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Quelle est l'étude récente qui vous a le plus retourné l'esprit ?

Voici la mienne, issue du congrès #EULAR2020

Vous avez déjà eu mal? On a dit c'est de l'arthrose? D'ou vient la douleur qui persiste??

Spoil : ca vient pas de l'articulation ... ni du cerveau !! Un thread 👇
Bon, ce n'est pas mon étude, le premier auteur est Raoult ... euh non pardon Raoof ! (Et il est néerlandais, pas français).
Je décrypte un peu car c'est indigeste quand on tente de lire
L'arthrose, ça donne des douleurs. Bon, là je n'étonne personne en disant ça. Mais en fait, plein de monde a de l'arthose sur des radios sans avoir aucune douleur ! Sisi ! Voici la fréquence des trus "anormaux" sur les radios de gens qui n'ont pas mal
Alors elle raconte quoi, cette étude ? Bon ce n'est pas chez l'homme, c'est chez le rat. On fait une arthrose "volontaire" au niveau d'un des deux genoux (avec un produit), et on regarde si le rat a mal (comment il réagit en posant la patte, si réaction de retrait de la patte)
Les auteurs ont observé que, après cette arthrose provoquée, il y avait plein de cellules inflammatoires (des macrophages) qui allaient au niveau de la moelle épinière. Mais juste du côté ou il y a de l'arthrose, pas de l'autre côté.
Alors pas exactement au niveau de la moelle, mais juste à côté, au niveau du ganglion dorsal de la moelle. C'est juste à côté et c'est une partie importante des neurones, qui vont ensuite (avec leurs axones) tout partout
Cette inflammation au niveau du ganglion apparait 1 semaine après l'arthrose créée au niveau du genou du rat. Et est liée à la douleur.
Si on empèche les macrophages de s'accumuler ici, il n'y a plus de douleur persistante après arthrose. Mais il y a toujours les signes d'arthrose au niveau de l'articulation (les ostéophytes, pincement cartilage, toussa toussa). Sans douleur !
Précision, si on empèche les ganglions d'avoir cette inflammation, il y a quand même une douleur au moment de la "création" de l'arthrose, mais cette douleur ne se maintient pas, elle disparait.
Donc ceci est une bonne raison de comprendre que : avoir des signes d'arthrose quelque part ≠ avoir des douleurs ! ! !

Là j'ai expliqué le rôle de ce fameux ganglion dorsal de la moelle épinière, mais il y a d'autres mécanismes également (ce serait trop simple...)
Je précise que d'autres études ont déjà trouvé des mécanismes de ce type pour d'autres douleurs (par exemple la lombalgie, mais également les douleurs liées à des lésions nerveuses, douleurs neuropathiques).
Plusieurs choses ont été trouvées par exemple que les cellules qui nourissent les neurones, finalement on un rôle de créer et maintenir l'inflammation (quelque fois on parle de gliopathies), et c'est un mécanisme important des douleurs.
Comment peut-on supprimer cette inflammation ? Je n'ai pas la potion magique, mais le sport a un effet anti-inflammatoire indiscutable
Et n'ayez pas peur de d'attraper de l'arthrose en faisant du sport, comme la course a pied. Ca n'entraine probablement pas d'arthose !
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