädare för NÄRINGSLIVET på #Gotland som i @dagensindustri argumenterar för samma regler för resande under covid19 i hela landet
MEN
1/ om de menade allvar skulle de gått ut i gemensam bedömning med ansvariga för HÄLSO- & SJUKVÅRDEN
->
di.se/debatt/diskrim…
->
2/ Gotland är som bekant en ö med särskilda förutsättningar för vården även utan #covid19
3/ Om ökad spridning pga resande syns detta i vården först 10+ dagar senare. Då för sent för Destination Gotland att ”stänga resandet” för att minska risk överbelastad vård & lidande.
->
->
Kom med gemensamt förslag från Region Gotland, smittskyddsläkare, FHM, näringsliv kring en strategi som möjliggör resande men inbegriper vettiga strategier för förebyggande spridning & v b minimering av konsekvenser genom t ex tillräcklig smittspårning/Isolering/transport.
->
Read 4 tweets
Profile picture
Mikael Hoffmann
@lakemedel
Att det inte är lämpligt för Läkemedelsverket att genomföra ev bedömningar om off label-användning i mycket speciella fall är en sak.
Att sådana bedömningar ändå behöver göras är en annan sak.
Medicinsk kommentar med Ulva Böttiger i @lakartidn
->
lakartidningen.se/klinik-och-vet…
->
Vår kommentar föranledd av välskriven artikel av Arthurson, Källberg & Gedeborg på @LV_MPA.
Vi lyfter fram att LV:s utredning fokuserat på myndighetens situation och inte parallellt på vårdens och patienternas.
Bakgrunden till rapporten är ...
->
lakartidningen.se/klinik-och-vet…
->
Bakgrunden till rapporten är det som LV lyfter fram att det (självklart) bara är läkemedelsföretaget som kan ansöka om viss indikation.
Inte LV.
Inte vården.
Inte patienter.
Vad händer då om det skulle uppstå en situation där det inte ligger i företagets intresse söka?
-> Image
Read 6 tweets
Profile picture
Mikael Hoffmann
@lakemedel
Fördjupar mig i SOU 2020:23 Hälso- och sjukvård i det civila försvaret - Delbetänkande av Utredningen om hälso- och sjukvårdens beredskap.
Sidorna 154-175 om läkemedel.
Många klara tankar men konkreta förslag först i slutbetänkande.

Några reflektioner
->
regeringen.se/4959ad/content… Image
->
1. SOU 2020:23 förtydligar att det är kommuner och regioner som har det slutliga ansvaret för att bl a läkemedel finns tillgängligt.
-> Image
->
Att kommuner & regioner har Svarte Petter har egentligen varit tydligt sedan tidigare t ex SOU 2013:54 ...
Tillgång till läkemedel och sjukvårdsmateriel vid allvarliga händelser och kriser
regeringen.se/49b69b/content…
(som i sin tur sid 23 hänvisar till SoS 2010).
-> ImageImage
Read 14 tweets

Embed code for your website

×
Follow Us on Twitter!

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!

This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3.00/month or $30.00/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal Become our Patreon

Thank you for your support!