El ojo podría ser un marcador sensible para la aparición o agravamiento de una reactivación inmune en muchas enfermedades reumáticas; además, los hallazgos oculares pueden ser anteriores al diagnóstico de la enfermedad reumática subyacente. #RotReuma @carvicab
Se realizó una revisión sistemática de la literatura utilizando Medline, Web of Science y la Biblioteca Cochrane desde sus inicios hasta el 7 de enero de 2019, incluyendo se incluyeron 65. 
Artritis reumatoide (AR): El segmento anterior se ve afectado con mayor frecuencia que el segmento posterior.
La degeneración macular relacionada con la edad (DMRE), principal causa de ceguera en países desarrollados. Está asociada con el envejecimiento. la matriz extracelular participa en su fisiopatología y hay implicación de la vía del complemento del sistema inmunitario innato.
Una encuesta de la relación epidemiológica se encontró un riesgo moderadamente mayor de aparición de DMRE neovascular en pacientes con osteoartrosis y AR quizás debido a problemas médicos y tratamientos para la enfermedad subyacente
La fibromialgia de forma independiente o junto con la depresión y el neuroticismo contribuye al desarrollo de la fatiga primaria asociada a la síndrome de Sjögren y, por lo tanto, la enfermedad del ojo seco podría mencionarse como su signo ocular elemental.
Tenkman et al. presento un caso de una mujer de más de cincuenta años con queratocono (un trastorno ectásico de la córnea que produce adelgazamiento progresivo) definido en un ojo y un posible en el otro. Cuyo unico antecedente familiar era de fibromialgia
Lupus eritematoso sistémico (LES)
Espondilitis anquilosante (EA)
La uveítis anterior inequívocamente aguda se considera la manifestación ocular más frecuente de la EA ya que su prevalencia es de al menos el 30% de los casos con un pico de frecuencia del 33,4%
La uveítis anterior inequívocamente aguda se considera la manifestación ocular más frecuente de la EA ya que su prevalencia es de al menos el 30% de los casos con un pico de frecuencia del 33,4%
De 1.916 pacientes uveíticos encontró que la EA es la segunda causa más frecuente de uveítis con un 16,8%, seguida de la positividad para HLA-B27, que representa el 15,4% de los pacientes
La EA puede afectar a los segmentos anterior como posterior del ojo, pueden ocurrir manifestaciones diversificadas, como sinequias posteriores, cataratas, presión intraocular elevada con o sin glaucoma, precipitados queráticos, edema macular e hipopión en 5 a 50% de los pacientes
Artritis reactiva (ReA)
El primer caso notificado en 1918 fue un joven de 16 años con la tríada clásica de artritis, uretritis y conjuntivitis seguida de iritis y queratitis.
El primer caso notificado en 1918 fue un joven de 16 años con la tríada clásica de artritis, uretritis y conjuntivitis seguida de iritis y queratitis.
Los datos clínicos de la encuesta de 25 pacientes con uveítis ReA (84%), escleritis (3%) y conjuntivitis (2%) se encontraron como signos oculares en el momento del diagnóstico, pero durante el período de seguimiento las complicaciones oculares se alteraron como las principales
La artritis enteropática: La frecuencia de complicaciones oftálmicas es del 2 al 6%, y los pacientes con enfermedad de Crohn están expuestos de forma más intensa. La epiescleritis y la uveítis anterior son manifestaciones bien conocidas de la enfermedad de Crohn.
Artritis psoriásica (PsA):
Haciendo una comparación entre las manifestaciones oculares de la psoriasis y la PsA, este último grupo tiene más complicaciones oculares que el anterior.
Haciendo una comparación entre las manifestaciones oculares de la psoriasis y la PsA, este último grupo tiene más complicaciones oculares que el anterior.
Espondiloartritis indiferenciada
Hasta un 40-82% de la uveítis anterior aguda (UVA) se asocia con el alelo HLA-B27. En una serie de casos que incluyó a 175 pacientes con UCA asociada a HLA-B27, y 21 (12%) de ellos fueron diagnosticados con espondiloartropatías indiferenciadas
Hasta un 40-82% de la uveítis anterior aguda (UVA) se asocia con el alelo HLA-B27. En una serie de casos que incluyó a 175 pacientes con UCA asociada a HLA-B27, y 21 (12%) de ellos fueron diagnosticados con espondiloartropatías indiferenciadas
Espondiloartritis de inicio juvenil (<17 años).
Menkes et al. Describieron en una series de casos; 31 de sus 35 casos eran varones, y durante el curso del estudio se investigaron los EA tanto típicos como posibles, y cinco pacientes tenían manifestaciones oculares
Menkes et al. Describieron en una series de casos; 31 de sus 35 casos eran varones, y durante el curso del estudio se investigaron los EA tanto típicos como posibles, y cinco pacientes tenían manifestaciones oculares
Esclerodermia o esclerosis sistémica (SSc)
La polimialgia reumática (PMR)
Al reconocer las manifestaciones oculares de las enfermedades reumáticas sistémicas, podría ser posible evitar o al menos retrasar muchas secuelas a largo plazo.
Kemeny-Beke, A., Szodoray, P. Manifestaciones oculares de enfermedades reumáticas. Int Ophthalmol 40, 503–510 (2020). doi.org/10.1007/s10792…
Turk MA, Hayworth JL, Nevskaya T, Pope JE. Ocular Manifestations in Rheumatoid Arthritis, Connective Tissue Disease, and Vasculitis: A Systematic Review and Metaanalysis. J Rheumatol. 2021 Jan 1;48(1):25-34. doi: 10.3899/jrheum.190768. Epub 2020 May 1. PMID: 32358156.
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