Actualizo la evolución de la ocupación de las UCIs de los H. públicos de Madrid por pacientes COVID en esta 2ªola: descenso claro en los últimos diez días.
Cada línea es un hospital de Madrid (eje izdo) y el área representa la suma total (eje dcho).
Linea roja: 100% de capacidad. Image
En algunos de los Hospitales grandes de Madrid el descenso es muy evidente como se ve en la gráfica del Doce de octubre, La Paz, El Marañón y El Clínico.
Otros todavía están en meseta, pero la tendencia global en los últimos diez días es favorable.
Datos: @covid19_m Image
Tomando como fuente de datos los proporcionados por la @SOMIAMA1 también podemos ver el descenso tanto en pacientes ingresados en UCI como en pacientes intubados en los últimos 10-12 días.
Son buenas noticias. El ritmo de bajada sigue siendo lento, pero ya no es una meseta plana Image
Si vemos el comportamiento de los pacientes que han fallecido en las UCIs en esta segunda ola por COVID19 vemos que el aumento es bastante constante y sin que se observe todavía un clara desaceleración. Todavía nos quedan semanas difíciles en este aspecto Image
Aquí podemos ver la evolución de la ocupación de las UCIs de los 6 grandes hospitales públicos de Madrid por pacientes COVID en esta 2ª ola. Image
En los siguientes gráficos podemos ver la evolución del resto de los hospitales públicos y concertados de Madrid con bastantes de ellos en los que se observa la tendencia a la disminución en la ocupación, aunque continúa algunos en meseta. ImageImageImageImage
En resumen: después de un aumento sostenido desde mediados de agosto hasta principios de octubre entramos en una meseta que se ha prolongado hasta el 10 de noviembre y desde entonces empezamos a bajar la ocupación lentamente.
Todavía tenemos muchos días de sobrecarga por delante.
Mucho ánimo desde aquí a todos los intensivistas y a todos los profesionales implicados en la atención al paciente crítico. Sigue siendo una trabajo con mucho desgaste físico y psicológico, pero es un trabajo necesario y lleno de sentido. Salvamos vidas y cuidamos a los + graves

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25 Nov
Yo he criticado la estrategia de la Comunidad de Madrid frente al Covid, pero soy capaz de reconocer que han acertado con los test antigénicos y que están siendo decisivos para controlar está 2ª ola.
Aún así las críticas están más que justificadas. Hilo va abc.es/espana/castill…
En primer lugar porque está segunda ola empezaba a preocupar a mediados de agosto.
Y desde entonces se empezó a reclamar medidas necesarias para evitar un nuevo colapso sanitario, pero no sé hizo nada y el colapso llegó:
UCIS llenas y cirugías suspendidas en septiembre. Image
Las medidas que se pusieron en marcha tuvieron un tubo efecto.
Durante semanas fuimos la región con peores datos de toda Europa.
La limitación de aforos y cierre nocturno era imprescindible, pero insuficiente.
El autoconfinamiento de gran parte de la población fue determinante. Image
Read 12 tweets
24 Nov
Para principios de diciembre es posible que la vacuna de Pfizer reciba la EUA (Autorización de Uso de Emergencia) de la FDA (Agencia de regulación americana) y posiblemente también la obtenga la de Moderna. No sería raro que después venga la autorización de la EMA (FDA Europea) ImageImageImage
Todo eso y que el gobierno de España apruebe hoy el plan de vacunación nos hace pensar que es muy posible que en enero se pueda empezar a vacunar a la población frente al SARS-CoV-2 (un hito impresionante, con plazos nunca vistos antes y que es una puerta a la esperanza)
¿Qué sabemos del plan de vacunación del gobierno?
➡️La estrategia será nacional en colaboración con las Comunidades
➡️Lo asumirá Atención Primaria (“puntos de vacunación”)
➡️Habrá unos grupos prioritarios: ancianos en residencias, cuidadores, sanitarios en 1ª línea del COVID.
Read 14 tweets
23 Nov
Actualizo el gráfico con la evolución del H. de Fuenlabrada en esta 2ªola.
Pacientes COVID ingresados en planta (eje izdo) y en UCI (eje dcho) según datos de
@covid19_m
El número de pacientes COVID ingresados en planta empieza a mejorar claramente. Muy buena noticia para todos Image
En la UCI llevamos desde el 10 de septi. con más de 12 pacientes COVID ingresados (esa es nuestra capacidad estructural) y por eso tenemos dos UCIs abiertas y hemos duplicado tanto nuestras camas disponibles como los intensivistas de guardia, de tarde y de refuerzo de festivo.
Con estas dos UCIs funcionando en esta 2ª ola no ha habido que suspender cirugías programadas en nuestro hospital, pero el desgaste está siendo considerable y mirar el calendario de guardias de diciembre es desolador.
Está siendo una 2ª ola demasiado larga y no vemos el final.
Read 6 tweets
9 Oct
He traducido una infografía de @kutrinet en la que, se describe la evolución típica de la infección por Coronavirus (SARS-CoV-2). Más información y la imagen original aquí: katrimanninen.net/covid19progres… Image
Un 40% de pacientes están asintomáticos.
De los pacientes con síntomas el 80% tienen una enfermedad leve (fiebre, tos, dolores musculares y de cabeza, cansancio) y solo el 10-12% del total de los pacientes necesitan ingresar en el hospital. La mayoría x problemas respiratorios.
Los problemas respiratorios son consecuencia de la afectación pulmonar por el virus, lo que conocemos como neumonía bilateral COVID-19. Se trata con Remdesivir, Dexametasona, Antibiótico y Heparina de bajo peso molecular para evitar la embolia.
Read 25 tweets
9 Oct
He intentado leer, comprender y reposar lo ocurrido en las últimas 24 horas en Madrid.
He intentado valorar lo ocurrido y ponerlo en contexto.
He intentado ser ponderado para no dejarme llevar por el impulso de decir todo lo que se me ha venido a la mente al ver esta historia.
Los fallos del gobierno de España son muy criticables, pero he llegado a la conclusión de que aún así me sigue pareciendo muchísimo más bochornoso y lamentable la actuación del gobierno de la Comunidad de Madrid (más evidente aún a la vista de la mesura del vicepresidente Aguado)
Llevamos semanas viviendo una situación insoportable de colapso sanitario, con la incidencia desbocada, las UCIs llenas y la Primaria sobrepasada.
Esta 2ª ola es la peor de toda España y el gobierno de Ayuso no ha hecho nada para evitarla o para controlarla a tiempo. Y lo saben!!
Read 6 tweets

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