Habe über Quarantäne geschrieben, aber wie kommt es, dass Taiwan ein Jahr nach Beginn der Pandemie einfach nie einen großen Covid19-Ausbruch hatte und jetzt bei #ZeroCovid ist? Es gab weder Lockdown noch eine App! Stattdessen Kompetenz, schnelle Reaktionen & Eigenverantwortung:
Die taiwanesische Regierung hat unheimlich schnell reagiert. Schon im November 2019 gab es Gerüchte über das Virus. Im Dezember 2019 (!) begann die Seuchenbekämpfungsbehörde (CDC), bei Ankommenden aus Wuhan Fieber zu messen, um mögliche Fälle schnell zu identifizieren.
Aber wir wussten da doch noch nichts über das Virus! Ein Vertreter der CDC erklärte mir im April: "Es klang wie SARS und wir haben damit angefangen, es wie einen SARS-Ausbruch zu behandeln." Die Strategie wurde dann sukzessive angepasst.
Am 22. Januar aktivierte die CDC das Central Epidemic Command Center (CECC). Seitdem gibt es eine zentralisierte Institution mit regionalen Armen, die für die Bekämpfung der Pandemie zuständig ist. cdc.gov.tw/Category/ListC…
Ich war im Januar selber für die Wahlen in Taiwan und als ich am 24.1. zurück nach Boston flog, hatten manche Leute von sich aus begonnen, Masken zu tragen. Am Flughafen in Taipei war bei meinem Abflug niemand ohne Maske - in Paris waren wir die einzigen mit.
Die taiwanesische Regierung zählte Maskenvorräte & stellte fest, dass sie nicht genug haben. Sie führte Anfang Februar ein Rationierungssystem für Masken ein und begann, in Kooperation mit Unternehmen, inländische Produktion hochzufahren. taiwannews.com.tw/en/news/3868581
Fun fact: Taiwan war das erste Land mit Toilettenpapierknappheit. Grund war fake news, dass die Regierung aus Toilettenpapier Masken herstellen würde. Die Angst vor Knappheit führte zur Knappheit. Frage mich, ob diese Anekdote ohne Kontext Grund für den Run im Rest der Welt war.
Contact Tracing veranlasste die CECC von Anfang an, das lief aber alles manuell: Ausgebildete Angestellte der Gesundheitsämter sprechen mit infizierten Menschen, identifizieren ihre Kontakte, riefen sie an, schickten sie in Quarantäne & ließen sie im Zweifel testen.
Auch Asien ist kein Zauberland, hier kam die CDC an ihre Grenzen: Erst wollten sie jeden verdächtigen Fall tracen, davon gab es teils über 1000 & das Personal reichte nicht. Daher wurde der Testprozess optimiert, damit Ergebnisse schnell kommen & nur bestätigte Fälle nachverfolgt
Von Anfang an wurden Verdachtsfälle und enge Kontakte in eine ziemlich strikte Quarantäne gesteckt, um weitere Ansteckungen zu verhindern. Durchgesetzt wurde sie von lokalen Gesundheitsämtern, seit Anfang Februar unterstützt durch einen "digital fence". english.cw.com.tw/article/articl…
Es gab einen Fall, wo die Regierung definitiv Bewegungsdaten für Contact Tracing nutzte: Ein Kreuzfahrtschiff hatte einige Tage, nachdem es in Taiwan war, einen Covid19-Ausbruch. Die Regierung kontaktierte Mobilfunkanbieter, bat sie, mit vorhandenen Ortungsdaten rauszufinden...
...wann die Passagiere wo in Taiwan gewesen waren, dann mit Ortungsdaten Taiwanes*innen zu finden, die gleichzeitig dort waren, & sie per SMS zu bitten, sich testen zu lassen. 67 Leute meldeten & wurden getestet, keine Person davon hatte Covid19. jmir.org/2020/5/e19540/
Da die Regierung hier in Kooperation mit Mobilfunkanbietern auf vorhandene Locationdaten zurückgriff & die Anbieter die SMS verschickten, hatte die Regierung selber der Aussage eine Vertreters zufolge nie Zugriff auf die relevanten Bewegungsdaten der möglichen Kontakte in Taiwan.
Die Ferien für das Neue Mondjahr Anfang Februar wurden erst um ein paar Tage und letztendlich bis Ende Februar verlängert, um Ansteckungen zu verhindern. Ende Februar war das Land bei 1 Fall pro Tag, Schulen wurden wieder eröffnet. sites.google.com/cdc.gov.tw/201…
Es gab im März nochmal einen Peak mit einem Maximum von 5 Fällen pro Tag, der wurde aber durch konsequentes Test und Trace unterdrückt. Seit April wurden in Taiwan keine inländischen Neuinfektionen mehr festgestellt. sites.google.com/cdc.gov.tw/201…
Während der ganzen Zeit gab es auch eine verpflichtende zweiwöchige Quarantäne für Einreisende aus Risikogebieten, die durchgesetzt wird, wie die Quarantäne für Risikokontakte (seit 7.2 nur China, seit März für den Rest der Welt). Die mache ich gerade.
Seit März gelten auch strenge Einreisebeschränkungen für Reisende, die keinen taiwanesischen Pass oder eine permanente Aufenthaltsgenehmigung haben. Auch das galt anfangs nur für ein paar Ländern, bis die ganze Welt zum Risikogebiet wurde.
Zwischendurch wurde Essenslieferung ausgebaut, und es gab durchgehend (auch jetzt, nach 230 Tagen ohne Fälle) eine Maskenpflicht in Schulen und anderen Orten, die gerade wieder ausgeweitet wurde. Weil es nicht wehtut und um sicherzugehen. Einen Lockdown jeglicher Art gab es nie.
Grundsätzlich gibt es nicht *die* Lösung, sondern viele: schnelle Reaktion, das Virus sofort ernst nehmen, funktionierende Institutionen, mündige Bevölkerung, aggressives test and trace - und Zahlen NIE annähernd so hoch werden lassen, dass Gesundheitsämter nicht hinterherkommen.
Das war nur ein Auszug wichtiger Maßnahmen, nicht unbedingt komplett. Aber klar ist: Regierung, Bevölkerung und Behörden haben das Virus von Tag 1 ernstgenommen - und was auch eine Überreaktion hätte sein können, war im Nachhinein genau angemessen.
Für mehr zum Covid19-freien Taiwan habe ich schon über meinen Weg in die Quarantäne (), die Quarantäne selber () und die generelle Covid19-Situation in Taiwan geschrieben ().
Ja, viele Tweets, aber ist halt viel komplizierter als "Sie sind eine Insel!", "Sie haben eine App/keinen Datenschutz!" (beides Quatsch), "Sie sind autokratisch!" (sind sie nicht) oder "Aber sie sind halt Asiat*innen!" (ach und nur deswegen funktionieren Behörden?)

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28 Nov
Okay, heute geht's ans Eingemachte, nachdem ich gestern über den Weg in die Quarantäne geschrieben habe (): Wie sieht die zweiwöchige Quarantäne nach Einreise in Taiwan aus, einem Land ohne Covid19-Fälle?
Grundsätzlich gilt: Your mileage may vary. Taiwanes*innen können ihre Quarantäne auch zuhause absolvieren, ich mache sie in einem Hotel. Auch zwischen den designierten Quarantäne-Hotels gibt es definitiv Unterschiede, ich schreibe hier also nur über meine Erfahrung.
Wichtigste Grundregel: Quarantäne bedeutet, dass ich wirklich nicht rausdarf! Ich stecke jetzt 14 Tage in einem 17-Quadratmeter-Hotelzimmer fest. In Asien ist das mittlerweile neuer Alltag: z.B. Singapur, Hongkong, Südkorea, Thailand und China haben alle ähnliche Regeln.
Read 23 tweets
27 Nov
Wie funktioniert Quarantäne in Taiwan, einem Land ohne Covid19-Fälle? Die "Quarantäne" nach Einreise aus einem Risikogebiet in Deutschland oder den USA (beides im August bzw September gemacht) ist dagegen ein Witz. Heute geht es erstmal nur um den Weg in die Quarantäne.
Bevor ich überhaupt fliegen konnte, brauchte ich einen Flug, einen negativen Covid19-Test, der nicht mehr als 72 Stunden vor Abflug abgenommen worden sein darf, und einen Ort für die zweiwöchige Quarantäne (Hotel oder Zuhause, für Anwohner*innen, falls sie wollen).
Ganz klar: Ein negativer Test befreit mich nicht von der Quarantäne! Er dient nur der zusätzlichen Absicherung und minimiert das Risiko (Bürger*innen und residents brauchen allerdings keinen). Nach Ankunft muss ich 14 volle Tage (15 Nächte) Quarantäne in einem Hotel machen.
Read 16 tweets
26 Nov
Ich bin gerade in Taiwan gelandet - einem der wenigen Länder der Welt ohne Covid! Die nächsten Tage twittere ich hier mal etwas aus der Quarantäne und aus einem Land, das sich wie ein anderes Universum anfühlt.
Zunächst: Kein Covid bedeutet wirklich "kein Covid-19", nicht "nur wenige Fälle". Auf Taiwan leben 24 Millionen Menschen, doch seit Beginn der Pandemie gab es hier nur 625 Covid19-Fälle & 7 Tote. Auf Statistiken wie bei @zeitonline_wis tauchen immer wieder ein paar auf, aber...
...der Eindruck täuscht: Seit 230 Tagen gab es in Taiwan keinen inländisch übertragenen Fall mehr. Seitdem werden nur Fälle nach ihrer Einreise aus dem Ausland während der zweiwöchigen Quarantäne identifiziert, die aber noch niemanden anstecken konnten. sites.google.com/cdc.gov.tw/201…
Read 8 tweets
6 Jul
You may have seen headlines about the National Security Law being passed in Hong Kong last week. It's already had an effect since then, not all of the consequences deemed worthy of an international headline. THREAD!

(to be updated as things happen & I'm told what I forgot)
1) Before the law went into effect, Joshua Wong, Agnes Chow, Nathan Law & Jeffery Ngo preemptively left their party Demosisto, which subsequently dissolved hongkongfp.com/2020/06/30/bre…
2) Before the law went into effect, several explicitly pro-independence groups announced they would stop their operations in Hong Kong
Read 24 tweets
30 Apr
Got to contribute some perspective on tech & #Covid19 from Taiwan to this piece by @HowellONeill. If you take one thing away from Taiwan, make it this:

Automated, app-based contact tracing cannot explain Taiwan’s success, BECAUSE THEY’RE NOT DOING IT.

technologyreview.com/2020/04/28/100…
@HowellONeill Hao-yuan Cheng from their CDC emphasised how unhelpful even phone location data had been because most relevant contacts are so close that people who test positive remember & know their names anyway.
@HowellONeill They’re also not tracking people who test positive for #Covid19, another common misconception. Instead, everyone who tests positive needs to stay at a hospital, no matter how mild their symptoms are, so they don’t infect others. All their close contacts are put into quarantine.
Read 6 tweets

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