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Jun 10, 2020 10 tweets 5 min read
📌Hablamos sobre La #Adherencia al tratamiento en #HandTherapy

¿Son las nuevas tecnologías la solución?

🔸Os contamos qué dice la evidencia sobre esta temática que determinará el resultado de un tto

🔸¿Cómo lo gestionamos? ¿Qué técnicas nos proponen en Miembro Superior? Image
🔸La adherencia es definida por los autores como
"Una participación activa, voluntaria y colaborativa del paciente en un curso de comportamiento mutuamente aceptado para producir un resultado preventivo o terapéutico"

📊Los ratios en el uso de Órtesis en pacientes de Mano ...
... varían entre 32% y 60,5%, pero parece ser mucho más bajo en la práctica clínica.

🔸Además, estos autores citan textualmente que "... no existe evidencia de que la Baja adherencia pueda ser ´curada´. Por ello, los esfuerzos para mejorarla deben mantenerse... Image
... tanto como el tratamiento requiera".

🔸Para poder manejar esta problemática, los clínicos debemos tener en mente las "5 Dimensiones de la Adherencia" según la World Health Organization (WHO) que propuso en 2003.

✅La combinación de estrategias dará mejores resultados Image
⚠️¿Qué riesgos conlleva la falta de Adherencia?

🔸Reducción de los beneficios del tto
🔸Sesgo de Evaluación de su eficacia
🔸Necesidad de nuevas #cirugias secundarias dificultosas
🔸Aumento de discapacidad
🔸Mayor tiempo de recuperación
🔸Aumento de Carga en Recursos Sanitarios Image
✅Revisión Sistemática sobre intervenciones para mejorar la adherencia (Cole T, Robinson L & O´Brien L (2019) concluye:

1⃣ Uso de Nuevas tecnologías + Intervención de los profesionales de la salud.
2⃣ Enfoque Conductual para fomentar la Autoeficacia del paciente
... Image
3⃣ Principios de Aprendizaje como resolución de problemas o el establecimiento de Objetivos.

Por otro lado, los autores afirman que:
❌no existe ningún método para controlar la adherencia al tratamiento ❌

✅El uso de Aplicaciones puede ser una herramienta para ello ✅
✅En @HealthinnTech , todos los Ejercicios del Paciente son realizados sobre la pantalla de la Tablet.

✅Lo que nos permite obtener Datos Fiables y Preciosos de la Adherencia Image
✅Además, obtenemos:

📊Representación gráfica de su Progresión y Evolución con los Ejercicios ➡️Monitorización
📝Escalas Validadas de Funcionalidad semanales para objetivar su Estado. ImageImage

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Jan 24
🔔¡Te traigo novedades!🔔

¡Actualizamos ReHand a una nueva versión!🥳🤩

Y no es una actualización cualquiera 👀... es posiblemente la mayor actualización de #ReHand hasta la fecha.
Estamos muy contentos de poder traerte el fruto de estos años de trabajo por parte de nuestro equipo de clínicos e ingenieros👨‍⚕️👩‍💻🧑‍🔬👨‍💻👩‍⚕️ Image
🔎En esta versión tú y tus pacientes tendréis en la nueva App🔎:

🖐 Optimizaciones de rendimiento y de seguridad
🖐 Nuevos idiomas y locuciones en inglés, francés, italiano y holandés (muy solicitado por los compañeros alrededor del mundo!)
Read 6 tweets
Dec 9, 2021
👌Aprendizaje Motor Parte 3: Reforzamiento y Sistema de Recompensa 🧠

Continuamos hablando de los tipos de Aprendizaje más relevantes en la evidencia.

¿Sabes en qué consiste y qué implicaciones tiene?

👇¡Seguro que lo utilizáis a diario y no lo sabíais!👇
Antes de continuar, recuerda que ya hemos hablado de dos tipos de Aprendizaje Motor:

1. Aprendizaje Motor Dependiente del uso ♻
2. Aprendizaje Motor Instructivo

Uso de feedbacks que buscan reajustar voluntariamente el Comportamiento Motor 🎯
Read 9 tweets
Aug 4, 2021
🧗‍♀️El Agarre o Grip en la Escalada y sus implicaciones Biomecánicas 🧗‍♀️

🥇La escalada ha pasado de ser un deporte de un grupo reducido de afinionados a ser un deporte de moda, hasta el punto de haber sido incluido como deporte olimpico en #OlimpiadasTokio2020

⬇️Hilo va!⬇️
Una de las lesiones que más frecuentemente se encuentra en este grupo de deportistas son las lesiones 💥 de las Poleas de los Dedos💥.

Debido a las altas cargas soportadas por los dedos y los gestos tan específicos de los agarres a los resaltes.
💥La lesión de la Polea del Tendón flexor puede acarrear pérdida de fuerza, de movilidad, un efecto conocido como "Bowstringing" en la que el tendón se separa del tejido óseo o lesiones articulares y contracturas en flexión.

Principalmente las rupturas aparecen en Crimp Grip... Image
Read 10 tweets
Jun 16, 2021
📍Solución salina en ECAs de #Epicondilalgias Laterales

💉Usualmente se utiliza este método como #Placebo para comparar los efectos con tratamientos inyectados en patología MSK.

Sin embargo, ¿Es realmente la mejor opción como placebo ante tratamientos inyectados?

⬇️Hilo va!⬇️
📍En los ECAs acerca de Epicondilalgia Lateral, se suele utilizar Soluciones Salinas como tratamiento del grupo control.

De esta forma, buscan comparar esa sustancia inócua Placebo, frente a la Inyección de sustancia activa.

Sin embargo, parece que no es todo tan sencillo...
Como ejemplo, este MA de 2016 evidenció que la inyección de este tipo de sustancias producía efectos positivos en pacientes con OA de rodilla😮!!

En concreto, mejoras significativas y clínicamente relevantes a los 6 meses en EVA dolor o función WOMAC 😱

journals.sagepub.com/doi/10.1177/03…
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Jun 11, 2021
📚🔴Una reciente encuesta valoró la experiencia del paciente con la digitalización de la salud durante la pandemia de COVID 19,

💚Casi la mitad de los mayores de 55 años del Reino Unido prefirieron el uso de herramientas digitales a la consulta presencial. Image
Este trabajo, realizado por Censuswide y Mobiquity, encuestó a 301 médicos y más de 3000 pacientes durante noviembre de 2020 📆

Entre los puntos interesantes que encontraron:

🔸51% de los encuestados afirmó que les facilitó y agilizó la consulta médica. ImageImage
🔸 3 de cada 5 pacientes dijeron sentirse muy cómodos usando herramientas digitales como Apps, Video consultas o Wearables.

🔸 3 cuartas partes de los médicos reconocieron que las herramientas de monitorización remota serán importantes en la medicina. ImageImage
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May 28, 2021
⚽️ Datos epidemiológicos de lesiones de Mano, Muñeca y Dedos en fútbol ⚽️

La evidencia ha abordado ampliamente las lesiones en el miembro inferior, pero apenas sobre el segmento mano-muñeca-dedos.

⬇️Anderson J et al 2021 abordan este segmento en Futbolistas profesionales ⬇️ Image
Buscó obtener datos epidemiológicos de este tipo de lesiones entre 2001-2019 en un total de 120 equipos de futbol europeos, y 6754 jugadores.

📌Incluyendo datos de estudios de lesiones en UEFA, Premiere, Primera Liga Sueca y Danesa, entre otras. Image
📊 De las más de 25.000 lesiones reportadas, el 1% correspondió al segmento Mano-Muñeca-Dedos, correspondiendo el 48,3% de estas a los porteros.

📊Las lesiones traumáticas fueron las más frecuentes, concretamente del antebrazo, alcanzando una incidencia de 0,065/1000 horas... ImageImage
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