Thread by @Jopinie

Draadje:
Ik zocht uit voor @NewsfromScience wat we nu moeten vinden van die zeldzame allergische reacties tegen het Pfizer/BioNTech vaccin. sciencemag.org/news/2020/12/s…

Want inderdaad, die zijn nog altijd zeldzaam, maar lijken minder zeldzaam dan bij andere vaccins. De mogelijke trigger, vermoeden deskundigen, is het omhulsel van het mRNA: nanovetbolletjes met daar het polymeer PEG.

Dat laatste molecuul zit in allerlei producten zoals shampoo en tandpasta, maar die spuit je niet in. En er zijn steeds meer aanwijzingen dat intraveneus toegediende medicijnen die 'gePEGyleerd' zijn, bij een klein deel van de patiënten een anafylactische reactie geven.

Deskundigen twisten nog over mechanismen, maar het lijkt erop dat deze paar procent van de bevolking (best veel) antistoffen heeft tegen PEGs, mogelijk door eerdere medicijnbehandelingen of door blootstelling aan die alledaagse producten.

Een anafylactische reactie valt onder meer tegen te gaan door zo'n medicijn langzamer toe te dienen en er zijn 'pre-behandelingen' op komst die antistoffen tegen PEG zouden kunnen wegvangen.

Ik ontdekte dat de fabrikanten Moderna en BioNTech zich bewust waren van het risico van PEGs. Ze zagen het als klein, onder meer doordat de vaccins niet in een ader maar in een spier worden toegediend, en de dosering veel lager is dan bij de betreffende medicijnen.

Nu dit soort anafylactische reacties toch wat meer voorkomen dan verwacht hebben de National Institutes of Infectious Disease and Allergies (NIAID) experts bij elkaar geroepen en zetten ze rap studies op.

Ze proberen te achterhalen wat hier aan de hand is, of er sprake is van allergische of pseudo-allergische reacties (ander mechanisme, mogelijk andere behandeling) en wie evt moet afgeraden de mRNA-vaccins te krijgen.

Op dit moment is er alleen een contra-indicatie voor wie al eens een heftige reactie heeft gehad tegen een van de vacciningrediënten, maar daarmee vang je niet iedereen die er gevoelig voor is (niet alle nu bekende 'gevallen' hadden al eens eerder zo'n reactie)

Zou je alle mensen met een allergie voorlopig afraden het vaccin te nemen, dan sluit je weer veel te veel mensen uit en ook dan mis je alsnog mogelijk een deel, omdat het hier om iets specifieks lijkt te gaan.

Ik begrijp dus wel dat ze hierin nog wat terughoudend zijn, zolang ze ook echt de vinger aan de pols houden.

Om positief af te sluiten: nog altijd is de individuele kans dat je zo'n reactie krijgt erg klein, ook voor mensen met (alledaagse) allergieën. Wie verschijnselen krijgt is goed te behandelen, vandaar het advies om 15 tot 30 minuten na de prik 'in de buurt te blijven'.

Zelf ben ik nog altijd van plan een mRNA-vaccin te nemen wanneer ik daarvoor aan de beurt kom. Uiteraard blijf ik dit dossier intensief volgen.