Buenos días emergencistas.
Vamos a hablar de las lesiones por #explosión y onda expansiva.
También conocidas como "Blast Injury"
Vamos a hablar de las lesiones por #explosión y onda expansiva.
También conocidas como "Blast Injury"
▶️Explosión:
Una "explosión" es la liberación simultánea, repentina y violenta de energía calórica, lumínica y sonora.
Éstas se pueden categorizar como:
-"deflagración" según si las ondas son subsónicas
-"detonaciones" si son supersónicas.
Una "explosión" es la liberación simultánea, repentina y violenta de energía calórica, lumínica y sonora.
Éstas se pueden categorizar como:
-"deflagración" según si las ondas son subsónicas
-"detonaciones" si son supersónicas.
Lo primero es diferenciar los tipos de explosivos en función de cómo liberan la energía.
▶️Explosivos de bajo grado/orden
▶️Explosivos de alto grado/orden
▶️Explosivos de bajo grado/orden
▶️Explosivos de alto grado/orden
🔸Explosivos de bajo orden.
Liberarán energía a velocidad subsónica en el proceso que es conocido como "deflagración"
Liberarán energía a velocidad subsónica en el proceso que es conocido como "deflagración"
🔸Explosivos de alto orden.
Producen transformación casi instantánea del material explosivo en un gas muy presurizado que libera energía a velocidades supersónicas provocando una “Detonación”
Producen transformación casi instantánea del material explosivo en un gas muy presurizado que libera energía a velocidades supersónicas provocando una “Detonación”
▶️Física de la explosión.
La energía liberada provoca aumento instantáneo de presión+ por encima de la presión atmosférica.
Este aumento de presión alcanza una “hiperpresión” máxima y acto seguido, en condiciones normales, disminuye rápida y exponencialmente.
La energía liberada provoca aumento instantáneo de presión+ por encima de la presión atmosférica.
Este aumento de presión alcanza una “hiperpresión” máxima y acto seguido, en condiciones normales, disminuye rápida y exponencialmente.
Dando paso a fase de presión negativa más prolongada,
antes de recuperar el valor basal.
Este aumento de presión positiva provoca la compresión del medio circundante (aire o agua) y la propagación hacia fuera, de manera rápida, de la “onda explosiva” u
“onda de choque”.
antes de recuperar el valor basal.
Este aumento de presión positiva provoca la compresión del medio circundante (aire o agua) y la propagación hacia fuera, de manera rápida, de la “onda explosiva” u
“onda de choque”.
A medida que se expande “el frente explosivo”
de la onda explosiva, se produce una disminución de la presión con el consiguiente desarrollo de una onda negativa, de subpresión o succión.
de la onda explosiva, se produce una disminución de la presión con el consiguiente desarrollo de una onda negativa, de subpresión o succión.
En un recinto cerrado, la onda puede llegar a ser compleja por el reflejo de la onda en las estructuras circundantes, lo que aumenta la fuerza total de la fase de presión+ y se traduce en una duración prolongada de dicha fase.
En los incidentes con víctimas por explosiones, se identifican 3 zonas concéntricas:
▶️Epicentro de onda expansiva
▶️Perímetro Secundario
▶️Periferia de onda expansiva
▶️Epicentro de onda expansiva
▶️Perímetro Secundario
▶️Periferia de onda expansiva
🔸Pero vamos a entrar en materia y hablar de las lesiones por onda expansiva o "Blast injury"
Al igual que en los atropellos, el mecanismo de lesión se divide en fases.
Al igual que en los atropellos, el mecanismo de lesión se divide en fases.
Las lesiones por onda expansiva (Blast Injury) se clasifican en 4 fases.
🔴Lesiones primarias:
Se caracterizan por cambios anatómicos y fisiológicos consecuencia de la fuerza de hiperpresurización directa o reflejada generada por la onda explosiva que impacta en la superficie corporal, y afecta principalmente a las estructuras que contienen gas.
Se caracterizan por cambios anatómicos y fisiológicos consecuencia de la fuerza de hiperpresurización directa o reflejada generada por la onda explosiva que impacta en la superficie corporal, y afecta principalmente a las estructuras que contienen gas.
🔴Lesiones secundarias:
Traumatismos contuso o penetrante que es consecuencia de fragmentos de la bomba impulsados (metralla).
Traumatismos contuso o penetrante que es consecuencia de fragmentos de la bomba impulsados (metralla).
🔴Lesiones terciarias:
La lesión terciaria por onda expansiva se produce como consecuencia del desplazamiento físico de la víctima por el estallido, saliendo proyectada.
La lesión terciaria por onda expansiva se produce como consecuencia del desplazamiento físico de la víctima por el estallido, saliendo proyectada.
🔴Lesiones cuaternarias:
Las lesiones cuaternarias por onda expansiva incluyen todos los demás traumatismos que se producen como consecuencia del estallido.(quemaduras, exposiciones, etc.)
Las lesiones cuaternarias por onda expansiva incluyen todos los demás traumatismos que se producen como consecuencia del estallido.(quemaduras, exposiciones, etc.)
◻️ Algunas bibliografías hacen mención a las lesiones quinarias, siendo éstas las producidas por la absorción de algún tóxico resultante de la explosión.
🔶Lesiones primarias en zona torax.
Sospecha de:
-Hemorragia intrapulmonar
-Contusión pulmonar
-Estallido alveolar➡️embolia gaseosa
-Hemoneumotorax
Sospecha de:
-Hemorragia intrapulmonar
-Contusión pulmonar
-Estallido alveolar➡️embolia gaseosa
-Hemoneumotorax
🔶Lesiones primarias en zona abdomen.
Sospecha de:
-Arrancamiento mesentérico
-Hemorragia digestiva
-Rotura de vísceras huecas (sist. Digestivo y vejiga)
-Neumoperitoneo
-Rotura de vísceras macizas (hígado, bazo o riñón)
Sospecha de:
-Arrancamiento mesentérico
-Hemorragia digestiva
-Rotura de vísceras huecas (sist. Digestivo y vejiga)
-Neumoperitoneo
-Rotura de vísceras macizas (hígado, bazo o riñón)
🔶Lesiones primarias neurológicas, O.R.L y ocular.
Sospecha de:
-Hemorragia subaracnoideas y/o intraoarenquimatosas
-Hematomas epi/subdural
-Contusión cerebral
-Rotura timpánica
-Contusión ocular
Sospecha de:
-Hemorragia subaracnoideas y/o intraoarenquimatosas
-Hematomas epi/subdural
-Contusión cerebral
-Rotura timpánica
-Contusión ocular
◻️El triaje:
En el lugar del siniestro difiere del estándar.
Las lesiones por onda expansiva pueden ser más difíciles de reconocer, por lo que debe ir orientado a la identificación de lesiones pulmonares y abdominales, además de las lesiones evidentes.
En el lugar del siniestro difiere del estándar.
Las lesiones por onda expansiva pueden ser más difíciles de reconocer, por lo que debe ir orientado a la identificación de lesiones pulmonares y abdominales, además de las lesiones evidentes.
En el caso concreto de los vídeos, el explosivo involucrado es el Nitrato de amonio. (2.700Tn)
Explosivo de alto grado como vimos anteriormente que produce una detonación.
¿Por qué es tan peligroso?
Os dejo éste hilo tan didáctico sobre el tema.
Explosivo de alto grado como vimos anteriormente que produce una detonación.
¿Por qué es tan peligroso?
Os dejo éste hilo tan didáctico sobre el tema.
https://twitter.com/gomobel/status/1291028784985014274?s=21
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