[#Covid19Chile] Ayer el ministro de salud, @DrEnriqueParis, reconoció que ha habido 3,2 veces más casos en la RM que los informados por el @ministeriosalud.

Esto es natural en una pandemia, pero nunca se había informado esto en forma transparente⬇️

1/
biobiochile.cl/noticias/nacio…
Esta subestimación ya la había publicado en Twitter a comienzos de abril y lo dije en mi primer programa de datos Covid en @ElPeriodista () y luego en Medium⬇️

2/
medium.com/@rbaeza_yates/…
Luego apareció en La Tercera a comienzos de mayo cuando eran entre 3 y 4 veces más casos en todo Chile⬇️

3/

latercera.com/que-pasa/notic…
Y fui entrevistado muchas veces más en otros medios, la última en @InterferenciaCL hace menos de dos semanas, cuando mi estimación era 4,7 veces más casos en Chile, pero muchos más en la RM⬇️

4/
interferencia.cl/articulos/rica…
Peor, yo esto mismo se lo había dicho al ministro en la presentación de datos que le hice cuando el grupo de científicos de @los40delacarta se reunió con el a comienzos de julio, reunión cuya repercusión incluso llego a España⬇️

5/

lavanguardia.com/vida/20200707/…
Es natural entonces hacerse *dos* preguntas:

1) ¿Por qué lo comunica ahora y no antes si ya lo sabía?

2) ¿Por qué los datos del estudio dan un número mucho menor a mi estimación?

Vamos en orden, ya que la primera respuesta es más corta que la segunda.

6/
Lo comunica ahora por al estudio realizado por la UDD, la Univ. de Talca y la UCN sobre sero-prevalencia (personas con anticuerpos que indican que han padecido la infección) que publicó El Mercurio y otros medios, informando que en la RM habría habido muchos más casos⬇️

7/ Image
En otras palabras, un estudio donde participa la UDD y que es publicado por El Mercurio no se puede ignorar.

Una paradoja es que le está dando crédito también a una de las investigadoras del grupo de @los40delacarta, @murielrami, que participa en el estudio por la UCN.

8/
En mis proyecciones he usado un IFR optimista de 0,6% (tasa de letalidad final de la infección). Usando este número podemos estimar en base a los fallecidos que entre el 21% y 27% (incluyendo sospechosos) de la RM ha estado infectada. Esto contrasta con el 13% del estudio.

9/
Según lo publicado, los casi 290 mil infectados confirmados representan el 4,1% de la población del territorio estudiado. Es decir, casi 7,1 millones de personas. Sin embargo, la RM tiene hoy 8,1 millones de personas según el INE, que es el valor que el @ministeriosalud usa

10/
Si corregimos esta población, el porcentaje es incluso menor, 11,6%, a menos que en realidad se estén refiriendo a Santiago y no a la RM.

Si este valor fuera correcto, estamos aún *MUY* lejos de la inmunidad de grupo, tal como lo dice el mismo estudio.

11/
Supongamos que es correcto y calculemos el IFR resultante sólo con fallecidos PCR+ usando los datos de ayer: 10.308 fallecidos / 939 mil presuntos infectados -> 1,1%, muy alto comparado con estudios que encuentran estos valores para poblaciones más envejecidas como España

12/
Ahora, el estudio considera 1.367 personas, lo que implica un error muestral del 3% para la población de la RM, usando un intervalo de confianza del 95%. Así que descartamos que sea error muestral, suponiendo que la muestra es representativa, pues de 0,6% a 1,1% hay un 83%.

13/
Lo que no dice la noticia es cuantos hogares son (¡Lo más importante para mi!), pues si hay menos hogares que personas es normal que haya un sesgo a tener más contagiados. Si fueran 750 hogares, ambos IFRs serían coherentes.

14/
Pero como estoy siendo optimista, pues el IFR podría ser mayor por motivos sanitarios, digamos hasta el 0,8%. Por lo tanto, el estudio debe considerar entre 750 y 1.000 hogares, veremos si estoy en lo cierto.

15/
Para terminar, este es el primer reconocimiento explícito de que la tasa de letalidad de casos (CFR=fallecidos/infectados) no es real y no sirve de mucho, algo que varios ya habían dicho, por ejemplo yo en uno de mis tantos hilos sobre este tema en junio:

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21 Nov
[#Covid19Chile] Anteayer sobrepasamos los 15 mil decesos con PCR+ y los 20 mil incluyendo sospechosos (20.089) hasta el 19/11, según los datos del DEIS en el informe semanal de fallecimientos #23.

Para entender la magnitud de esta tragedia comparemos con los últimos 5 años.

1/
Contando los decesos sospechosos, Covid19 ya ha sobrepasado al impacto de la gripe en 5 años, lo que muestra que la combinación de contagiosidad y letalidad es al menos 5 veces mayor (y aún falta más de 1 mes y la pandemia comenzó en marzo, así que el factor real es mayor).

2/
Si sólo consideramos los meses de marzo a octubre, Covid-19 con sospechosos sería la 5ta causa de muerte, mientras que si sólo contamos los confirmados con PCR+, sería la 8va causa.

¡Pero en 5 años! ¡Por favor cuídense!
Read 4 tweets
21 Nov
[#Covid19] The situation in the USA keeps scaling. Yesterday there were almost 188K new cases with 1.15 million cases in the last 7 days, twice the cases known in Chile. Soon will be 200k per day if is not controlled.

1/
Last week have been more than 9.3K deaths while in 2 weeks more than 17K deaths. As USA counts medical diagnostics and not only PCR+, this has to be compared to almost 20K deaths in Chile.

2/
The regions more affected are the north mid west, where there are many of the 14 states that still do not have any mandates to use masks. Below are all the new cases during October, more than 10 times the cases known in Chile in just one month.

3/
Read 6 tweets
24 Oct
[#Covid19] Los casos activos bajaron de 13.635 a 9.990 (27% menos) y seguro muchos se preguntan como puede ser si casi todos los días hay más de 1.500 casos. Bueno, hubo cambio de metodología.

Esto significa que ahora están incluso más subestimados que antes. Veamos cuanto.

1/
Usemos la tasa promedio diaria de decesos que ahora es 45. Usando la tasa de letalidad más alta posible, 1%, significa que en 14 días hubieron 63 mil personas infectadas. Es decir, la subestimación es al menos 6 veces.

2/
Si usamos una letalidad final de 0,6%, que es más realista, llegamos a 105 mil. Más de 10 veces.

Si consideramos que estos datos son del pasado (los que fallecen se enferman 3 semanas antes en promedio), el porcentaje de asintomáticos correcto, etc., llegamos a 12 veces más.

3/
Read 6 tweets
10 Oct
[#Covid19Chile] ¿Cómo han cambiado las causas de muerte el 2020 debido al Covid?

Analicemos los datos del DEIS en peores meses, mayo a julio, comparando con 2019. De las 6 causas más frecuentes, 5 siguen siendo importantes en el 2020. Pero 4 valores son bien distintos. 1/
Si vemos las diferencias por tipos de enfermedades, ordenadas por número o porcentaje, no parece haber muchos cambios. Las reducciones más grandes son de causas respiratorias e infecciosas, que el Covid ocupó, y el aumento más importante es “otras causas”, que incluye vejez. 2/
La tercera reducción por porcentaje son suicidios. Esto son buenas noticias pues algunas personas creían que con la cuarentena aumentarían. En total 165 personas menos que en 2019, posiblemente porque aumentó la cohesión social y muchas personas han estado menos solas. 3/
Read 13 tweets
9 Oct
[#Covid19Chile] Recientes declaraciones del @ministeriosalud indican que en septiembre no han fallecido más personas que en el pasado. Esto es cierto, pero es difícil de entender como es posible si seguimos con 1.500 fallecidos al mes por Covid-19 sólo contabilizando PCR+
1/ Image
Así es, el exceso actual de fallecidos es muy pequeño, pero 1500 fallecidos sería un 15% al mes, con lo cual pareciera que hay una contradicción. La explicación es que Covid-19 ha alterado completamente las causas de muerte e incluso ha salvado vidas (¡tiene su lado bueno!).
2/
Para explicar esto, veamos los 3 meses de mayor impacto del Covid en términos de decesos: mayo a julio. En estos 3 meses hubo 29% más fallecidos que el 2019, que fue un año malo pues hubo epidemia de gripe. Si comparamos con 2018 es 35% (descontando el aumento anual promedio)
3/
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1 Sep
[#Covid19Chile] Uruguay es el ejemplo de estrategia exitosa contra el Covid-19 en Latinoamérica.

¿Cuál es el secreto?

Según el FMI (fuente al final del hilo) las 4 razones más importantes son:

1) Actuar con rapidez y escuchar a los científicos

(iComo Nueva Zelanda!)

1/
2) Detección temprana y vigilancia, sin lugar para la complacencia

(lo que todos los expertos siempre han dicho, TTA es la clave)

Además una de las compañías de software más antiguas de la región desarrolló prontamente una app de apoyo gratuita: genexus.blog/es_ES/general-…)

2/
3) Unidad de propósito especial, un fondo económico especial para el coronavirus y la confianza de la población en sus políticos

(cualquier similitud con Chile es una coincidencia)

3/
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